硒酵母与左旋甲状腺素治疗2型糖尿病伴桥本甲状腺炎的效果

目的探讨2型糖尿病并发桥本甲状腺炎患者应用硒酵母联合左旋甲状腺素治疗的临床效果及对FT_3、FT_4、TSH、TGAb、TPOAb等甲状腺功能指标的改善作用。方法选择2型糖尿病并发桥本甲状腺炎的患者92例,均为我院2016年2月至2018年2月收治,随机分为观察组和对照组,对照组46例采用左旋甲状腺素单独治疗,观察组46例加用硒酵母治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,甲状腺功能指标水平、自身抗体水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对临床收治的2型糖尿病并发桥本甲状腺炎的患者,采用硒酵母联合左旋甲状腺素治疗,可显著提高临床疗效,改善甲状腺功能指标,降低自身抗体水平,且具较高安全性。

左甲状腺素钠片在老年甲状腺功能减退症治疗中的临床应用

目的:探讨左甲状腺素钠片治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及不良反应。方法:将120例老年甲状腺功能减退症患者随机分为观察组和对照组,观察组口服左甲状腺素钠片治疗,对照组口服甲状腺片治疗,两组治疗时间为6个月;测定两组患者治疗前、后的甲状腺激素水平[(游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)]及脂代谢指标[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)],并对比两组的临床疗效与不良反应。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组治疗前的FT4、FT3、TSH、TG、TC指标比较差异无统计学意义(P>0.05),经过6个月治疗后,观察组的FT4、FT3水平明显高于对照组,TSH、TG、TC水平明显低于对照组(P<0.01)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素钠片可以有效改善老年甲状腺功能减退症患者甲状腺激素和脂代谢指标的水平,提高临床疗效,且不良反应较低。

左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖、血尿酸的改善作用

目的探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖、血尿酸的改善作用。方法选择2012年11月至2014年11月宝鸡市中医医院收治的老年亚临床甲状腺功能减退患者130例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。观察组患者治疗采用左旋甲状腺素[口服12.5μg,每日1次,使用剂量根据化验结果和临床表现逐步加大,直到促甲状腺激素(TSH)达到正常值后,改成一定剂量口服],对照组患者采用六味地黄丸治疗(口服6 g,每日2次)。两组患者均持续治疗半年。观察比较治疗后两组患者血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清甲状腺素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)]、血尿酸和血糖变化情况及两组患者疗效。结果治疗后,两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血脂指标TG、TC、LDL-C水平低于对照组[(1.68±0.42)mmol/L比(1.96±0.51)mmol/L、(4.21±1.23)mmol/L比(4.96±1.25)mmol/L、(2.69±0.61)mmol/L比(3.27±0.65)mmol/L],HDL-C高于对照组[(2.01±0.36)mmol/L比(1.35±0.29)mmol/L,P<0.05];观察组TSH显著低于对照组[(4.46±1.05)m U/L比(9.24±2.28)m U/L,P<0.01];FT3、FT4显著高于对照组[(4.31±1.08)pmol/L比(1.69±0.32)pmol/L、(38.73±1.62)pmol/L比(5.62±1.02)pmol/L,P<0.01];观察组血尿酸低于对照组[(268±67)μmol/L比(403±79)μmol/L,P<0.01];观察组患者治疗总有效率显著高于对照组[95.38%(62/65)比73.85%(48/65),P<0.05]。结论左甲状腺素能缓解和改善老年亚临床甲状腺功能减退患者的临床症状,降低体内血尿酸及血脂水平,是临床上治疗老年亚临床甲状腺功能减退较好的方法。

甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素 水平与血脂水平的关系分析

目的探讨甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素(TSH)水平与血脂水平的关系。方法选取符合纳入排除标准的健康人群90名,测定其血清TSH与血脂水平,并根据血清TSH分为不同组别,分析TSH与血脂的相关性。结果男性FT3、FT4、TG水平均高于女性,但TSH及HDL-C水平低于女性;随着的年龄的增长,正常人群的TSH明显降低,FT3、FT4与血脂水平明显升高(P<0.05);正常高TSH组的TG、TC均较正常中TSH组、低TSH组明显升高,且正常中TSH组的TC水平稍高于正常低TSH组(P<0.05);其余指标两两相比差异均无统计学意义(P>0.05);在甲状腺功能正常人群中TSH水平与血脂相关,即TSH组的TC、TG呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺功能正常人群的血清TSH与血脂水平存在正相关,主要表现在TSH可能会影响TG、TC的代谢,即TSH水平越高,其TG、TC升高的风险越大。

血清TPO-Ab、NT-proBNP及CRP在甲亢性心脏病早期诊断中的临床价值

目的研究血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及C反应蛋白(CRP)在甲亢性心脏病(HHD)早期诊断中的临床价值。方法纳入我院收治的甲亢患者175例,根据是否合并HHD将其分为单纯甲亢组(95例)和HHD组(80例),选择同期80例健康体检者作为对照组。比较三组TPO-Ab、NT-proBNP及CRP水平。分析TPO-Ab、NT-proBNP及CRP与HHD患者心功能分级的相关性。使用ROC曲线分析TPO-Ab、NT-proBNP及CRP对HHD的诊断价值。结果HHD组的TPO-Ab、NT-proBNP及CRP水平明显高于对照组和单纯甲亢组,差异具有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级Ⅳ级患者的NT-proBNP和CRP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,差异具有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP和CRP与HHD患者心功能分级呈明显正相关(P<0.05)。NT-proBNP诊断HHD的AUC明显高于TPO-Ab和CRP(P<0.05)。结论与TPO-Ab和CRP相比,NT-proBNP对HHD诊断价值最高,并与HHD患者的心功能分级具有明显的相关性,可作为HHD早期诊断的有效指标。

老年非肥胖2型糖尿病病人维生素D水平与血糖和炎性标志物的关系

2型糖尿病（T2DM）是老年常见的慢性代谢性疾病,预计到2035年全球罹患T2DM人数将增加至5. 8亿人。近年来有文献报道维生素D可能影响体内葡萄糖稳态,在T2DM发病及进展中起到相关作用。

艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及血清FGF-21、CTRP3水平的影响

目的研究艾塞那钛对老年腹型肥胖2型糖尿病患者的胰岛α、β细胞功能、血清中成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)水平的影响。方法回顾性分析宝鸡市中医医院内分泌科2017年6月至2018年10月收治的85例老年腹型肥胖2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组43例和对照组42例,对照组患者采用双胍类、噻唑烷二酮等促胰岛素分泌药物或胰岛素治疗,根据患者实际病情进行选用调整,观察组患者则在对照组治疗的基础上加用艾塞那肽治疗。两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后的胰岛α、β细胞功能和血清中FGF-21、CTRP3水平。结果观察组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FGF-21分别为(7.55±1.51) mmol/L、(8.10±1.38)%、(112.67±63.96) ng/mL,明显低于对照组的(8.49±1.77) mmol/L、(8.86±1.33)%、(144.00±16.78) ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CTRP3相关蛋白3为(405.07±40.3) ng/mL、明显高于对照组的(370.43±50.66) ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HOMA-IR、△I30/△G30、胰高血糖素分别为(1.95±0.49) mmol/mIU、(2.2±1.54) IU/mmol、(219.02±22.58) pg/mL,明显低于对照组(3.21±0.44) mmol/mIU、(3.60±0.99) IU/mmol、(253.78±24.41) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);ISI、HOMA-β分别为(-2.5±0.81) mmol/mIU、(169.51±16.4) m IU/mmol,明显高于对照组的(-3.61±0.8) mmol/mIU、(133.22±14.41) mIU/mmol,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽不仅能降低老年腹型肥胖2型糖尿病患者的血糖,而且能显著改善患者胰岛α、β细胞功能,降低血清FGF-21水平,提高CTRP3水平。

