CT与MRI检查强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床分析

目的比较CT与MRI两种检查方法在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法对强直性脊柱炎72例患者分别采用CT和MRI检查，比较两种检查方法在强直性脊柱炎骶髂关节病变分级诊断及病变各种征象诊断中的效果。结果MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断检出率明显高于螺旋CT，且差异具有统计学意义（χ^2=4．06、4．52，P〈0．05）。MRI检查对关节侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及软组织肿胀等病变检出率显著高于螺旋CT，且差异具有统计学意义（χ^2=10．92、7．33、6．83、21．09，P〈0．05）。结论MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床早期诊断效果优于多层螺旋CT，可发现骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变。

浅谈影响住院患者满意度的因素及对策

随着国家医改方案的出台,医疗机构将面临日益激烈的竞争压力,特别是2008年后,我国医疗服务市场的开放程度将进一步加大,市场结构也将相应地发生变化,医疗服务的竞争已不再局限于它的技术和质量,如何提供最好的服务,并使之有别于其他竞争对手已成为重要的竞争因素。实践表明,谁赢得患者的满意和忠诚,谁就将最终赢得市场。笔者在提高患者满意度现存问题和有效途径等方面进行初步探讨。应该加大护理人力资源的投入,让护士有更多时间与患者零距离的接触,以提高护理质量。少数护理人员护理理念不成熟,服务意识差,工作漫不经心,态度冷漠,对患者反应的问题不能及时解决。成立患者满意度评估中心,完善满意度评估体系,定期获取医疗服务缺陷及患者的就医需求和期望的数据,才能改善服务品质,提高患者就医满意度。

老年病人的心理护理

心理护理在护理工作中的应用使病人身体处于接受检查治疗、康复的最佳状态,在临床医疗的工作中起着重要的作用。心理护理以一定的理论体系为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用心理学的方法,通过护理人员的语气、表情、姿势、态度和行为帮助病人树立战胜疾病的信心,影响和改变病人的态度、认识、情绪和行为,促进机体的代偿机能,增强抗病能力,改善病人的心理状态及由此引起的各种躯体症状,从而达到治疗和康复的目的。因此,在护理工作中我们要掌握老年人的生理特点,给予相应的心理护理,以促进患者的康复。

医院感染的预防与控制工作体会

目的:加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生。方法:建立健全医院感染监控体系,强化医院感染意识,做好医院感染的各项监测。结果:通过规范化管理,医院感染率达到卫生部标准。结论:医院感染控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段。

日本女性活跃促进法的出台背景、内容及其影响

由于企业用工环境的恶化,为了纠正职场女性遭受的各种不公平待遇,挖掘经济增长潜力,日本于2015年8月出台了女性活跃促进法,旨在提高女性劳动力的利用率及其在企业中的参与度和活跃度。在法律的推动和保障下,日本政府以财政补贴、行政奖励的方式,助推企业改革雇佣管理制度,扩大女性劳动力雇佣规模和职业领域,改进工作方式,支持女性兼顾工作和家务。该法对存在就业歧视的企业有一定的警醒作用,使企业意识到在反就业歧视中不仅承担着道德义务,也承担着法律义务。同时该法付诸实施后的一些积极效果值得其他国家关注和学习。

便携式智能粮食温度检测系统

介绍使用于中小型粮库平房仓、立筒仓、野外囤子的温度检测系统以及具有体积小、成本低、检测精度高、稳定性高等特点的便携式智能粮食温度检测仪的硬件组成与软件设计,提出了改善热敏电阻传感器非线性和提高检测精度的方法。

颈内动脉海面窦瘘的磁共振成像表现(附3例报告)

[背景 ]颈内动脉海绵窦瘘在眼科疾病中为少见疾病 ,早期诊断对治疗效果很重要 .[病例报告 ]3例颈内动脉海面窦瘘经磁共振自旋回波横轴位T1 WI及T2 WI、冠状位或矢状位T2 WI扫描 ,均得到较满意的诊断效果 .[讨论 ]磁共振成像检查结合病史和体征可明确诊断颈内动脉海绵窦瘘 ,并提出其范围和程度 .

