川崎病患儿血清白蛋白/超敏-C反应蛋白对冠脉病变的预测

目的探讨川崎病患儿急性期血清白蛋白与超敏C-反应蛋白的比值(ALB/hs-CRP)对冠脉损伤的预测价值。方法采用回顾性调查方法分析2010年1月-2017年3月住院治疗的31例川崎病患儿临床资料。结果川崎病患儿急性期血清hs-CRP水平明显增高,而ALB水平及ALB/hs-CRP明显降低,与肺炎组比较P<0.05。川崎病中并发冠脉损伤组急性期血清hs-CRP增高,而ALB水平及ALB/hs-CRP降低,与冠脉正常组比较P<0.05;hs-CRP、ALB、ALB/hs-CRP与冠状动损伤的相关性比较及ROC曲线分析:相关系数和ROC曲线下面积AUC分别为:0.53、-0.47/-0.67和0.179、0.760、0.889。结论ALB/hs-CRP值更能预测川崎病并发的冠脉损伤。

昆明地区危重症甲型流感病毒感染患儿的临床特征及治疗分析

目的:总结危重症甲型流感病毒感染患儿的流行病学特征、临床特点及治疗效果,提高临床医生的诊治水平。方法:对2018-12—2019-05期间昆明市儿童医院收治的27例危重型甲型流感病毒感染患儿的流行病学、临床特征及治疗转归进行回顾性分析,并随机选取同期我院收治的重症甲型流感病毒感染患儿27例作为对照组,采用SPSS 21.0软件对2组的临床资料进行统计学分析。结果:2组间性别、年龄分布差异无统计学意义;研究组入院前病程多≤3 d(P<0.05),而呼吸困难、抽搐、昏迷发生率均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组更容易出现血小板降低及C-反应蛋白、PCT升高(P<0.05),中性粒细胞比率升高、淋巴细胞比率降低(P<0.05),血清ALT、AST、BUN、CK、CK-MB、hs-cTnT升高明显(P<0.05),经多因素Logistic回归分析,CRP、hs-cTnT、BUN升高为危重症患儿的危险因素。结论:<5岁的儿童是危/重症流感病毒感染的高危人群,危重患儿感染指标及心肌损害发生率较重症患儿高,危重症患儿肺外并发症较多,坏死性脑病少见,但会遗留严重的神经系统并发症,及早应用奥司他韦、早期激素治疗有益于预后。