骨形态发生蛋白载体的研究进展

骨形态发生蛋白(Bonemorphogeneticprotein,BMP)是一个低分子量的糖蛋白,它可诱导未分化间充质细胞转化为软骨及骨细胞而修复骨折和骨缺损。无论用何种方法获得的BMP,其含量都极少,成本较高,加上BMP在体内吸收快,无支架和填充作用,给BMP的临床应用带来不少困难。为用最小?..

膝关节软骨下立柱式自体骨移植后软骨的变化

目的 通过观察兔膝关节软骨下立柱式自体骨移植后软骨的变化,探讨移植后关节软骨塌陷及软骨退变的原因。方法 42只大耳白兔为实验对象,随机分为A、B两组。分别建立保留不同厚度的关节软骨下大块骨缺损的动物模型,采用立柱式自体髂骨移植。分别于术后第1、12周处死10只、32只动物,切取标本。应用光镜、透射电镜,对实验动物的软骨进行形态学观察。结果 A组平均残留软骨下骨的厚度为1.42mm,1周时软骨下骨未发生坏死;12周时软骨面无一例塌陷,12.5％的软骨发生退变。B组软骨下骨平均残留厚度为0.86mm,1周时大部分软骨下骨发生坏死;12周时仅一例关节软骨面塌陷,43.7％的软骨发生退变。结论 关节软骨下骨移植时过多刮除软骨下骨将引起软骨下骨缺血坏死,增加软骨退变的发生率;立柱式自体骨移植可较好的修复关节软骨下的大块骨缺损。

家族性慢性硬化性骨髓炎

慢性硬化性骨髓炎为病因不清的非化脓性炎症。本文报道一家族三姐妹先后患有本病。临床表现为所累骨剧烈胀痛。Ｘ光及肉眼见病骨骨皮质增厚，骨髓腔狭小乃至闭塞。组织学显示：骨髓腔内大量浆细胞浸润，纤维母细胞和肉芽组织增生，可见纤维性化骨形成的类骨组织及骨组织。本病药物疗法效果不佳，手术疗法证明是有效的。

锁骨钩钢板固定术后肩峰豁裂的原因及预防

肩锁关节脱位的手术治疗方法较多，锁骨钩钢板固定是近年来应用较多的新技术。但随着该项技术的应用，逐渐出现多种并发症的报道，尤其是肩部不明原因的疼痛、近端钉部的应力骨折和取钉后仍有一定的复发率。我科自2002年始应用该钉板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及锁骨远端Ⅱ型骨折42例，其中34例获得随访并取出内固定，发现有2例肩峰慢性豁裂性骨折，导致肩锁关节脱位不同程度复发，现报告并分析原因如下。