全程个案追踪法在年轻乳腺癌放疗患者护理中的应用

目的:分析全程个案追踪法在年轻乳腺癌放疗患者护理管理中的应用效果。方法:选取我院2021年1月至2021年12月住院接受放射治疗的年轻乳腺癌女性患者42例,随机分为观察组和对照组,各21例。对照组采取常规护理,观察组采取全程个案追踪法的护理管理,比较两组干预后抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分、放疗并发症发生率及放疗依从率。结果:两组年轻乳腺癌放疗患者干预后SDS评分、SAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),两组放疗依从率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用全程个案追踪法对年轻乳腺癌放疗患者进行护理管理,可提高年轻乳腺癌放疗患者放疗依从率,降低SDS、SAS和放疗不良反应发生率。

规范化疼痛管理结合微场景健康教育对肩袖损伤患者手术效果的影响

目的探讨规范化疼痛管理结合微场景健康教育对肩袖损伤患者手术效果的影响。方法选取在本院2019年4月至2020年4月治疗的肩袖损伤患者作为研究对象,按住院号顺序配对入组分为实验组(n=52)和对照组(n=52)。所有患者均接受关节镜修复手术后,实验组和对照组分别接受规范化疼痛管理,结合微场景健康教育和常规疼痛管理。比较两组患者不同时间点的疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分。比较两组患者治疗前、术后3个月和术后6个月的肩外展角、前屈角和伸展角、恒定肩关节评分。采用临床护理满意度问卷对两组患者的临床护理满意度进行调查,并比较两组患者术后不良反应发生率。结果两组患者在性别比、年龄、BMI、损伤严重程度、损伤原因、受教育程度等方面均无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。实验组术后的NRS评分明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月和6个月,实验组的肩外展角、前屈曲和伸展角度以及恒定肩关节评分明显大于对照组。实验组护理满意度、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。实验组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论规范疼痛管理结合微场景健康教育治疗患者肩袖损伤,可显著降低肩痛的严重程度,改善肩关节活动能力,疗效显著,安全性高。

基于资源利用的农业文化遗产地研学旅行评估与特征研究

现代社会农业文化遗产地研学旅行受到推崇,农业文化遗产是人与自然互动的宝贵遗存,对教育、科技等众多方面发展有着重要的借鉴意义。本研究从浙江重要农业文化遗产资源利用的角度进行现状分析与总结,并结合当下素质教育兼容发展的研学旅行模式,阐述两者结合与创新发展的必要性,为探究多元化的重要农业文化遗产地研学旅行模式提供新思路。

润滑油添加剂对活塞环-缸套摩擦副摩擦学性能的影响

为了研究润滑油中常见添加剂如摩擦改进剂、减摩剂及清净剂对发动机关键零部件活塞环-缸套摩擦副摩擦学性能的影响,并探究其相互作用机理,利用SRV?4型多功能摩擦磨损试验机的活塞环-缸套摩擦副研究了SN/GF-5 0W-20润滑油及添加剂二烷基二硫代氨基甲酸钼(molybdenum dialkyl dithiocarbamate, MoDTC)、二烷基二硫代磷酸锌(zinc dialkyl dithiophosphate, ZDDP)、磺酸钙清净剂对活塞环-缸套摩擦学性能的影响,并用SEM、XPS分析了缸套磨损表面摩擦膜。研究结果表明:SN/GF-5 0W-20发动机油中MoDTC的含量会影响其摩擦学性能,当Mo元素含量为0.50%(质量分数)时,摩擦学性能最优。ZDDP与MoDTC润滑体系具有良好的协同效应,能明显降低摩擦系数;在ZDDP/MoDTC润滑体系中引入磺酸钙清净剂,会减少MoS2摩擦膜的生成,使摩擦系数升高。

人际敏感性与网络成瘾的关系——错失恐惧和线上社交焦虑的链式中介作用

从心理学的角度探讨人际敏感性与网络成瘾的关系以及错失恐惧和线上社交焦虑在其中的作用机制,使用网络成瘾量表(IAS)、人际敏感性量表(IPSM)、错失恐惧量表(FoMOS)和社交媒体用户社交焦虑量表(SAS-SMU),对470名大学生被试进行调查研究。结果:人际敏感性与网络成瘾呈显著正相关;错失恐惧和线上社交焦虑分别在人际敏感性与网络成瘾的关系中发挥单独的中介作用;错失恐惧和线上社交焦虑在人际敏感性与网络成瘾的关系中发挥完全的链式中介作用。结论:人际敏感性可以通过错失恐惧的单独中介、线上社交焦虑的单独中介及错失恐惧和线上社交焦虑的链式中介作用间接影响网络成瘾。

