细胞毒药物集中配置的管理及防护措施探讨

细胞毒药物是治疗肿瘤病人常用药物,目前有50多种细胞毒药物应用于临床。由于细胞毒药物由于细胞毒药物在杀死肿瘤细胞的同时也可杀死正常细胞,因此通过静脉药物配制中心的建立,加强对细胞毒药物配制的集中管理,制定严格的操作规程及防护措施,可减少细胞毒药物的危害和污染。

针刺治疗慢性咽炎临床观察

【目的】比较针刺与药物治疗慢性咽炎的临床疗效。【方法】将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋阴降火、清利咽喉针刺疗法治疗,取穴照海、列缺、天突、廉泉、天容、合谷、鱼际,并依据证候体征加减配穴,每日1次,每周治疗6次;对照组给予西药治疗,包括咽部涂10 mg/L碘甘油制剂和含服西地碘口含片。2组治疗均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后症状体征积分和慢性咽炎证候不适感等级问卷表评分（VAS）变化。【结果】（1）治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗后,2组的症状体征积分和VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;且治疗组在改善各项症状体征积分和VAS评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。（3）在治疗过程中,治疗组除轻微针刺疼痛、出血外,无晕针、滞针等任何不良反应,对照组也未发现过敏及毒副反应。【结论】针刺疗法可明显改善慢性咽炎患者各项症状体征和不慢性咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织、淋巴组织的弥漫性慢性炎症,以咽中不适为主症,咽部常有异物感或干燥灼热感,咽痒欲咳,痰涎黏稠不易咳出,易引起恶心、干呕,偶有轻微咽痛,一般晨轻夜重。本病多因急性咽炎治疗不当、反复发作或邻近组织的慢性炎症所致。此外,过多吸烟、饮酒,粉尘、烟雾及环境污染和有害气体的刺激,教师、演员长期用声过度也是常见的致病因素。本病症状顽固,病程长,缠绵难愈,易反复,对患者生活和工作造成了严重影响。笔者根据多年临床经验发现,在治疗本病过程中,采用滋阴降火、清利咽喉针刺疗法常取得较好的临床疗效,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择2013年1月至2014年1月在天津中医药大学第一附属医院门诊就诊的明确诊断为慢性咽炎的患者,共60例。其中男性37例,女性23例;年龄20~65岁,平均（44.08±11.81）岁;病程6个月至10年,平均病程（26.20±18.87）个月。按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各30例。适感,其疗效优于药物治疗。

鼠神经生长因子对急性脑梗死脑保护的临床观察

目的:观察鼠神经生长因子(NGF)治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组按照脑梗死基础治疗,治疗组在对照组基础上加用鼠NGF18μg,2周后判断疗效,治疗结束后随访4周。结果:治疗组总有效率93.4%,治疗后神经功能缺损程度评分(NFDS)为(15.37±5.46)分,治疗结束后第4周NFDS为(10.37±5.46)分;对照组总有效率为79.9%,治疗后NFDS为(17.81±6.12)分,治疗结束后第4周NFDS为(15.81±6.12)分。两组比较均有显著性差异。结论:鼠NGF能有效减少急性脑梗死患者的神经功能缺损评分,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物。

镜头下的上海老建筑

上海是一座人文之城,海纳百川,中外文化在这里交融碰撞,现代和传统文明兼收并蓄。在这种包容下,出现了许多历史厚重的优秀老建筑,从打破“华洋分居”的老式石库门里弄(“里弄”指胡同),到新式石库门里弄、新式里弄,再到充满西式风情的花园式里弄、公寓式里弄,建筑的演变与上海的发展密不可分,因此拍摄老建筑仿佛就是在品读上海。对上海老建筑的拍摄,源于我对摄影的热爱——从一开始举着相机拍摄花花草草,到拍摄旅行途中的人文风景,再到把目光最终转回我的故乡,我才发现上海是拍不完的:每一座老建筑,每一栋老房子,都与我们息息相关,承载着历史,充满了故事。

超级富豪摩纳哥 一个弹丸小国的暴富神话

南临地中海,背靠阿尔卑斯山,面积202平方公里,常住人口约3.8万,这就是位于欧洲西南部的袖珍国——摩纳哥公国(简称摩纳哥),国土面积仅比梵蒂冈稍大的世界第二小国。

优雅奢华的“蓝色海岸” 在充满香水味的星光大道上狂欢

在整个普罗旺斯大区，蓝色海岸被认为是最奢华的地区。蓝色海岸地区是指从瓦尔省省会土伦，到滨海阿尔卑斯省的小镇芒通之间的大片滨海区域，介于南阿尔卑斯山和地中海之间。这里海洋与山脉共存，拥有无限美景，历史上不仅吸引了众多欧洲贵族和富豪名流，就连许多著名作家和艺术家也纷纷前来寻找创作灵感，包括雨果、莫奈、毕加索等文艺巨匠。

古老的小城故事 从教皇驻地到梵高的咖啡馆

也许是薰衣草的颜色和香气太过醉人，以至于在人们的印象中，普罗旺斯的所有城镇都弥漫着薰衣草的风情，其实不然。实际上，普罗旺斯拥有众多文化和历史气息浓厚的城镇，它们分布在普罗旺斯的内陆和沿海各地，比如位于内陆的阿维尼翁，曾经是7任罗马教皇的驻地，因而得名“教皇之城”；在画家塞尚的故乡艾克斯，不仅有“世界上最优美的大道”——米拉波林荫大道、上百座喷泉，还有呈拱状的高大的梧桐树.

最小国梵蒂冈故事 唯一整体被列入世界遗产的国家

尽管现在的梵蒂冈在意大利国土的包围中,面积仅0.44平方公里,是世界上最小的国家,但对于全世界10多亿的天主教徒来说,梵蒂冈就是心中最神圣之地,也是离天国最近的地方。

针刺结合热敏灸治疗男性下尿路症状临床观察

目的:比较针刺结合热敏灸与药物萘哌地尔治疗男性下尿路症状(LUTS)的疗效差异。方法:将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组针刺以足三里、阴陵泉、三阴交、偏历、曲泉为主穴,热敏灸以气海、关元为主穴,依据证候体征加减配穴,每日1次,每周治疗6次;对照组予口服萘哌地尔片,每次25 mg,每日1次。两组均4周为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(Ru)的变化。结果:两组治疗后I-PSS、QOL评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),Qmax较治疗前明显增高(均P<0.05),Ru较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组在IPSS评分、QOL评分及最大尿流率方面改善明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺结合热敏灸疗法可显著改善LUTS患者下尿路刺激症状,疗效优于口服萘哌地尔。

DCP和AFP-L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓度AFP PHC患者的DCP和AFP-L3阳性率显著高于非肝癌和健康对照者(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者差异无统计学意义(P>0.05)。DCP和AFP-L3诊断低浓度AFP PHC的灵敏度分别为76.47%(39/51)和70.59%(36/51),特异性分别为96.08%(147/153)和94.12%(144/153)。两项串联检测时,其诊断的特异性略微提高至98.69%(151/153),并联检测时敏感度显著提高至90.20%(46/51)。结论DCP和AFP-L3对低浓度AFP PHC患者具有较强的诊断效能,两项并联检测能有效避免一些漏检病例。