甘肃省武都县石门乡、两水镇人体肠道蠕虫感染状况调查分析

目的通过现况流行病学方法和实验室检测,调查甘肃省武都县7个村庄人群肠道寄生蠕虫的感染状况。方法根据生活水平、地理环境和交通条件等选择武都县的7个自然村,使用改良加藤氏厚涂片法,在光学显微镜下检查肠道蠕虫虫卵。结果在7个村庄总共调查了673人,其中12岁以下儿童占总调查人数的肠道蠕虫感染率为44．7％,蛔虫感染率为41．2％,鞭虫感染率为10．0％,蛲虫感染率为3．6％, 蛔虫和鞭虫混合感染率为6．8％。结论人体肠道寄生性蠕虫在武都县一些农村地区的感染率还比较高, 肠道蠕虫感染程度与当地农民的经济收入、生活水平、生产方式、生活习惯和卫生条件等有密切的关系。

红钢高速线材托盘升降装置的改造

为了解决红钢高线集卷站升降托盘电机减速机齿轮、齿轮键断裂的故障,分析了托盘升降装置的结构组成和工作原理,找出了事故原因,利用受力平衡原理,制定了增加平衡装置,改善减速机受力状况的改造方案。该项方案运行以来,设备故障率大幅度降低,减速机的平均使用寿命从3个月增加到3年以上,年均创效70万元以上。

农村畜牧站黄牛改良实践中的问题

最近几年来,县政府和农牧局多次强调畜牧业的重要作用,要求把畜牧业发展成为柳河县农村经济中的大产业,在农民增收中发挥更大的作用。推广畜禽优良品种、提高畜产品质量作为调整畜牧业结构的重点。农村基层畜牧良种改良站作为工作前沿,在实践过程中取得了很多宝贵的经验。吉林省是传统的农业大省,牛在农民生产、生活中具有重要的地位,几乎家家都要养牛,因此黄牛育种工作的发展为农民增收提供了一个有效的途径。基层农村畜牧改良站采取以下几点措施提高母牛繁殖率。

牛农药中毒的诊断与治疗

近几年来,农村养牛误食农药中毒现象屡见不鲜,在来不及化验和毒物检测的情况下,根据牛中毒的症状来判断是哪类农药中毒,针对相应的症状采取相应的急救措施治疗,为进一步救治及治愈提供可能。笔者救治过几百例不同药物中毒的病牛,治疗效果比较理想,治愈率在85%以上,效果显著。1病例分析1.1除草剂中毒1.1.1发病情况柳河县安口镇半甸子村某村民家饲养的1头公牛,牵到玉米地里地格子上放牧,放完牛拴到牛圈里,大约1小时后,

导致犊牛腹泻的几种常见疾病及其预防

1大肠杆菌及消化不良性腹泻发病较广,季节性明显,5~8月为发病高峰期,病畜为当年生牛犊。病初精神尚可,食欲正常,主要排灰白色、石灰水样、糊状或带有粘液的粪便,排便次数频繁,尾部被粪污染,少数排污黑带绿色水样便,带血丝,称之为＂奶泻＂,一般无体温反应。病重者,

中西医结合治疗牛子宫脱出

1发病情况2006年8月10日吉林省柳河县安口镇乡大沙滩村辛泽仁的1头体重400kg、黑色的母牛产下了1头人工冷配的西门达尔犊牛后,出现了子宫脱出,期间曾经找十王店镇兽医站的兽医进行治疗,但是治疗效果不明显,将子宫复位后,子宫再次出现了脱出,再采取将子宫复位后进行缝合,并且在后海穴用0.2%的普鲁卡因进行封闭注射进行治疗时,子宫仍旧再次出现脱出现象,因此,向笔者求诊。

50 t转炉末段烟道更换的实践

分析了50t转炉汽化烟道末段损坏的原因,根据现场实际情况,采用了非常规的检修方法,缩短了检修工期,降低了维修费用.为公司节约了设备维护成本,是一项值得借鉴的烟道检修技术.

