示踪用盐酸米托蒽醌注射液与核素用于乳腺癌前哨淋巴结活检的疗效对比研究

背景与目的:国内外指南均推荐核素用作前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)示踪剂,但多种原因导致该技术在国内未得到普及。示踪用盐酸米托蒽醌注射液(mitoxantrone hydrochloride injection for tracing,MHI)是一种新型乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)示踪剂,其在乳腺癌SLNB中的效果尚未明确。本研究是一项大样本阳性对照临床试验,旨在评价MHI和核素在SLNB中的示踪差异。方法:试验纳入了2019年12月—2020年7家医院的早期乳腺癌患者。所有入组的早期乳腺癌患者均在手术前注射MHI和核素作为SLN示踪剂。分别统计MHI和核素的SLN检出数量和SLN检出率,分析两种示踪剂示踪效果的差异。结果:MHI的SLN检出率为96.9%(370/382),核素的SLN检出率为97.4%(372/382),两者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。两种示踪剂共同检测到362例(94.7%)受试者的SLN;16例(4.1%)发生可能与试验药物相关的不良事件。结论:本研究发现MHI示踪效果不劣于核素。且MHI的使用无需特殊仪器/设备辅助。

乳腺鳞癌新辅助化疗一例经验

患者女性，45岁，因“发现右乳及右腋下肿块半个月”于2008年2月19日入院。体格检查：右乳内上象限乳晕旁-4．5cm×3cm肿块，质中，界尚清，无压痛；右腋下及-3cm×2cm肿块，质中，固定。钼靶示“右乳内上象限多发细小钙化，并见9．5cm×9cm结节影，右腋下多个淋巴结影，最大4．6cm×4．5cm”。B超示“右乳1-2点可见-3．43cm×1．59cm低回声结节，边界欠清，毛刺状，

咀嚼默契

默契是人生的一种思想形态,默契是人生的一种思维方式。作者细品默契,深得个中奥秘。本文的文字充满人生哲理,这是写作上的一大特色,也是本文的抓人之处。如,文章中写道:"成功与失败就像一所房子的前门和后门。""成功与失败是一对挚友,是最默契的伙伴。"写出了成功与失败的关系,比喻确切,深蕴哲理。再如,作者写梦想是实现人生价值的重要方面时,他写道:"没有飞鸟的天空是寂寞的天空,没有梦想的人生是苍白的人生。""梦想点燃了激情,人生鼓起了勇气去实践人生。"写出人要有梦想,要有追求,才会有前进的动力。还有,作者写默契在人们相处中的关系时,写道:"默契在人们的相知相恋中诞生……"写出人们相处中的默契是生活的重要方面,等等。一篇好文章,除了选材出新、构思精巧和写作流畅等因素外,语言因素也不可或缺,好的语言用词准确生动以及蕴含哲理等等,这样文章才会感动人,才有说服力。此类文章,既练思想,又练笔墨,不妨多练。