8500U红细胞悬液临床应用分析

８５００Ｕ红细胞悬液临床应用分析３２１０００浙江省金华市中心血站金振良陈安心１邵继英２经分离后获得的红细胞成分有较高的浓度和粘滞度，输注前虽然加生理盐水稀释，但对红细胞的保存和贮存期仍存在问题。自１９９５年３月～１９９６年１２月，笔者采用多联血袋制备...

浙江省血液信息网与血液信息管理系统的研究

本研究旨在研发国内首个省级区域的血液的中心数据库和实时联网的血液信息网络。研究中运用多局域网数据库独立运行、实时数据集中分发机制和异地备份技术,以及光纤VPN网技术。结果:构建了国内首个省级行政区域的血液系统中心数据库和覆盖全省血站的省级区域的血液信息管理广域网,实现了全省血液数据的实时交换。结论:本系统研发的成功促进了无偿献血,保证了医疗用血的安全、及时、合理、有效,保障了重特大突发事件时的医疗急救用血,奠定了浙江省内血液的集中化检测及各血站血液盈亏调配的基础,为国内建立省级行政区域或国家级的血液数据库和血液信息网积累了经验。

库存血液红细胞真性胆碱酯酶活力变化及其在重症有机磷农药中毒抢救中的意义

目的 观察库存血液保存时间与红细胞乙酰胆碱酯酶活力变化的关系 ,探索重症有机磷农药中毒、中间综合征抢救中换血疗法、输血的实验依据。方法 选取志愿供血者 10名 ,各抽取全血 2 0 0mL ,完全按库血条件保存 ;逐日每份抽取全血 1mL ,快速测定红细胞乙酰胆碱酯酶 (E -ACHE) ,重复 2 1d。测定采用便携式胆碱酯酶测定仪 (Biocheck)及其配套使用的试剂板。结果 库血随保存时间延长E -ACHE水平虽可以有所波动 ,但无显著下降 ,各组间方差分析均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,与对照组定基比波动于 92～ 98之间。库存血保存时间与E -ACHE直线回归方程无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 本研究表明库血中的确含有一定量E -ACHE ,其活力随保存天数延长 ,2 1d内无明显下降。本研究结果为输血、换血治疗提供一定的实验依据 。

库存血浆胆碱酯酶水平测定及其临床意义

目的 观察库血保存天数与血浆胆碱酯酶 (cholinesterase,CHE)水平变化关系 ;探讨急性重症有机磷农药中毒 (acuteorganophosphoruspesticidepoisoning ,AOPP)抢救中合理选择用于换血疗法或者输入的血源。 方法 选取志愿供血者 1 0名 ,各抽取全血 2 0 0ml,完全按库血条件保存 ;逐日每份抽取血浆 2ml,快速测定血浆CHE值 ,重复2 1d ,血液中心当日抽血后即刻测定的血浆CHE值作为对照组。CHE测定用Roch公司的胆碱酯酶试剂盒 ,BeckManCx 9全自动分析仪测定。结果 库血保存天数为 1 1d以内与第 1 3天的血浆CHE值与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,1 2d以上的其他各组均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且定基比均 <80 %。保存天数与血浆CHE值呈负相关 (r =- 0 .96 2 5 ,P <0 .0 1 )。曲线回归 y =0 .3835x3 - 1 0 .84 1x2 +3.0 1 2 9x +41 6 1 .4 ,R2 =0 .96 1 7。结论 随采血后库血保存天数的增加 ,血浆CHE值逐渐下降。在重度AOPP抢救中 ,以使用保留天数为 1 1d以内新鲜血浆为宜 ,尤以保存天数最短者为优。本报告为强调输入新鲜血浆 ,提供实验依据。

122名Rh阴性献血者中检出35例RhDel表型

目的了解目前常规血清学方法鉴定的Rh阴性献血者中RhDel表型的概率。方法采用盐水试管法鉴定Rh血型,吸收放散试验鉴定Del表型。结果122名Rh阴性血型的献血者中检出35例RhDel表型(概率为28.69%)。结论目前常规盐水法初筛的Rh阴性献血者中存在一定比例的RhDel表型,应引起输血工作者的重视。