100t铁包车称量套件的改造

介绍了转炉铁包车称量装置的结构及特点,针对称量装置称量套件存在的问题,分析其原因,通过改进称量轴材质和结构、优化胶套材质和压板结构设计等措施,取得了明显的经济效益,同时为同类型的设备提供了有益的启示。

降低钢铁料消耗的生产实践

根据炼钢厂生产实际情况,通过分析认为:入炉废钢带渣量大、喷溅率高、终渣TFe控制差、渣料消耗高等是造成炼钢厂钢铁料消耗高的主要原因。通过逐一措施的实施,钢铁料消耗由2018年的1115.08 kg/t下降到2021年二季度的1064.33 kg/t,钢铁料消耗下降十分明显,并且控制趋于稳定。

优化连铸中间包余钢量的生产实践

为了降低中间包余钢量,提高连铸坯收得率,对影响连铸中间包余钢量的因素进行了研究分析,并结合实际生产情况提出了相应的优化措施,使中间包平均寿命提高了3.88小时,平均中间包连浇炉数提高了5.16炉,停浇中间包平均液面控制降低了100～200mm.

紫草素对自发性高血压大鼠心肌损伤的治疗作用及机制

为揭示紫草素(shikonin,Shi)对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertension rat,SHR)心肌损伤的治疗作用及机制,将大鼠分为Wistar-Kyoto(WKY)组、 SHR组、 SHR+Shi组[Shi 50 mg/(kg·d)]和SHR+氯沙坦(losartan,Los)组[Los 10 mg/(kg·d)],大鼠均连续治疗4周。采用超声心动图分析左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)和左室收缩末期直径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)。采用H-E染色试剂盒、天狼猩红染色试剂盒和Masson三色染色试剂盒进行组织病理学检查。检测各组大鼠的心肌损伤[心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]、炎症(IL-17和TGF-β)和氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]参数。采用RT-PCR和Western blotting检测心肌组织中Notch2和Hes1的表达。结果显示,与SHR组比较,SHR+Shi组和SHR+Los组大鼠LVEF和LVFS显著增加(P<0.05),而LVEDD和LVESD显著减小(P<0.05)。SHR组大鼠心肌纤维化面积增加,而SHR+Shi组和SHR+Los组大鼠心肌纤维化面积显著减少。与SHR组比较,SHR+Shi组和SHR+Los组大鼠血浆ANP和LDH水平显著降低(P<0.05);胸主动脉中膜厚度显著减小(P<0.05);血清SOD和CAT水平显著升高(P<0.05),而MDA水平显著降低(P<0.05);血清IL-17水平显著降低,而TGF-β水平显著升高(P<0.05);与SHR组比较,SHR+Shi组和SHR+Los组大鼠心肌中Notch2和Hes1的mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。该研究提示,Shi可减轻SHR的心肌损伤,推测Shi可能通过抑制Notch2通路来抑制炎症和氧化应激,进而抑制SHR的心肌损伤。

暴发性1型糖尿病合并急性肝损伤及急性粒细胞缺乏1例

患者：男,15岁,因＂发热、口渴、多饮、呕吐8 d余,伴意识不清1次＂于2014年10月入院。患者于入院前8 d下午因进食大量水果后出现明显口干、多饮、多尿,伴发热（体温38.5℃）、呕吐,呕吐物为胃内容物,于当地卫生所给予抗炎、补液（具体药物不详）治疗。

卡维地洛对轻中度高血压患者血脂代谢的影响

目的：探讨卡维地洛对轻中度高血压患者血脂代谢的影响。方法：随机选取我院2012年1月-2015年1月收治的80例轻中度高血压患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组采用卡维地洛对其治疗,对照组给予美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果、治疗前后血压、心率及血脂水平的变化。结果：观察组患者的治疗总有效率为90%,而对照组患者的治疗总有效率为72.5%,显著低于观察组,差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后,两组患者的收缩压、舒张压和心率均较治疗前均降低,差异具有显著性（P〈0.05）,但两组之间收缩压、舒张压相比差异不具有统计学意义,而观察组患者的心率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平均较治疗前显著降低,且低于对照组,而高密度脂蛋白（HDL-C）水平显著高于治疗前,且高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡维地洛较美托洛尔可更有效治疗轻中度高血压患者,同时改善患者的血脂水平,且对患者心率的影响较小。