补充性肠外营养与肠内营养联合治疗对晚期胃肠道恶性肿瘤营养不良患者免疫功能及炎性指标的影响

了解补充性肠外营养配伍肠内营养联合治疗对晚期胃肠道恶性肿瘤营养不良患者免疫功能及炎性指标的影响。方法 将88人晚期胃肠道恶性肿瘤患者,随机分成肠内组(n=44人)与联合组(n=44人),前者予肠内营养支持,后者予肠内营养与补充性肠外营养支持,比较营养指标、免疫功能指标、炎症指标。结果 在血清营养指标方面评价中,肠内组、联合组在营养支持后血清TRF、PA、Alb含量升高(P<0.05),联合组升高更加明显(P<0.05);在免疫功能指标方面评价中,肠内组、联合组在营养支持后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+含量升高(P<0.05),联合组升高更加明显(P<0.05);在炎症指标方面评价中,肠内组、联合组在营养支持后WBC计数、CRP含量降低(P<0.05),联合组下降更加明显(P<0.05)。结论 补充性肠外营养联合肠内营养支持有利于改善晚期胃肠恶性肿瘤营养不良患者营养状况,能够进一步预防机体免疫功能、炎症反应的进一步恶化。 。

医护一体化护理管理模式在肿瘤科日间病房中的应用

通过对照研究观察和探求医护一体化护理管理模式在肿瘤科日间病房中的应用效果。方法 本研究选取2021-02月至2023-02期间,在本院肿瘤科接受24小时内规范周期治疗的恶性肿瘤患者作为入组对象。采用研本量计算公式,考虑中途脱落率,每组应纳入37例,总样本量为74例。根据使用 SAS 9.4 软件生成的随机化分诊,按照 1:1 的方式将符合条件的患者随机分配到医护协助组或常规组,每组各为37例。常规组:37例患者在肿瘤科接受24小时内规范周期治疗期间,给予肿瘤科常规治疗和护理措施;医护协助组:37例患者在肿瘤科接受24小时内规范周期治疗期间,以医护一体化护理管理模式为指导,提供优质日间病区护理服务。采用自制的护理质量衡量量表,对日间病房的医护工作质量客观指标进行统计和比较,比较指标包括PICC、输液港等维护、放化疗期间毒副作用观察及处理、基础护理落实、感染预防等,总分400分,分值与医护工作质量呈现正比;同时比较肿瘤日间病房的护理质量满意度及护理纠纷等发生率。结果 基于数据统计分析可知,在医护一体化护理管理模式指导下,肿瘤科医护人员的工作质量明显高于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时医护协助组的肿瘤科的护理质量满意度高于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 肿瘤科日间诊疗病房单位时间内医护任务重,肿瘤患者治疗风险系数大,医护一体化护理管理模式作为新型管理产物,通过医护团队协助、紧密合作,在按时协助肿瘤患者完成诊治任务的同时,确保患者的诊疗安全,提高肿瘤科日间病房的护理质量满意度。