CO_2激光治疗尖锐湿疣前后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的观察CO2激光治疗前、后女性尖锐湿疣患者的外周血T淋巴细胞亚群百分数CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值的变化,探讨HPV感染对T淋巴细胞亚群的影响。方法检测30例CA患者CO2激光治疗前,25例正常人和CA患者治疗后1-3个月外周血液中CD3+、CD4+、CD8+的百分数和CD4+/CD8+。结果本组30例患者CO2激光治疗,一次性治愈90%(27/30),2-3次治愈10%(3/30)。正常人组与CA患者组治疗前T总淋巴细胞(CD3+)分别为(64.81±7.67)%和(58.21±11.14)%,差异有显著意义(P<0.05)。CA患者CO2激光治疗前、后1-3个月的CD3+分别为(58.21±11.14)%和(64.66±10.19)%,差异有显著意义(P<0.05)。辅助T淋巴细胞(CD4+)CA患者与正常人比较有下降趋势,经CO2激光治疗后提高者20例(66.7%),差异无显著意义(P>0.05)。其他各项对比差异无明显意义。结论CA患者经过CO2激光的治疗,病变祛除后,CD3+有明显的恢复,但CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值短期内尚不能恢复到正常水平,说明病毒感染后细胞免疫的恢复是缓慢的。

低强度半导体激光鼻腔内照射治疗急性心肌梗死的疗效初探

目的探讨半导体激光鼻腔内照射改善心肌缺血及心功能状态的可行性及有效性。方法采用半导体激光鼻腔内照射治疗5例急性心肌梗死稳定期患者。于治疗前、后按常规分别进行单光子发生型计算机断层显像(SPECT)心肌灌注断层显像,观察心肌血流灌注图像,用定量法比较治疗前、后心功能参数的变化。结果治疗前患者室壁运动幅度、室壁增厚率和心肌灌注相对摄取值分别为(4.79±2.85)mm、(23.31±11.68)%、(57.92±18.43)%,激光治疗后上述指标均有较明显升高,分别为(5.32±2.95)mm、(26.54±13.03)%、(59.92±18.30)%)。左室射血分数(LVEF)由治疗前的(41.00±5.77)%提高至(45.00±6.73)%;舒张末期容积(EDV)由治疗前的(146.50±18.19)ml下降至(141.75±14.66)ml;收缩末期容积(ESV)由治疗前的(86.75±16.19)ml下降至(77.75±13.18)ml。5例患者激光治疗前、后心肌灌注区靶心图及心肌短轴、垂直长轴和水平长轴断层图像显示,治疗前灌注减低缺损区域经治疗后,均有明显好转。讨论用99mTc-MIBI行心肌断层显像观察半导体激光鼻腔内照射治疗心肌梗死,可客观地了解心肌灌注及心功能改善情况,并为临床治疗和评价疗效提供有利的参考数据。

紫外光照射充氧自血回输疗法治疗视网膜动脉栓塞

一、临床资料男性4例,女性2例;年龄16～52岁;分类:左视网膜中央动脉栓塞2例,右视网膜下分支阻塞1例,左视网膜动脉小分支阻塞3例。二、治疗方法根据患者的体重取血,每kg体重取血3～5ml,成人一次取血约200～300ml。将取出的血置入光量子治疗仪中照射15～20min,同时充氧,氧流量2～3L/min,照射完毕将经过处理的血液回输患者体内。三、治疗结果该治疗以10天为一个疗程,每个疗程间隔7～10天。6例患者治疗一个疗程的3例。

单纯半导体激光局部照射或联合药物治疗压疮的临床疗效分析

目的探讨半导体激光治疗压疮的疗效。方法压疮患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组轻度压疮患者皮肤溃疡较浅,仅以激光照射局部;中重度压疮患者皮肤溃疡较重,激光照射后加压疮贴膜治疗。半导体激光波长810 nm,中、重度压疮功率80～100 mW,轻度压疮功率100～150 mW,光斑直径10 cm,照射距离5 cm,照射时间10 min,每日1次,10次为一个疗程。对照组仅采用压疮贴膜治疗。治疗两个疗程后判定疗效及疗效,并分析压疮程度和压疮部位的相关性。结果治疗组痊愈21例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈10例,显效5例,有效6例,无效9例,总有效率为70.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著意义,P〈0.05。两组疗效与压疮程度和部位具有相关性。结论单纯半导体激光治疗压疮比单纯药物治疗压疮疗效好,根据压疮程度行单纯半导体激光照射治疗或半导体激光联合药物治疗。

半导体激光局部照射在全膝关节置换术后康复训练中的应用

目的探讨810nm半导体激光局部照射对全膝关节置换术后疼痛及关节活动度的治疗效果。方法将60例全膝关节置换术后患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组于置换手术后第2天开始在手术部位以波长810nm、输出功率50～100mW、光斑直径8～10cm半导体激光局部照射,照射距离5cm,照射时间10min,每日1次,10次为一疗程。同时开始使用持续被动运动(continuous passive motion,CPM)训练仪进行训练。对照组单纯使用CPM训练仪进行训练。疗程结束后两组采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对疗效进行比较,并分别于术后3、5和10d以量角器测量关节活动度,比较两组患者的膝关节活动度。结果总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%。差异有显著意义(P<0.05)。康复治疗后3、5和10d膝关节活动度治疗组皆好于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论膝关节置换术后使用810nm半导体激光局部照射,可缓解局部疼痛,消除肿胀,松解粘连,改善关节活动度,是提高术后疗效的有效治疗方法。

紫外线照射充氧自血回输治疗突发性耳聋

突发性耳聋为耳科常见病,由于起病急,听力突然下降,常作为耳科急症处理。治疗上用改善内耳血流的扩张血管药、活血化瘀药物及神经营养药物为主。紫外线照射充氧自血回输疗法可提高血液氧分压,改善机体缺氧状态、降低血液粘度,考虑到这些效应对突发性耳聋治疗是适宜的,现将1993年5月后治疗突发性耳聋5例报告如下:

紫外光动力疗法试治中晚期恶性肿瘤

紫外光动力疗法是指光量子疗法（ＵＢＩ）与光敏剂（ＨＰＤ，等）联合应用的一种疗法，简称ＵＶＰＤＴ。应用该疗法试治中晚期白血病、肺癌、胃癌、肝癌及食管瘤等病例，结果表明，ＵＶＰＤＴ可以改善体征和症状，提高患者生存质量，甚至使部分病例肿瘤缩小或生存期延长。若与化疗联合应用，则效果更好。作者对目前ＵＶＰＤＴ和ＵＢＩ应用中存在的问题进行了讨论。