麦味地黄汤联合二母宁嗽汤加减治疗肺肾两虚型中晚期肺癌患者的疗效评价

目的:探究麦味地黄汤联合二母宁嗽汤加减治疗肺肾两虚型中晚期肺癌患者的临床效果。方法:选取我院2019年7月—2021年7月肺肾两虚型中晚期肺癌患者94例,根据治疗方案不同分为观察组(n=47)、对照组(n=47)。对照组予以麦味地黄汤治疗,观察组在对照组基础上予以二母宁嗽汤加减治疗,对比2组总有效率、中医证候积分、病情相关因子[共刺激分子(B7-H3)、叉头状转录因子P3(Foxp3)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]、病情情况(CRP评分)、健康状况(KPS评分)及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组IL-10、Foxp3、B7-H3较低,IL-4、IL-2、IFN-γ较高(P<0.05);治疗后观察组CRP评分、中医证候积分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论:麦味地黄汤联合二母宁嗽汤加减治疗可改善肺肾两虚型中晚期肺癌患者临床症状,提高机体调节功能,维持身体机能处于正常水平,有助于病情稳定。

食管癌生物治疗的研究进展

食管癌是常见的人类消化道恶性肿瘤之一，其死亡率为90%，据估计，2008年全世界约有482300例患者被确诊为食管癌，死亡人数约为406800人，在肿瘤死亡谱中居第5位［1］。食管癌是食管黏膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤，其发生是由多因素导致的，其中与患者的不良饮食习惯、环境因素及遗传因素密切相关；早期食管癌在临床上一般没有症状，很难发现，到中晚期出现进行性吞咽困难后，往往才会到医院进行诊治，因此许多患者错过了最佳治疗时机。目前，没有远处转移的、能够切除的食管癌仍以手术为主要治疗手段。即便如此，食管癌患者的中位生存期也只有18个月左右，而5 a生存率为23%。不过随着科学技术、生物免疫学及生物学技术的迅速发展，多学科的综合治疗越来越被重视［2-4］，其中新兴的生物治疗主要是以肿瘤免疫治疗为核心，向患者体内引入生物制剂和（或）活性细胞，以此调节患者机体的生物学反应，并使之有利于宿主直接杀伤或者抑制肿瘤细胞的生长，从而达到治疗肿瘤的目的，本文现对食管癌在生物学治疗方面的研究综述如下。

胃癌肝转移预后预测新指标——HER-3阳性表达

收集82例胃癌患者术后组织标本及临床资料,采用免疫组化法和Western blot法检测组织中HER-3不同的表达水平,胃癌组织中HER-3的检测阳性率为69.51%(57/82),阳性表达与胃癌患者年龄、核分级、P53、肿瘤大小无相关性,与TNM分期、淋巴结状况存在相关性,临床分期越晚其表达量越高。其预后采用Kaplan-Meier生存分析,胃癌组织中HER-3阴性与HER-3阳性中位DFS分别为:9.4个月、6.5个月,中位OS分别为11.2个月、8.3个月,差异均有统计学意义。HER-3在胃癌中过度表达,促进胃癌细胞的侵袭,与肝脏转移密切相关,可作为评估胃癌预后的潜在生物标志物。

1990-2017年中国人群炎性肠病发病率及患病率变化趋势

炎性肠病(Inflammatory bowel disease, IBD)是一种以非感染性慢性炎症为特征的胃肠道疾病,主要包括克罗恩氏病(可影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分),溃疡性结肠炎(仅限于结肠黏膜)和不确定性结肠炎^[1-2]。与克罗恩氏病相比,溃疡性结肠炎直肠出血的发生频率更高,但克罗恩氏病患者通常会出现体质量减轻和肛周疾病^[3]。

幽门螺杆菌感染对结直肠癌患者化疗敏感性的影响

目的探讨幽门螺杆菌感染对结直肠癌患者化疗敏感性的影响,旨在为临床治疗提供科学依据。方法选取2015年1月至2018年1月于我院接受治疗的102例结直肠癌患者为研究对象,按照是否伴发幽门螺杆菌感染分为2组,其中伴发幽门螺杆菌感染的44例患者为观察组,未伴发幽门螺杆菌感染的58例患者为对照组,比较观察2组患者的Tip60阳性率、血清白介素-6(IL-6)和IL-8表达水平以及化疗近期疗效。结果观察组患者的Tip60阳性率为61.36%,高于对照组的27.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清IL-6和IL-8水平分别为(291.07±71.67)ng/L、(323.19±82.48)ng/L,均高于对照组的(188.15±52.44)ng/L、(236.27±51.43)ng/L,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者有效率和疾病控制率分别为22.73%、65.91%,均低于对照组的44.83%、79.31%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论幽门螺杆菌感染可能提高结直肠癌患者Tip60阳性率和血清IL-6、IL-8水平,降低患者的化疗敏感性,影响疾病治疗,临床上应加以重视。

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效及对患者miR-21表达水平的影响

目的研究采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的应用疗效及其对患者miR-21表达水平的影响。方法选取2018年4月至2019年12月来我院治疗的80例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照随机数列法分为研究组与对照组各40例;为对照组40例患者选择FOLFOX化疗治疗方式,为研究组40患者选择替吉奥联合奥沙利铂治疗方式,治疗结束后比较两组患者的治疗总有效率和miR-21表达水平的变化情况。结果在治疗结束后,研究组治疗总有效率为80%(40/50)明显高于对照组的治疗总有效率58%(29/50),两组间差异有统计学意义(P<0.05);且在miR-21表达水平上研究组在CR、PR、SD、PD阶段miR-21水平均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期结肠癌疾病的治疗中,采用替吉奥联合奥沙利铂治疗具有显著的临床疗效,并且晚期结肠癌患者的miR-21表达水平与其临床治疗方式的选择具有相关性。