骨髓肿瘤坏死因子-α水平在成人急性B淋巴细胞白血病预后评估中的作用研究

目的:探究成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者骨髓肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其在患者化疗效果及肿瘤复发评估中的作用。方法:前瞻性地收集了107名B-ALL患者(疾病组)、25名健康供者(健康对照组)和77名其他类型血液肿瘤患者(疾病对照组)的外周血和骨髓血浆样本。通过化学发光免疫分析法测定血浆TNF-α浓度;流式细胞术测定缓解和复发患者白血病细胞半乳糖凝集素-9(Gal-9)表达情况;TNF-α与患者原代细胞体外共培养,检测Gal-9表达情况。结果:B-ALL患者骨髓TNF-α水平升高且TNF-α水平与首次化疗缓解情况有关,首次化疗完全缓解者初诊时的骨髓TNF-α浓度较非完全缓解者更低;复发患者白血病细胞Gal-9表达显著上调;TNF-α在体外可诱导Gal-9表达上调。结论:揭示了成人B-ALL患者骨髓及外周血TNF-α水平升高,并诱导白血病细胞Gal-9表达上调促进疾病进展和复发。