赛格力联合美皮康治疗压疮的护理

[目的]探讨赛格力(重组人粒细胞刺激因子注射液)联合美皮康治疗压疮的疗效和护理。[方法]选择2012年1月—2014年12月在上海市浦东医院收治的压疮病人48例(55处),分为治疗组和对照组各24例。治疗组病人在常规压疮护理基础上依据不同的创面采用局部清创后涂赛格力,表面组织吸收后外敷美皮康进行治疗,对照组采用常规压疮护理方法。观察比较两组病人临床疗效及压疮愈合时间。[结果]两组病人压疮均明显好转,治疗组有效率100%,对照组83%,治疗组压疮愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。[结论]赛格力联合美皮康治疗压疮方法简单,效果明显,减轻了病人痛苦,提高了护理质量。

基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者胰岛素注射的影响

目的探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者胰岛素注射的影响。方法选择2016年4月—2017年4月收治于上海市浦东医院的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。住院期间对照组给予常规护理干预;观察组在此基础上予以基于保护动机理论的护理干预,护理措施包括健康教育讲座、糖尿病并发症体验教育、体验式学习和个性化指导,比较两组患者出院时胰岛素规范注射保护动机和胰岛素规范注射得分。结果观察组胰岛素规范注射保护动机和胰岛素规范注射得分均明显高于对照组(P<0.01)。结论基于保护动机理论的护理干预可增强糖尿病患者的主动防范性,提高胰岛素注射的规范性,改善患者的生存质量。

基于美国糖尿病教育者培养模式对我国的思考

文章介绍美国糖尿病教育者培养模式的相关内容,包括资格认证、工作内容、专业能力评价,并对目前国内糖尿病专科护士/糖尿病教育者培养方面的现状进行总结,分别从培养方法、岗位设置、专业能力评价等方面进行分析,提出相应的对策,以期促进我国专科护理人才的培养。

农村学生数学自主学习能力培养策略研究

自主学习作为学生应当具备的一项素质和能力,对学生今后的发展有着极大影响。在农村数学教学中,教师更需要重视培养和提高农村学生的数学自主学习能力。教师可通过加强农村学生的心理辅导,将农村生活元素融入教学,转变传统课堂教学方式,利用榜样作用及生活化作业等方式,培养农村学生的数学自主学习能力。

农村低年级小学数学自主学习能力的培养

在素质教育的影响之下,农村的小学数学教育正在向开放化、多元化靠近。而为了有效地落实新课程标准中对小学数学教学的要求,各位教师在教学的过程中就应该积极的探索新的教学方法,以学生为教学主体,激发学生的学习兴趣和自主意识。本文就农村低年级小学数学自主学习能力的培养做出了探讨。

探究我国建筑工程质量监督现状与对策

建筑工程项目质量监督工作对于保障建筑工程项目来数据有非常重要的意义,因此,我们必须对其予以高度的重视,不断创新建筑工程项目质量监督方式,完善建筑监督法律法规,切实提高建筑工程项目质量监督管理水平。项目负责人在工程实践中,要对具体的质量监督问题进行严格考量,并对建筑工程进行整体性的规划和布局,在标准化范畴内对其质量层面进行监督和管理,将工程项目实践中的不可控因素降到最低,使其在质量方面更具可开拓性。

尊重孩子正反说

场景一: 锋锋喜欢搭积木,星期天一大早就忙着搭“公园”。妈妈买菜回来,急呼呼地喊:“快收拾玩具,跟我去少年宫画画。”锋锋一肚子不高兴,边走嘴里边嘟嘟囔囔的。从少年宫回来后,他又忙不迭地去搭“公园”,可妈妈一会儿喊:“锋锋你摆筷子。”一会儿又命令他:“快点吃饭。”锋锋看着妈妈的一副面孔,眼泪汪汪的。

上海某二级医院临床护士糖尿病知识水平现状分析

目的了解临床护士对糖尿病知识的掌握水平及其影响因素。方法采用便利抽样法,于2017年11-12月选取上海市浦东医院383名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表和临床护士糖尿病知识评估量表进行调查。结果 383名临床护士糖尿病知识总得分为(55.61±15.95)分,正确率为55.61%;各维度正确率由高到低依次为注射技能(正确率65.60%)、饮食治疗(正确率64.00%)、糖尿病基本知识(正确率63.87%)、糖尿病并发症(正确率60.20%)、运动治疗(正确率59.93%)、药物治疗(正确率40.53%)、血糖监测(正确率39.73%);不同年龄、学历、职称、科室、是否接受糖尿病知识培训、亲人是否患有糖尿病的临床护士,其糖尿病知识水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同性别、婚姻状况、职务、护龄、月收入的护士,其糖尿病知识水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床护士糖尿病知识水平不容乐观,护理管理者应积极构建一套针对全院临床护士的糖尿病相关知识基础课程,综合考虑课程内容的专业性、系统性、趣味性和可接受性,以此拓宽护士的知识面,提高护士对糖尿病知识的认知程度,满足临床的糖尿病护理和健康教育需求。