思维导图式带教对实习护生整体护理能力培养的实证研究

目的:探讨思维导图式临床带教模式对科室实习护生整体护理能力的影响。方法:对本科室实习护生进行为期3周的思维导图式带教,分别在实习前后采用整体护理能力评价指标体系对护生进行评价。结果:护生进入科室第一周时整体护理能力的平均分为(72.34±18.63)分,经过3周思维导图式带教后整体护理能力平均分为(83.37±17.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图式临床带教管理法提高了实习护生的整体护理能力及临床护理带教管理满意度。

润滑油对TGDI汽油发动机颗粒物排放的影响考察

汽车排放是城市细颗粒物的主要来源,降低汽车的尾气排放以满足“国六b”以及未来新排放法规的要求已成为传统燃油车企关注的焦点之一。汽油机油的基础油类型及黏度等级对颗粒物排放的影响研究较少,因此有必要开展汽油机油对颗粒物排放影响的考察工作,为未来实施更严苛的排放法规提前做好技术准备。用1.5TGDI汽油发动机进行模拟试验,就汽油机油的基础油类型及黏度等级对颗粒物排放的影响进行了考察。在相同的WLTC模式下,相比于Ⅱ类基础油,用Ⅲ类基础油或PAO基础油调配的汽油机油有助于改善PM和PN23颗粒物的排放。低黏度等级(0W-16)的汽油机油较高黏度等级(0W-20)的汽油机油排放的PN23(23 nm~560 nm)颗粒物数量更少,但小于100 nm的颗粒物会更多。Ⅱ类基础油,Ⅲ类基础油或PAO基础油调配的汽油机油均可满足“国六b”的排放要求。

高温钠流量标定方案的研究

在钠冷快堆的热力生产过程中,钠流量直接反映设备效率、负载高低等运行情况。为了克服钠流量计因其测量原理、结构、制造工艺、使用条件和安装方式等不同而产生的误差,实现流量量值的传递与溯源,需要建立流量标定装置。首先,研究了流量标定装置的基本原理,比较了静态质量法、动态容积法和标准表法的优缺点;其次,调研了国内外液态金属流量标定装置及在线校准方法;最后,根据研究结果对钠流量标定装置及相关法在线校准的设计进行了指导。

蒲公英多糖穴位离子导入对急性乳腺炎大鼠炎性因子的改善作用

目的观察蒲公英多糖穴位离子导入对急性乳腺炎大鼠炎性因子的改善作用。方法 100只SD孕鼠产后随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、蒲公英多糖穴位离子导入高强度组、蒲公英多糖穴位离子导入低强度组、阿莫西林组,每组20只,除正常产后大鼠外,其他各组产后大鼠采用金黄色葡萄球菌建立哺乳期急性乳腺炎大鼠模型,5组大鼠每天治疗1次,每次20 min。连续治疗1周后检测乳腺组织的病理变化、血清中炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6的含量以及乳腺组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的表达。结果与模型组比较,蒲公英多糖穴位离子导入能减轻乳腺组织的病理损伤,蒲公英多糖高强度组、蒲公英多糖低强度组、阿莫西林组血清中炎性因TNF-α、IL-1β和IL-6的含量明显下降(P<0.05),且乳腺组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的表达量均显著降低(P<0.05)。结论蒲公英多糖穴位离子导入能够抑制急性乳腺炎大鼠促炎细胞因子的产生及表达,最终发挥抗炎作用。

急性乳腺炎不同中医证型与IL-6、IL-10和TNF-α的相关性研究

目的:观察不同中医证型急性乳腺炎患者与外周血清中白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的差异。方法:采用ELISA法检测103例不同中医证型急性乳腺炎患者外周血清IL-6、IL-10和TNF-α的表达水平,并与对照组18例健康体验者进行比较。结果:103例急性乳腺炎患者中医证型中,热毒炽盛证最多,其次为正虚毒恋证,而气滞热壅证最少。与对照组比较,急性乳腺炎组IL-6、IL-10及TNF-α均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在103例急性乳腺炎组患者的证型分组中,热毒炽盛证、气滞热壅证、正虚毒恋证各组的IL-6表达水平比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);热毒炽盛证、气滞热壅证、正虚毒恋证各组的IL-10、TNF-α表达水平均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01);热毒炽盛证组的IL-6、IL-10和TNF-α的表达水平与气滞热壅证组、正虚毒恋证组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-6、IL-10及TNF-α水平可作为急性乳腺炎中医辨证分型的客观指标,为急性乳腺炎的中医辨证治疗提供可量化的参考指标。

