枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎42例

目的探讨枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效及安全性。方法选择轮状病毒性肠炎患儿80例,随机分为观察组(42例)和对照组(38例)。两组患儿均给予调整饮食、静脉补液、纠正水和电解质紊乱及对症治疗。对照组单用蒙脱石散治疗,观察组在此基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒,均连用5 d。结果观察组患儿的发热、大便外观、呕吐、腹痛及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组(均P<0.05)。治疗5 d后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.57,P<0.05)。治疗期间无明显的药物不良反应。结论枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效肯定,能明显改善临床症状及体征,安全性较好。

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用

目的探讨孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用。方法选择72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿均给予抗病毒、对症、支持及布地奈得雾化吸入等常规综合治疗,病情严重的加用激素静滴治疗,有细菌感染者加用抗生素。观察组在此基础上予以孟鲁司特片2mg,睡前口服。观察两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访观察半年内喘息反复发作率。结果治疗1周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.82,P<0.01)。对治疗有效者(观察组33例,对照组24例)随访观察半年,观察组和对照组喘息反复发作分别为4例和11例,观察组的喘息反复发作率明显低于对照组(χ2=8.14,P<0.01)。两组治疗期间无明显的药物不良反应。结论孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效确切,安全性高,能预防喘息的发生和反复发作。

基于学习金字塔理论的TBL教学法在胃肠外科护生教学中的应用

目的:探讨基于学习金字塔理论的TBL教学法在胃肠外科护生教学中的应用效果。方法:选取2019年4月至2021年4月我院胃肠外科40名实习护生,按照摸球将其分为对照组和实验组,各20名。对照组采用传统教学法,实验组采用基于学习金字塔理论的TBL教学法比较两组护生理论、操作考核成绩以及临床综合能力。结果:实验组护生理论和操作考核成绩以及临床综合能力各条目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于学习金字塔理论的TBL教学法相比传统教学法更能够提高护生实习效果。

新课程下小学数学练习设计再思考

随手翻开数学教材,你会发现每一课、每一单元都有练习。从课时安排来看,就可看出练习占了整个数学教学时间的大约三分之一。一堂没有练习的数学课是不可能的,如何让数学练习既给学生提供自我表现的机会,又让课堂教学焕发生机,真正走向实效,我认为可从以下几方面入手。一、倡导练习的"百家争鸣"1.注重趣味性练习:淡化知识枯燥儿童的心理特点是好奇、好玩。设计练习时应充分考虑儿童的心理特点,做到形式新颖、生动有趣。

影响高血压性脑出血患者的相关危险因素调查

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者的相关危险因素,并提出针对性的预防措施。方法采用病例对照的研究方法,选取80例确诊的HICH病例作为观察组,同期选取160例未发生脑出血的高血压病例作为对照组;采用单因素比较法、多因素Logistic回归法分别筛选影响HICH发生的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=2. 93)、高血压分级(OR=3. 88)、不规律服降血压药物(OR=4. 87)、缺乏体育运动(OR=3. 03)、负性生活事件(OR=3. 58)、食盐摄入量(OR=2. 09)等因素均为HICH发生的危险因素。结论 HICH发生的危险因素包括糖尿病、Ⅲ级高血压、未规律服药、缺乏体育锻炼、负性生活事件、不良饮食行为等,应针对这些高危因素,早期采取预防措施,降低HICH的发生率。

