常规心电图在肺血管狭窄相关肺高血压中的预测价值

目的探讨常规心电图在肺血管狭窄相关肺高血压的预测价值,并构建早期列线图预测模型。方法选取2018年1月至2021年10月就诊于甘肃省人民医院且确诊肺高血压患者231例,根据是否存在肺血管狭窄,分为肺血管狭窄组和非狭窄组,对比两组患者一般临床资料、超声心动图指标、血流动力学数据和常规心电图特征。采用单因素和多因素Logistics回归分析筛选肺血管狭窄的独立预测因素,基于肺血管狭窄独立预测因素构建列线图预测模型,并采用Bootstrap法进行内部验证。结果肺高血压患者共231例,其中肺血管狭窄组129例,年龄62.0(54.5,68.0)岁,男47例(36.4%),女82例(63.6%)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄(OR=1.136,95%CI:1.073~1.202),胸腔积液(OR=12.075,95%CI:2.254~64.678)、V_(1)导联S波幅度(OR=1.172,95%CI:1.009~1.362)均为肺血管狭窄的独立预测因素(P<0.05);基于独立预测因素构建列线图模型,列线图模型的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.853,列线图校准曲线接近于理想的对角线。结论根据年龄、胸腔积液、V_(1)导联S波幅度建立的列线图模型为预测肺高血压患者有无肺血管狭窄提供了一定的参考价值,有助于临床医生对肺血管狭窄进行早期筛查。