医学生人文精神的培养

针对目前社会发展对高素质人才的要求及医学人文教育的现状,提出培养医学生的人文精神应从三方面着手,即融人文精神于教学各环节、提高教师队伍的人文素养,融人文精神于实践活动。

医药生物技术在心血管疾病中的应用进展

生物技术是21世纪最具发展活力和潜力的科技领域之一。近年来,人们在以基因组学、蛋白质组学、基因工程、细胞工程、基因芯片技术、干细胞技术和转基因动物技术等为代表的现代生物技术领域取得的重大进展,直接推动了以医药生物技术为核心的现代医药技术的迅猛发展,也为现代医药产业开辟了更为广阔的新领域。

提高附属医院临床教学质量的探讨

针对目前医学生临床教学质量呈滑坡的现象,作为医学院校附属医院应从树立教学工作中心地位、加强师资队伍培养、深化教学改革等方面入手提高临床教学质量,培养合格医学人才。

四年制医学检验技术专业人才培养模式探讨

随着教育部学科目录的调整,医学检验专业更名为医学检验技术专业,由二级学科转变成一级学科,学制由五年制改为四年制,从授予医学学位改为授予理学学位。学科目录的调整,为医学检验技术专业的发展带来了新的机遇和挑战。在新形势下,如何调整人才培养模式是目前面临的问题。笔者从优化课程体系、构建实践教学新模式、加强素质教育等几方面对四年制医学检验技术专业人才培养模式提出改革的思考。

现代医学影像技术在冠心病诊断中的应用

我国约有2．9亿心血管疾病患者，每年约有350万人死于心血管病，病死率居各种临床疾病之首。其中，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是目前危害人类健康，尤其是中老年人健康的最主要疾病之一，预计到2020年冠心病导致的病死率将位居全球首位。

妊娠糖尿病血清C-反应蛋白检测的临床应用价值

目的探讨血清C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床应用价值。方法选取门诊及住院患者经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖尿病患者(GDM)35例,并随机选择同期相匹配的正常妊娠妇女50例作为对照组,同时检测空腹血清C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,测量身高及体重,计算体重指数(BMl)。结果 GDM组CRP、FMN、HbAlc、TG、BMI明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01):CRP水平与FMN、HbAlc、TG、BMI呈正相关。结论 CRP与GDM的发生发展密切相关,检测CRP对GDM的预防、辅助诊断及预后判断具有重要价值。

聚合酶链反应在医学检验中的应用和进展

聚合酶链反应(PCR)技术具有特异性强、敏感性高、操作简便、快速等优点,目前已广泛应用于寄生虫学、微生物学、肿瘤学、遗传学、免疫学、基因治疗、食品检测、出入境检验检疫等诸多领域。在医学检验工作中,PCR技术的应用,既可保证样品检测的准确性和可靠性,又可节省大量的人力、物力和财力,有巨大的社会和经济效益,具有推广应用价值。本文就各种PCR技术在医学诊断中的应用与进展作一综述。

宫颈炎患者进行线索细胞检查的临床价值

目的探讨线索细胞检查对宫颈炎患者的临床价值。方法湿片检查法和免疫荧光检测法对753例宫颈炎患者和503例健康妇女的白带分别进行常规检查和线索细胞检查。结果健康对照组清洁度Ⅲ度以上为9．54％，慢性宫颈炎组100．00％，急性宫颈炎组99．32％；健康对照组线索细胞阳性率0．40％，急性宫颈炎组4．76％，慢性宫颈炎组12．56％。结论慢性宫颈炎中线索细胞阳性率与清洁度呈正相关；慢性宫颈炎组与其他组比较，线索细胞阳性率差异有显著性；31～40岁年龄段的线索细胞检出率与其他年龄段差异存在显著性。

107例食管癌、胃癌病例分析

目的通过研究食管癌和胃癌的发病特点,提高基层医院食管癌和胃癌的诊断水平。方法回顾性分析2012年2月至2013年8月成都市新都区中医医院胃镜联合病理活检确诊的107例食管癌和胃癌患者资料,比较其性别、年龄分布及肿瘤发病部位,并统计胃癌患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况。结果男、女患者所占百分率分别为77.57%和22.43%。食管癌、胃癌患者男、女百分比分别为95.83%、4.17%和62.71%、37.29%,两组性别分布差异有统计学意义(P<0.001)。食管癌和胃癌患者在<60岁、≥60岁所占比例分别为43.75%、56.25%和22.03%、77.97%,差异有统计学意义(P=0.016)。肿瘤部位在食管上段、中段、下段所占比例分别为10.42%、60.41%、29.17%。胃癌患者肿瘤部位在贲门、胃体、胃窦、胃角所占比例分别为23.73%、25.42%、38.98%、11.86%,其Hp检测阳性率为77.97%。结论男性食管癌、胃癌发病率明显高于女性,大于60岁为高发人群,食管癌和胃癌的最常见发病部位分别为食管中段和胃窦部。Hp感染和胃癌有关。胃镜联合病理活检是诊断食管癌和胃癌的最主要手段。