不同剂量甲强龙辅以氯雷他定对过敏性紫癜患儿Treg细胞失衡的调节作用观察

目的观察不同剂量甲强龙辅以氯雷他定对过敏性紫癜患儿T淋巴细胞(Treg)失衡的调节作用。方法选取2021年3月—2022年3月台州市中心医院(台州学院附属医院)收治的过敏性紫癜患儿150例,按照随机数字表法分为小剂量组、中剂量组及高剂量组,各50例。在常规治疗的基础上,小剂量组患儿采用小剂量甲强龙联合氯雷他定进行治疗,中剂量组患儿采用中剂量甲强龙联合氯雷他定进行治疗,高剂量组患儿采用高剂量甲强龙联合氯雷他定进行治疗,对3组患儿症状平均消失时间、住院时间以及治疗前后Th17、Treg表达、Treg/Th17比率、Treg细胞相关细胞因子、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平进行检测,并统计3组患儿治疗效果和不良反应发生情况。结果中、高剂量组患儿症状平均消失时间、住院时间均低于小剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中、高剂量组患儿Th17表达、MPO及MDA水平均低于小剂量组,且Treg表达、Treg/Th17表达比率、Treg细胞相关细胞因子、SOD、T-AOC水平、治愈率、不良反应发生率均高于小剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同剂量甲强龙联合氯雷他定对过敏性紫癜患儿进行治疗,可在一定程度上调节患儿机体Treg失衡,改善临床症状,减轻机体炎症,但中剂量甲强龙治疗效果更为明显,值得推广。

ICU老年患者谵妄的预见性护理

目的：了解ICU的老年患者发生谵妄的情况及临床表现，探讨相关的预防措施，有效防止和减少ICU谵妄的发生。方法：回顾性分析甲组（2010年1月至2010年12月入住ICU）老年患者150例，发生ICU谵妄70例，对其临床资料进行分析，并制定了一套预见性护理。乙组（2011年1月至2011年12月入住ICU）老年患者170例，积极采取预防措施后，发生ICU谵妄20例。两组ICU谵妄发生率．结果：甲组发生率为46．7％，乙组为11．7％统计学处理P〈O．05结论：关注老年患者谵妄的风险及临床表现，注重预防为主。药物治疗为辅，采取积极的预见性护理是预防老年患者ICU谵妄的重要措施。

上海市10年妊娠高血压综合征发病的研究

目的 调查上海市近 10年来妊娠高血压综合征 (妊高征 )的发病情况及对母婴的影响。方法 对上海市区 8所医院 1989～ 1998年 10年间的妊高征发病情况进行回顾性分析。结果 15 8790例住院分娩孕产妇中 ,妊高征患者 885 2例 ,发生率为 5 5 7% ;其中轻度妊高征 4942例、中度妊高征 2 6 0 2例、重度妊高征为 130 8例 ;子痫 114例 ,占 1 2 9%。产妇死亡 1例 ,死因为DIC ;胎盘早剥 46例 ,占 0 5 2 % ;心功能衰竭 30例 ,占 0 34 % ;肾功能衰竭 18例 ,占 0 2 0 % ;DIC 6例 ,占 0 0 7% ;溶血、肝酶升高和低血小板计数 (HELLP)综合征 3例 ,占 0 0 3%。其中剖宫产 5 92 8例 ,剖宫产率 6 6 97%。围产儿 9197例 (双胎 34 3例 ,三胎 1例 ) ,围产儿死亡 6 6例 ,死亡率 7 18‰ ,其中死胎 48例 ,死产 12例 ,新生儿死亡 6例。结论 加强孕期保健宣教、母婴监护 ,开展妊高征的预防、早期诊断和治疗 。

心外科危重患者术后转运的安全管理对策

目的:分析探讨在心外科危重患者的术后转运过程中,建立并实行系统化安全管理对策的应用效果。方法:于2018年1月在心外科危重患者的术后转运过程中,建立并实行系统化安全管理对策,2018年为实施后,2017年为实施前,比较实施前后危重患者术后转运情况。结果:实施后危重患者的术后转运流程RPN风险值,显著低于实施前(P<0.05)。实施后危重患者术后转运的事故及不良问题出现率,显著低于实施前为(P<0.05)。实施后患者对护理工作的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:在心外科危重患者的术后转运过程中建立并实行系统化安全管理对策,可有效减少术后转运工作的风险值,减少术后转运的事故及不良问题发生率,获得患者及其家属对护理工作的认可,应用效果好。