白芍总苷对人骨关节炎软骨细胞增殖及p38MAPK蛋白表达的影响

目的:研究白芍总苷对人骨关节炎软骨细胞增殖和p38MAPK表达的影响。方法:分离膝骨关节炎患者的关节软骨细胞,分为4组,对照组只加培养基,白芍总苷组加入白芍总苷终浓度为8μmol/L的培养基,激动剂组加入p38MAPK信号通路激动剂anisomycin终浓度为2μg/L的培养基,联合组加入含白芍总苷和anisomycin的培养基(终浓度同前)。分组培养24、48、72 h后,MTT法检测细胞增殖能力;分组培养48 h后,碘化丙啶单染法检测细胞周期,qRT-PCR法检测细胞中Ki67、PCNA mRNA表达水平,Western blot法检测细胞中p38MAPK和磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白表达水平。结果:Anisomycin单独作用可抑制骨关节炎软骨细胞的增殖,阻滞细胞周期进展,促进p38MAPK和p-p38MAPK蛋白的表达(P <0. 05);白芍总苷单独作用则促进细胞增殖和细胞周期进展,抑制p38MAPK和p-p38MAPK蛋白的表达(P <0. 05);两者联用,白芍总苷可以拮抗anisomycin诱导的骨关节炎软骨细胞p38MAPK和p-p38MAPK的表达增加和增殖抑制作用(P <0. 05)。结论:白芍总苷可能通过抑制p38MAPK信号通路,促进人骨关节炎软骨细胞的增殖。

少林伤科十三味总方加减联合一指禅推拿对胸腰椎骨折术后患者的辅助治疗效果

目的:探讨少林伤科十三味总方加减联合一指禅推拿对胸腰椎骨折术后患者的辅助治疗效果。方法:选取胸腰椎骨折患者160例,分为观察组和对照组各80例。2组患者均行切开复位内固定术。对照组术后应用一指禅推拿,观察组在对照组的基础上增加少林伤科十三味总方加减治疗。分别于术后第1、10、30天检测血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子以及血浆纤维蛋白原(FIB)水平,并评价患者疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA),同时进行中医证候评分和生活质量(ADL)评价。结果:术后第1、10、30天,2组血清IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α均先升高后降低,血浆FIB持续降低(P<0.05);JOA评分和ADL评分升高,VAS评分和中医证候评分降低(P<0.05)。术后第10、30天,与对照组比较,观察组血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α和血浆FIB水平降低,而JOA评分和ADL评分升高,VAS评分和中医证候评分降低(P<0.05)。结论:少林伤科十三味总方加减联合一指禅推拿治疗能够有效调节胸腰椎骨折术后患者炎症因子的动态平衡状态,缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,提高生活质量,具有一定临床推广价值。

少林八段锦锻炼联合益气凉血生肌方对老年冠心病患者PCI术后步行功能及LVESD、LVEDD等心功能的影响

目的探讨少林八段锦锻炼联合益气凉血生肌方对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后步行功能及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)等心功能影响。方法河南省中医院于2018年10月至2019年10月冠心病行PCI治疗的老年患者86例,按照交叉双盲法分为两组,对照组43例术后给予益气凉血生肌方治疗,观察组43例在此基础上联合实施少林八段锦锻炼康复。根据左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、心脏每搏输出量(SV)等指标水平,对比两组治疗前后心功能变化。根据Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)评定量表及Holden步行能力分级,评定两组治疗前后步行功能。根据西雅图心绞痛评定量表(SAQ),对比两组治疗前后治疗满意度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定程度、躯体活动受限程度等评分。对比两组治疗前后苔象、面色、心悸、气短、胸痛等中医证候评分。结果治疗前两组心功能水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组LVEF、LVEDV、SV水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组各项步行功能评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FMA、BI、Holden评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组各项SAQ评分无显著差异,治疗后观察组治疗满意度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定程度、躯体活动受限程度等评分优于对照组(P<0.05)。治疗前两组各项中医证候评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组苔象、面色、心悸、气短、胸痛等评分显著低于对照组(P<0.05)。结论冠心病行PCI治疗的老年患者实施少林八段锦锻炼和益气凉血生肌方联合治疗,有效提高心功能及步行功能,同时改善心绞痛症状情况,降低中医证候评分。

仙鹿芪葛汤联合调督针刺疗法对颈椎间盘突出症患者症状及血清p-P38MAPK水平的影响

目的研究仙鹿芪葛汤联合调督针刺疗法对颈椎间盘突出症(CIDS)症状改善及血清磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)水平的影响。方法选取2016年4月—2018年9月河南省中医院收治的156例CIDS患者,简单随机化法分为两组,各78例,对照组给予常规西医治疗,试验组给予仙鹿芪葛汤联合调督针刺疗法,比较两组总有效率、治疗前后田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、血清免疫炎症因子[免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1]、p-P38MAPK通路蛋白表达[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、p-P38MAPK、MMP-9]、血清疼痛介质[一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PEG2)]水平。结果试验组总有效率94.87%高于对照组76.92%(P<0.001);两组治疗后症状、体征、工作和生活能力、手功能评分高于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组症状、体征、工作和生活能力、手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.001);两组治疗后IgG、IgA、IgM、TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于治疗前(P<0.001);治疗后试验组IgG、IgA、IgM、TNF-α、IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.001);两组治疗后VEGF水平均低于治疗前,MMP-3、p-P38MAPK、MMP-9水平均高于治疗前(P<0.001);治疗后试验组VEGF低于对照组,MMP-3、p-P38MAPK、MMP-9水平高于对照组(P<0.001);两组治疗后NO、PEG2、5-HT水平低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组NO、PEG2、5-HT低于对照组(P<0.05)。结论仙鹿芪葛汤联合调督针刺疗法治疗CIDS,能减少血清疼痛介质释放,明显改善患者疼痛等临床症状,抑制机体炎症反应,疗效显著,其机制可能与调控p-P38MAPK信号通路有关。

参芪补肺汤联合八段锦治疗稳定期气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病

目的:观察参芪补肺汤联合八段锦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气阴两虚证患者的临床疗效。方法:90例COPD稳定期气阴两虚证患者按照随机数法分为对照组和观察组,每组各45例。在常规对症治疗的基础上,对照组给予信必可都保吸入治疗;观察组给予参芪补肺汤(黄芪30 g,丹参30 g,百部15 g,党参15 g,补骨脂15 g,桑白皮30 g,紫菀15g)联合八段锦治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、生活质量评分、肺功能和心理状况。结果:观察组有效率为93. 33%,对照组为77. 78%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分、心理状况评分及生活质量评分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后第1秒用力呼气量占预测值的百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量及运动能力均高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:参芪补肺汤联合八段锦治疗稳定期COPD气阴两虚证患者疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善肺功能和心理状态,提高生活质量。