西酞普兰结合泮托拉唑和伊托必利治疗反流性食管炎的效果及对患者临床症状的影响

目的分析西酞普兰结合泮托拉唑和伊托必利治疗反流性食管炎(RE)的效果。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的100例RE患者为研究对象,以随机数字表法将其为对照组和观察组,各50例。两组患者在住院期间均需要采取对症治疗,在此基础上,对照组采取泮托拉唑和伊托必利治疗,观察组采取西酞普兰结合泮托拉唑和伊托必利治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胃动素水平高于对照组,胃泌素及白细胞介素-17(IL-17)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的反酸、胸骨后烧痛及烧心积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西酞普兰结合泮托拉唑和伊托必利治疗RE取得了理想的应用效果,能够缓解患者的焦虑、抑郁情绪,减轻心理因素对治疗的影响,可以提高临床疗效,显著改善临床症状,并且具有较高的用药安全性,值得临床推广。

阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热伴急性肾衰竭的临床效果

目的 分析阿魏酸哌嗪联合血液透析(HD)治疗肾综合征出血热(HFRS)伴急性肾衰竭(ARF)的临床效果。方法 选取2018年1月至2020年1月收治的80例HFRS伴ARF患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受HD治疗,观察组在对照组基础上接受阿魏酸哌嗪治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的血肌酐(Scr)恢复时间、血尿素氮(BUN)恢复时间、尿蛋白消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的Scr、BUN、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、纤维连接蛋白(FN)、内皮素、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平低于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组,循环内皮细胞数量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肾动脉内径、收缩期平均流速大于对照组,阻力指数小于对照组(P<0.05)。结论 阿魏酸哌嗪联合HD治疗HFRS伴ARF可有效改善肾功能,且不增加不良反应。

支气管哮喘合并支原体感染患者IL1RL1、IL-33与哮喘发作的相关性

目的分析支气管哮喘合并支原体感染患者白细胞介素1受体样分子1(IL1RL1)、白细胞介素33(IL-33)与哮喘发作的相关性。方法收集2018年1月至2020年12月铜川矿务局中心医院收治的104例急性发作期支气管哮喘患者作为急性发作组,并将经性别、年龄成组匹配的104例缓解期支气管哮喘患者作为缓解组,比较两组患者的肺炎支原体(MP)感染阳性率,根据MP感染情况将急性发作组分为急性发作MP阳性组与急性发作MP阴性组,比较三组患者入院次日清晨呼吸道分泌物IL-33、IL1RL1水平及血清IL-33、IL1RL1、免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的差异,并采用Spearman秩相关分析评估急性发作MP阳性组患者病情严重程度与呼吸道分泌物IL-33、IL1RL1及血清IL-33、IL1RL1、IgE、EOS的相关性。结果急性发作组患者的MP感染阳性率为51.92%,明显高于缓解组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作MP阳性组患者的呼吸道分泌物IL-33、IL1RL1及血清IL-33、IL1RL1、IgE、EOS水平明显高于急性发作MP阴性组及缓解组,而急性发作MP阴性组患者的上述各项指标明显高于缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman秩相关分析结果显示,病情严重程度与呼吸道分泌物IL-33、IL1RL1及血清IL-33、IL1RL1、IgE、EOS水平呈显著正相关(r=0.655、0.408、0.478、0.563、0.780、0.391,P<0.05)。结论MP感染可能是引起支气管哮喘急性发作的重要原因,其作用机制可能与IL-33/IL1RL1信号通路激活有关。