中医在肿瘤化疗后胃肠道反应中的治疗研究

肿瘤化疗后胃肠道反应是化疗药物的毒副反应,严重影响治疗的足量按时完成及治疗效果。中医采用辨证论治、针灸推拿、中西医结合及心理干预等治疗能减少化疗后胃肠道反应,提高患者生活质量,保证化疗药物按时足量进行。

消岩汤联合高频热疗对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。方法:将40例确诊患者随机分为中药治疗组和联合治疗组各20例。中药治疗组予消岩汤口服治疗,联合治疗组予消岩汤口服联合高频热疗治疗。于治疗前1 d评定患者中医证候、ECOG、EORCT QLQ-LC43及FACT-L评分,治疗后第15天再作出评分。结果:两组治疗后在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、总症状、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘及肺癌特异模块以及FACT-L中的各个模块的评分均较治疗前改善(P<0.05)。两组间治疗后比较,联合治疗组在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域、疼痛的改善情况以及FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组改善明显(P<0.01)。结论:体外高频热疗联合消岩汤治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌能改善患者临床症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面亦有明显优势。

中医药在治疗癌性疼痛中的研究进展

癌性疼痛（简称癌痛）是癌症患者在各种有害因素刺激下产生的疼痛。由于疼痛的加剧和强烈刺激,直接影响患者的食欲、睡眠、心理状况和治疗效果[1],疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素。因此,世界卫生组织（WHO）将对癌痛进行积极治疗作为癌症综合规划中的四项重点之一[2]。

心理干预联合针刺治疗脊髓损伤后神经源性膀胱30例临床观察

目的:观察心理干预联合针刺治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法:将60例脊髓损伤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用膀胱功能锻炼配合针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合心理干预。观察两组治疗前后肾功能、尿流动力学指标变化,并采用Barthel指数进行日常生活能力评定,采用国际下尿路症状(LUTS)评分进行症状评分。结果:两组患者各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预联合针刺治疗可显著改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿流动力学、肾功能指标,提高日常生活能力,改善症状,从而提高患者生存质量。

穴位刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤患者尿流动力学的影响

目的观察穴位刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤（SCI）患者尿流动力学的影响。方法选取外伤后SCI患者60例，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组30例。2组患者均采用单纯膀胱功能训练，研究组在此基础上辅以穴位刺激治疗，具体包括针刺治疗、艾灸治疗及电针治疗。分别于治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后进行尿动力学检查、肾功能评定、尿路感染和日常生活能力评定。结果治疗前，2组患者膀胱容量、最大逼尿肌压力、残余尿量、尿素氮水平、血肌酐水平、肾功能受损情况、尿路感染情况、BI评分之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者治疗3个月后及6个月后膀胱容量、最大逼尿肌压力、残余尿量、BI评分均较组内治疗前有不同程度改善（P〈0．05）。研究组治疗6个月后最大逼尿肌压力[（42±17）cmH2O]、残余尿量[（63±27）ml]、BI评分[（74±22）分]较组内治疗3个月后最大逼尿肌压力[（65±19）cmH2O]、残余尿量[（81±26）ml]、BI评分[（65±20）分]改善（P〈0．05）。对照组治疗6个月后BI评分[（71±25）分]高于组内治疗3个月后BI评分[（62±24）分]（19〈0．05）。与对照组治疗后同时间点比较，研究组治疗3个月后除BI评分外，剩余指标均优于对照组治疗3个月后（P〈0．05）。治疗6个月后，研究组除膀胱容量、BI评分外，剩余指标均较对照组治疗6个月后优异（P〈0．05）。治疗前，患者均采用尿管导尿。治疗后，研究组反射性排尿、叩击排尿、腹压排尿人数与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论穴位刺激联合膀胱功能训练能够显著改善外伤后SCI患者的尿流动力学，减少患者肾功能损伤及泌尿系感染的发生率。

复方苦参注射液对小鼠艾氏腹水癌的治疗作用

目的观察复方苦参注射液对小鼠艾氏腹水癌(EAC)的抑制作用。方法 ip EAC肿瘤细胞,建立艾氏腹水癌小鼠模型,造模后第2天开始尾iv给药,两个受试药组分别给予10、20mg/kg复方苦参注射液,阳性药组给予0.5mg/kg顺铂,每日1次,连续10d。末次给药后24h,每组半数动物摘眼球取血,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH),并抽取腹水进行癌细胞计数;剩余动物停止治疗,观察生存时间,计算生命延长率。结果与模型组比较,复方苦参注射液各剂量组荷瘤小鼠一般情况较好;血清SOD、GSH明显增加,MDA显著降低;腹水明显减少,生存时间明显延长。结论复方苦参注射液具有抗EAC腹水的作用,其作用机制可能与药物的抗氧化作用有关。