大肠杆菌外膜蛋白交叉保护抗原研究

目的: 阐明大肠杆菌不同菌株的外膜蛋白之间的免疫交叉反应性和外膜蛋白抗血清在致病性大肠杆菌感染中的交叉保护价值。方法:选择大肠杆菌J5株进行实验研究。采用Triton-EDTA提取Triton不溶物质获得J5外膜蛋白,肌肉途径免疫制备兔抗J5外膜蛋白抗血清:通过ELISA方法,定量测定J5外膜蛋白抗血清与8株大肠杆菌外膜蛋白的免疫交叉反应:用治疗性注射兔抗J5外膜蛋白抗血清的方法,对4株具代表性的致病性大肠杆菌感染6h后的小白鼠进行被动保护试验。结果:(1)兔抗J5外膜蛋白抗血清与8株大肠杆菌外膜提取物存在广泛的交叉反应;(2)兔抗J5外膜蛋白抗血清对致病型大肠杆菌和侵袭型大肠杆菌感染具有较强的保护作用,对产毒素型大肠也具有一定的保护性。结论:大肠杆菌菌属中不同菌株的外膜蛋白之间广泛存在交叉反应抗原,其抗血清对该属致病性菌株感染具有一定的交叉被动保护价值。这一结论为研制临床免疫制剂和疫苗提供了一定基础。

长效重组链激酶(r-SK-PEG结合物)对大鼠急性肺栓塞动脉血气、细胞因子的影响

目的观察长效重组链激酶(r-SK-PEG结合物)对大鼠急性肺栓塞(PTE)动脉血气、肺动脉压和细胞因子的影响。方法将160只SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组(Ⅰ组)、肺栓塞组(Ⅱ组)、低分子肝素组(Ⅲ组)和长效重组链激酶组(Ⅳ组),每组各40只,采用自体血栓回输法建立PTE模型,造模成功后,Ⅰ组和Ⅱ组分别静脉滴注生理盐水,Ⅲ组皮下注射低分子肝素,Ⅳ组静脉点滴r-SK-PEG结合物,连续给药7d,给药后1、3、6h和1、3、5d进行肺动脉压(mPAP)、右心室压力(RVP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及内皮素(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)测定。结果Ⅳ组治疗后6h和1、3d的mPAP明显低于Ⅱ组(P<0.05),PaO2明显高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后6h、1d的mPAP明显低于Ⅲ组(P<0.05),RVP明显低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后6h和1、3、5d的PaO2明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h的ET-1明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后1、3、5d的MMP-9明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h和1、3、5d的NO明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h的NO明显高于Ⅲ组(P<0.05)。结论 PTE采用rSK-PEG结合物治疗,能更加迅速缓解呼吸困难、纠正低氧血症、降低肺动脉压力和改善血管内皮功能。

pH值对硼砂甲苯胺蓝染色的影响

目的探讨不同pH值的缓冲液对硼砂甲苯胺蓝染色的影响。方法将血涂片分为两组,第1组用硼砂甲苯胺蓝染色10min,第2组采用瑞氏染色10min,为对照组,每组由9张血涂片组成,每张血涂片染色时采用不同pH值的缓冲液,观察染色效果。结果第1组与单纯用硼砂甲苯胺蓝染色相比,血涂片加用缓冲液后再用硼砂甲苯胺蓝染色效果更好,细胞结构清晰,随缓冲液pH值增高,细胞胞质与细胞核着色逐渐加深,当pH值大于9时,核浆对比不再清晰。pH值为4～11之间,淋巴细胞核仁均清晰可见,pH越低核仁越清晰。第1组成熟淋巴细胞核仁立体感强,第2组成熟淋巴细胞核仁不清晰,无法与异染色质相鉴别。结论硼砂甲苯胺蓝染色效果与缓冲液的pH值密切相关,硼砂甲苯胺蓝染色可使部分成熟淋巴细胞核仁显色。

拜复乐治疗细菌感染性疾病的双盲随机对照研究

目的观察拜复乐（莫西沙星）的临床疗效及安全性。方法以舒普深为对照,采用双盲、随机、对照的方法将符合入选条件的患者172例,随机分为试药组与对照组各86例。试药组给予拜复乐0.4g静脉滴注1次/天;对照组给予舒普深2g静脉滴注1次/8小时,疗程均为7-14天。结果试药组临床有效率为91%,细菌清除率为95%,不良反应发生率为7%;对照组临床有效率为92%,细菌清除率为93%,不良反应发生率为6%。经统计学处理两组各参数均无显著性差异（P〉0.05）。体外抗菌作用结果显示拜复乐抑菌效果显著。结论拜复乐用于治疗多种细菌感染性疾病,特别是耐药菌株引起的感染临床疗效确凿且不良反应轻微,其每日单次给药、依从性好,是一种安全、高效、方便的抗菌药物。