颅脑多发性硬化症的磁共振成像诊断

[目的 ]探讨低磁场磁共振成像对颅脑多发性硬化症的诊断作用 .[方法 ]用SIEMENS 0 .2TMagnetomOpenViva磁共振成像仪 ,对 2 1例多发性硬化症病人进行自旋回波 (SE)序列T1 WI及T2 WI ,对 4例行磁共振增强扫描 .[结果 ]多发性硬化症斑块多发生于侧脑室体部旁和大脑半球半卵圆中心 ,胼胝体和脑干也是好发部位 .在自旋回波序列中 ,T2 WI对多发性硬化症的敏感性高于T1 WI.[结论 ]不管磁场大小 ,磁共振成像对诊断多发性硬化症是有效的方法 .T1 WI和T2

螺旋藻直接液化制取生物质油的试验研究

采用热化学直接液化方法处理螺旋藻,考察试验过程中温度、反应停留时间和压力3个参数对反应的影响,最终获取了生物质油。结果表明,当温度控制在270℃、停留30 min且不提供初始压力时,可获得较高的生物质油产量,产油率可以达到30.5%。

长期培肥定位试验耗竭阶段各培肥物质对土壤有机质持续效应的研究

试验采用旋转回归设计方法，从１９８６～１９９４年在代表松嫩平原黑土区的东北农业大学试验地内进行了以农肥、化肥、秸秆、绿肥等培肥物质为试验因素的长期定位试验。试验分两个阶段进行，前一阶段为培肥阶段，到１９９２年结束。后一阶段为耗竭阶段，主要观测各培肥处理对土壤养分的持续效应及对产量的影响。建立了耗竭阶段农肥、化肥、秸秆对土壤有机质、全氮、全磷及产量的数学模型。随着耗竭试验的继续，各处理土壤有机质呈明显下降趋势。在农肥、秸秆、化肥三因素，以农肥对土壤有机质的贡献最大，秸秆次之，化肥最差。从每两个培肥物质的交互作用对土壤有机质的影响看，化肥和农肥、秸秆之间无明显的正交互作用。而秸秆和农肥间有较明显的正交互作用，说明了在农业生产中二者可互相代替，同样可以达到培肥的目的。

长期培肥定位试验耗竭阶段各培肥物质对土壤氮库持续效应的研究

试验采用旋转回归设计方法，从１９８６～１９９４年在代表松嫩平原黑土区的东北农业大学试验地内，进行了以农肥、化肥、秸秆、绿肥等培肥物质为试验因素的长期定位试验。试验分两个阶段进行，前一阶段为培肥阶段，到１９９２年结束，后一阶段为耗竭阶段，主要观测各培肥处理对土壤养分的持续效应及产量的影响。建立了耗竭阶段农肥、化肥、秸秆对土壤有机质、全氮、全磷及产量的数学模型。试验表明，随着耗竭试验继续，各处理土壤全氮含量继续下降，在农肥、秸秆、化肥三因素中，以农肥土壤全氮的贡献最大，秸秆次之，化肥最差，土壤碱解氮的变化表明，农肥处理对增加碱解氮作用最大，秸杆次之，化肥最差，在耕作措施处理中，玉米连作和休闲处理增加土壤碱解氮含量不明显。证明利用休闲方式恢复土壤氮库容量是消极的，而绿肥处理后，土壤碱解氮含量有明显地上升趋势。

长期培肥定位试验耗竭阶段各培肥物质对玉米产量的持续效应的研究

试验采用旋转回归设计方法〔１〕，从１９８６～１９９４年在代表松嫩平原黑土区的东北农业大学试验地内进行了以农肥、化肥、秸秆、绿肥等培肥物质为试验因素的长期定位试验。试验分两个阶段进行，前一阶段为培肥阶段，到１９９２年结束。后一阶段为耗竭阶段，主要观测各培肥处理对土壤养分的持续效应及对玉米产量的影响。建立了耗竭阶段农肥、化肥、秸秆对土壤有机质、全氮、全磷及玉米产量的数学模型〔２〕。试验表明，随着耗竭试验的继续，在产量上和连作不施肥区相比，农肥、化肥、秸秆都有较明显的后效，从两个培肥因素的交互作用上看，农肥与化肥、化肥与秸秆之间有明显的正交互作用，而秸秆和化肥之间也表现了较明显的互补性。

长期培肥定位试验耗竭阶段各培肥物质对土壤磷库持续效应的研究

试验采用旋转回归设计方法，从１９８６～１９９４年在代表松嫩平原黑土区的东北农业大学试验地内进行了以农肥、化肥、秸秆、绿肥等培肥物质为试验因素的长期定位试验。试验分两个阶段进行，前一阶段为培肥阶段，到１９９２年结束。后一阶段为耗竭阶段，主要观测各培肥处理对土壤养分的持续效应及对产量的影响。建立了耗竭阶段农肥、化肥、秸秆对土壤有机质、全氮、全磷及产量的数学模型。随着耗竭试验的继续，各处理土壤磷库含量都呈下降趋势。在农肥、化肥、秸秆三因素中，农肥对土壤磷库的贡献最佳，化肥次之。