经皮芒硝超声导入对急性胰腺炎大鼠模型的实验研究

目的观察经皮芒硝超声导入对急性胰腺炎大鼠的影响。方法取清洁级SD大鼠90只,按随机数字表法随机分成3组,空白对照组(A组)、传统芒硝外敷组(B组)、经皮芒硝超声导入组(C组)。B、C组袋中装有30 g芒硝,A组袋中装有同样重量铝片。C组大鼠运用超声不间断超声导入,每12小时更换芒硝1次。将各组大鼠血液进行血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清淀粉酶(AMY)检测,对胰腺组织病理变化进行评分,观察各组大鼠急性胰腺炎模型胰腺损伤程度、不同时相各组大鼠胰腺组织的病理评分的比较以及各组大鼠血清TNF-α及AMY的水平。结果从病理改变轻重程度,C组>B组>A组;B组和C组大鼠的病理评分均明显低于A组(P<0.05);与B组相比,C组大鼠第2日和第3日的病理学评分均更低(P<0.05);与A组相比,B组的血清TNF-α和AMY水平降低(P<0.05);C组各指标均较B组显著降低(P<0.05)。结论经皮芒硝超声药物导入法对急性胰腺炎大鼠模型的疗效明显优于单一传统给药疗法。

清洁间歇性自家导尿术在外伤性截瘫患者中的评价分析

外伤致截瘫引发神经源性膀胱，造成患者排尿功能障碍，致尿潴留，从而引发肾积水，导致肾功能下降；因膀胱内残余尿增多，引起反复感染，感染上行至肾脏，加速肾功能下降，最后肾功能衰竭；或因严重肾脏感染，引发脓毒血症而致死。因此对于截瘫患者，如何维持和管理一个功能性的安全膀胱以及有效解决患者排尿问题，是患者伤后生活质量和生命安全的有效保证。

废润滑油的回收与再生利用

阐述了废润滑油的危害,回收利用的意义,介绍了国内外废润滑油再生的工艺技术和最新进展。

Au／TiO2催化剂室温催化燃烧甲醛的研究

采用沉积-沉淀法制备了负载型Au/TiO2催化剂,以甲醛的催化氧化作为目标反应,采用XRD和TEM对该样品进行了表征并考察了金负载量、沉淀剂种类、反应液pH值、沉积沉淀温度、活化气氛、还原温度及时间等对Au/TiO2催化甲醛氧化活性的影响。结果表明:1.80%(质量分数)的Au/TiO2,经过85℃氢气气氛还原,显示了最高的催化甲醛氧化的活性,在30℃、体积空速为15000h-1,甲醛的体积分数为4.5×10-4时,可以将50%的甲醛完全转化为H2O和CO2。样品中金物种颗粒平均尺寸为4.5nm。

有机胺溶液吸收CO_2的研究现状及进展

温室气体引起的全球气候变暖已成为国际社会关注的焦点。而CO2作为最主要的温室气体之一,它的减排与控制刻不容缓。综述了国内外CO2捕集技术中有机胺溶液吸收法的研究现状,概述了常用的一乙醇胺、二乙醇胺、N-甲基二乙醇胺、2-氨基-2-甲基-1-丙醇等有机胺溶液吸收法,以及有机胺与其他溶剂混合吸收CO2的研究现状及进展;简要阐述了有机胺溶液吸收CO2的反应机理及反应动力学研究;介绍了国内外CO2捕集与封存技术的应用现状,并预测了有机胺溶液与其他溶剂混合吸收CO2的方法将是该方法的研究趋势之一。

电针至阳穴对急性心肌缺血家兔血浆cAMP、cGMP含量的影响

目的观察电针至阳穴对急性心肌缺血家兔血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量的影响。方法40只家兔随机分为4组:正常对照组(A组)、单纯造模组(B组)、造模+电针内关穴组(C组)、造模+电针至阳穴组(D组),采用垂体后叶素(2U/kg)造成家兔心肌急性缺血,在全过程中多次测定Ⅱ导联心电图,并用放射免疫法测定电针后家兔血浆cAMP、cGMP含量。结果C组和D组家兔血浆中cAMP含量明显低于B组(P<0.01),与A组比较无显著性差异(P>0.05),C组与D组间亦无显著性差异(P>0.05);各组间cGMP含量无显著性差异(P>0.05)。结论电针至阳穴可提高家兔心肌对缺血缺氧的耐受力,改善心肌的缺血缺氧状态,与电针内关穴有同等效果。