血液保存对红细胞胆碱酯酶活性的影响

目的 测定不同保存时间冷藏 (4～ 6℃ )全血中红细胞胆碱酯酶活力 ,以探讨该血液成份用于抢救重症有机磷农药中毒患者的可行性。方法 采用便携式分析仪器 (Biocheck)及其配套使用的试剂 ,分别测定 10名志愿献血者血液在不同保存期全血中红细胞胆碱酯酶 (E AChE)活力。结果 库血随保存时间延长E AChE水平虽有所波动 ,但无显著下降 ,各组间方差分析无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,库存血保存时间与E AChE直线回归方程无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 冷藏全血中红细胞在保存期内 (2 1d) ,其E AChE活力无明显下降 ,提示红细胞悬液可用于抢救重症有机磷农药中毒患者。

丙型肝炎病毒抗体阴性献血人群中丙型肝炎病毒核心抗原检测的研究

目的观察丙型肝炎病毒(HCV)抗体阴性献血人群HCV核心抗原的流行情况,初步评估经HCV抗体检测后输血传播HCV的潜在风险。方法抗HCV抗体和HCV核心抗原检测采用ELISA试剂盒,丙氨酸氨基转移酶检测采用速率法,HCV RNA检测采用实时荧光PCR检测试剂盒。结果在抗HCV检测阴性的1 758份无偿献血者标本中,HCV核心抗原检测有3份阳性,阳性率为0.17%;HCV核心抗原阳性的3份样本HCV RNA检测为阴性。结论结果提示抗HCV检测后,经血液传播HCV的潜在风险已经很低。

不同类型医院临床用血管理调查分析

通过对浙江金华地区15所医院用血管理情况调查,发现其中存在较多问题,如输血前患者知情同意不到位、用血浪费等,应引起有关部门和领导的重视。

同种异体LAK细胞治疗28例恶性肿瘤的近期疗效观察

以ＩＬ－２诱导同种异体ＬＡＫ细胞。使用Ａｌｌｏ－ＬＡＫ细胞治疗２８例恶性肿瘤１６２次。Ａｌｌｏ－ＬＡＫ（４．２８－０．４７）×１０＾８治疗一个疗程三周，每周２次。治疗前后检测ＡＬＴ，ＣＫ，Ｃｒ，ＢＵＮ等指标。

血站计算机管理信息系统

本文根据开发血站计算机管理信息系统(以下简称XZMIS)的实践应用,介绍了《中华人民共和国献血法》实施以后,在采供血信息量和工作复杂性与日俱增的情况下,如何应用计算机硬软件技术以及多媒体技术,对献血者、血液(成分)制备、保管、血液(成分)的使用等信息进行管理、跟踪和控制,使血液的采集、保管、血液(成分)的制备等信息的管理更为及时准确,工作流程更为合理、规范。同时对人事、档案、总务、财务等实施全面计算机管理,使管理水平、服务技术与社会效益均得到极大提高,本文还就系统开发过程作了重点讨论。

无偿机采血小板捐献者干预效果分析

目的探讨影响机采血小板捐献认知行为的干预措施，并对其干预结果进行分析。方法对2005～2007年在金华市中心血站捐献机采血小板献血者受干预后的结果进行统计分析。结果共调查献血者1490人，计3314人次。干预后，一年捐献2次及以上的比例逐年升高，2005年为43．8％，2006年为47．7％，2007年为49．1％；捐献者招募方式以培训为主，占70．3％。2005～2007年以培训招募的献血者人数环比分别增长29．6％和25．4％。2005～2007年机采血小板捐献人数分别为673人次、1072人次和1569人次，环比增长分别为59．3％和46．4％。结论采用培训、面对面的交谈等方法，对血小板捐献者进行健康教育，可有效提高捐献者对机采血小板认知水平。

血浆置换治疗重症肝炎7例

血浆置换疗法(Plasma Exchange,PE)是用健康人的同型新鲜血浆逐步置换病人的血浆,近年用于重症肝炎的治疗,已取得显著疗效。我院于1992年12月起陆续对7例慢性重症肝炎患者进行PE治疗,报告如下。 临床资料 本组7例均符合1990年全国病毒性肝炎防治方案中慢性重症肝炎诊断标准。其中男性6例,女性1例。年龄25～51岁。7例均进行乙肝三系。

23800U红细胞悬液临床应用

经分离后获得的红细胞有较高的浓度和粘滞度，输注前加生理盐水稀释，可影响红细胞的贮存期。自1995年3月～1998年12月，笔者采用多联血袋制备红细胞悬液(SAGM-RCS)23800U应用于临床，效果良好，报告如下。