暴发性1型糖尿病合并急性心肌炎一例诊治分析

本文报道了1例暴发性1型糖尿病合并急性心肌炎患者的诊治过程,探讨了1型糖尿病的发病机制。暴发性1型糖尿病发病急,病情危重,较短时间高血糖后进展为糖尿病酮症酸中毒,发病时胰岛β细胞功能几乎完全破坏,而糖尿病自身抗体阴性。本例患者发病前有上呼吸道感染病史,发病1周后出现急性心肌炎,推测暴发性1型糖尿病可能是病毒感染破坏胰岛β细胞引起,为临床探索1型糖尿病发病机制提供了线索。临床医生应提高对暴发性1型糖尿病的认识,早期识别并积极治疗。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂和钠葡萄糖共转运体-2抑制剂的中枢神经系统靶点

肥胖是2型糖尿病形成最主要的病因,而慢性心衰是2型糖尿病主要的致死原因。在高等哺乳动物中,中枢神经系统通过各种神经内分泌途径调节进食行为和体重,控制着能量代谢相关的各种生理过程。已有很多研究证明肥胖发生、发展与中枢神经内分泌调节障碍有关。另外,很多研究证实,早期2型糖尿病可以通过饮食、运动及药物进行缓解。干预肥胖可以延缓2型糖尿病的发生和并发症的出现。目前内分泌科常用的新药胰高血糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)和钠葡萄糖共转运体-2抑制剂(so⁃dium glucose co-transportor-2 inhibitor,SGLT-2i)被发现可以改善肥胖和心血管并发症。GLP-1RA可以减少糖尿病病人26%的心血管并发症;SGLT2i可以减少糖尿病病人30%的慢性心衰发生。但目前,仍然有两个问题困扰着临床医师:1.GLP-1RA是否可以通过血脑屏障(blood-brain-barrier,BBB),并在哪些核团控制饮食和能量平衡。2.SGLT2i是否可以通过BBB并抑制过度激活的交感神经系统,进而起到降低心率、抑制慢性心衰的作用。故本文就这两种药物控制饮食和减少心衰可能的中枢神经系统通路和机制做一总结。

家庭应重视传统的伦理道德教育

传统的伦理道德是我国历史上家庭教育的基本内容。它是以“孝悌”,即孝顺父母,敬爱兄弟为根本,用来规范人的行为的准则。孟子在母亲“择邻处”、“子不学,断机杼”的严格家教下,形成了自己以“孝悌”为本的世界观,在孔子倡导的孝道的基础上,提出了“生于忧患,死于安乐”、“富贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈”,即使在生死关头也要“舍生取义”的伦理道德观。纵观历史,自古至今,在我国涌现出的一个又一个仁人志士的身上,无不深深地烙着这种传统的伦理道德的印记。

休克指数对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者近期预后的判断价值

目的探讨入院时休克指数（SI）与2型糖尿病合并急性心肌梗死患者预后的相关性。方法将189例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者按人院时的SI分为3组：A组SI〉0．7；B组0．5≤SI≤0．7；C组SI〈0．5。本研究调查患者发病7d和30d的死亡率及其差异，并且比较3组住院期间心功能不全的发生率。结果A、B组患者与C组患者住院期间心功能不全的发生率、7d死亡率和30d死亡率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；C组患者7d死亡率和30d死亡率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SI与2型糖尿病合并急性心肌梗死患者早期心功能不全的发生率和死亡率密切相关，是判断2型糖尿病合并急性心肌梗死预后简便而可靠的方法。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂抑制大鼠进食效应的比较研究（英文）

胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1, GLP-1)在小肠细胞和脑干神经元中都有表达,起着抑制进食的作用。然而,目前对生理状态下影响进食的GLP-1的来源或是GLP-1受体激动剂(GLP-1 receptor agonists, GLP-1RA)的相关作用机制尚不明确。本研究选择即刻早期基因产物c-Fos作为特异抗原进行免疫组化染色以显示被GLP-1RA激活的中枢神经系统特定区域。将30只正常SD大鼠随机分为3组,分别一次性腹腔注射利拉鲁肽(200μg/kg)、艾塞那肽(10μg/kg)和生理盐水,检测给药后早期大鼠的摄食总量和血糖。结果显示,急性腹腔注射药理浓度的GLP-1RA能显著地影响摄食。然而,血糖的比较研究显示,在正常大鼠,GLP-1RA抑制进食的作用可能与血糖的变化相分离。与对照组相比,GLP-1RA组c-Fos表达主要在与摄食相关的核团中显著升高,并且在脊髓中发现了c-Fos的表达。以上结果果提示,急性注射药理浓度的GLP-1可以通过循环和迷走神经的途径影响中枢神经系统,尤其是作用于弓状核(arcuate nucleus, ARC)和孤束核(nucleus of solitary tract, NTS),GLP-1能同时调节自主神经的活动。

胰升糖素样肽1通过特定脑神经核团调节食欲

胰升糖素样肽1（glucagon like peptide-1, GLP-1）是一种由肠道分泌的肽类激素。GLP-1的发现源于上世纪60年代＂肠促胰素＂现象的发现。GLP-1除具有降低血糖的作用，还能保护胰腺，改善心血管结局，改变食欲，降低体重。GLP-1控制进食的机制目前还不明确，推测中枢神经系统起了主要的作用。本综述主要从以下几方面论述中枢神经系统在GLP-1调节食欲中的作用：（1）与食欲调节有关的脑神经核团；（2）与血糖调节有关的脑神经核团；（3）与进食奖赏行为相关的脑神经核团；（4）与进食相关的肽类物质及GLP-1的作用；（5）表达GLP-1受体的脑神经核团调节进食的作用.