基于设备性能曲线的通信系统电磁兼容性评估方法

针对传统AHP-模糊综合评估方法在多级评判中隶属函数应用的不足,提出一种基于设备性能降级曲线特性的隶属函数确定方法,依据设备性能在受到干扰时的实际下降过程,划分评估等级,确定不同等级之间的过渡范围,以及过渡范围内的隶属函数形式,从而得到适用于评估具体设备的隶属函数模型。与传统的隶属函数相比,克服了其依靠专家经验确定所带来的不准确问题,以及将设备性能下降曲线线性化而带来的误差问题,可以更准确地得出设备隶属于不同等级的隶属函数;分析设备权重时,在专家打分确定权重系数的基础上,引入置信因子来分析由专家给出的权重系数的可信程度,最终建立一种基于设备性能下降曲线的通信系统电磁兼容性评估模型。

颈椎骨折脱位伴单侧关节突绞索的围手术期护理

目的 探讨颈椎骨折脱位伴单侧关节突绞索患者的临床护理方法,提高临床护理水平。方法 回顾性分析我科2012年1月～2013年10月收治的38例颈椎骨折脱位伴单侧关节突绞索患者,总结其术前完善各项辅助检查,做好病情观察、呼吸功能训练、气管推移训练、手语训练、颅骨牵引、心理护理的方法。术后做好基础护理、呼吸道管理及并发症的观察,早期进行功能康复锻炼。本组38例患者入院后均予颅骨牵引,其中7例患者经牵引成功复位改为保守治疗,另18例牵引后行颈前路减压植骨融合内固定术,2例行颈后路切开复位内固定术,1例行前后路联合手术治疗。结果 患者顺利度过围手术期,无严重并发症,术后神经功能均有明显改善。结论 对颈椎骨折脱位伴单侧关节突绞索的患者术前进行颅骨牵引,择期手术联合治疗及护理十分重要,可以促进患者康复并减少手术并发症。

生物检材中苯丙胺类兴奋剂的提取

苯丙胺类毒品是一类非法人工合成的有机胺类兴奋剂,种类较多,如何有效地从生物检材中分离出该类毒品,已是刑事科学技术研究的重要内容,本文综述了从尿液、血液、头发、唾液等生物检材中分离提取苯丙胺类毒品的常用8大类提取方法,比较分析了每一种提取方法的适用条件通过分析可知,对于液态或固态的生物检材,选择不同的提取方法,对后期仪器的线性范围、灵敏度、检测限都会产生影响,所以,在工作中针对不同的生物检材需要选择合适的提取方法,这样才能更有效地提取这类毒品。

经皮芒硝超声导入对重症急性胰腺炎模型大鼠胰腺及相关性腹水的影响

目的观察经皮芒硝超声导入对急性胰腺炎(SAP)模型大鼠胰腺及相关性腹水(PAAF)的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为SAP对照组、芒硝外敷组、超声导入组,每组20只。采用胰胆管逆行注入5%牛磺胆酸钠的方法制备重症急性胰腺炎(SAP)模型。72h后处死,检测各组大鼠腹水量、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、腹水淀粉酶(AMY)变化,对胰腺组织进行病理学检查。结果芒硝外敷组及超声导入组腹水量、血清TNF-α、腹水AMY等均显著低于SAP对照组[腹水量:(11.7±1.0)g、(7.9±1.5)g比(16.3±2.4)g,P<0.05或P<0.01;TNF-α:(93.38±11.27)ng/L、(56.15±17.30)ng/L比(120.46±20.16)ng/L,P<0.05或P<0.01;AMY:(13 296.0±428.2)U/L、(7236.0±578.6)U/L比(17 548.0±537.6)U/L,P<0.05或P<0.01],芒硝外敷组及超声导入组病理评分均显著低于对照组[(7.6±0.6)分、(5.2±1.2)分比(9.8±0.5)分,P<0.05或P<0.01],提示芒硝外敷组及超声导入组较对照组胰腺组织炎症、水肿、出血、坏死程度减轻,其中超声导入组改善更优于芒硝外敷组(P<0.05)。结论芒硝外敷能改善SAP模型大鼠的炎症和PAAF,经皮芒硝超声导入法疗效优于传统芒硝外敷。