二维超声诊断输尿管末端结石的意义与影响超声诊断结果的相关因素分析

目的:探讨输尿管末端结石实施二维超声诊断的意义及影响超声诊断结果的相关因素。方法:对本院2017年1月至2018年8月120例疑似输尿管末端结石患者实施观察研究,对所有患者均进行二维超声检查和螺旋CT检查,以螺旋CT检查结果为诊断标准,分析总结二维超声的图像特征、诊断效果,并对所有患者的资料进行分析,总结二维超声诊断输尿管末端结石时误诊漏诊的影响因素。结果:实施二维超声检查时漏诊9例,误诊2例,二维超声检查对输尿管末端结石的诊断敏感性为91.3%(95/104),特异性为87.5%(14/16),准确性为90.8%(109/120)。不同性别、不同年龄患者二维超声检查对输尿管末端结石的诊断效果对比对比无明显差异(P>0.05)。肥胖患者二维超声检查对输尿管末端结石的诊断误诊或漏诊发生率显著高于非肥胖患者(P<0.05)。膀胱容量<110mL患者二维超声检查对输尿管末端结石的诊断误诊或漏诊发生率显著高于膀胱容量≥110mL患者(P<0.05)。结论:输尿管末端结石实施二维超声诊断效果良好,漏诊和误诊状况较少,且肥胖、膀胱容量是影响诊断效果的影响因素,需针对上述因素进行针对性处理,以提升诊断效果。

膝骨关节炎软骨下骨髓病变磁共振成像与临床表现的相关性分析

目的探讨膝骨关节炎(KOA)软骨下骨髓病变(BMLs)的磁共振成像评分与其临床表现的相关性。方法纳入2015年3月至2018年3月辽宁省金秋医院收治的KOA病人52例作为研究对象,BMLs采用整体器官磁共振成像(WORMS)评分进行评价,临床表现采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评分评价,运用Spearman秩相关分析对WORMS评分、WOMAC评分的相关性进行分析。采用多元线性回归分析各因素对于WORMS评分的影响。结果52例病人中,WORMS评分0分病人有6例,1分病人有17例,2分病人有21例,3分病人有8例。依据WORMS评分对病人进行分组,0分组至3分组WOMAC总评分分别为(47.82±3.66)分、(65.78±6.44)分、(102.43±10.54)分、(111.07±15.64)分,各组间WOMAC评分比较差异有统计学意义(F=0.86,P<0.001)。BMLs的WORMS评分与临床表现的WOMAC总评分及各分项评分均呈正相关性(P<0.05),其中与疼痛项目评分相关性最为显著(rs=0.947,P<0.001),且疼痛项目评分及身体功能评分是影响WORMS评分的两个因素(P<0.05)。结论软骨下BMLs程度与KOA病人临床表现呈正相关,磁共振成像检查在BMLs的评估和分级中具有重要的参考价值。

磁共振成像技术在臂丛神经损伤诊断中的应用价值分析

目的分析磁共振成像技术(MRI)在臂丛神经损伤诊断中的应用价值。方法选取2013年3月至2016年7月收治的80例臂丛神经损伤患者设为观察组,选取同期臂丛神经检查志愿者80例设为对照组,两组均采用MRI扫描,并根据患者臂丛神经可能出现的多种损伤情况给予多层面、曲面和多角度的结构解剖式扫描,扫描结束后观察比较两组扫描检测结果,以及各部位神经结构显示情况。结果神经根撕裂率61.25%、神经根断裂或缺失率22.51%、神经干损伤比率51.25%;观察组臂丛神经各部位显示率均较对照组低,且STIR/long神经节、神经根显示率较DWIBS低(P<0.05)。结论 MRI技术可有效提高臂丛神经损伤患者检测准确率,具临床应用价值。

CT与MRI在老年多发性脑梗死患者诊断中的效果比较研究

目的比较CT与MRI在老年多发性脑梗死患者诊断中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年2月本院收治的疑似老年多发性脑梗死患者80例作为研究对象,分别对患者实施CT与MRI诊断,比较两种诊断方法的检出率、检查误诊率、漏诊率、准确率、特异度、灵敏度、疾病类型诊断检出率及发作时间。结果 80例疑似患者中,经临床诊断确诊75例,MRI检测阳性检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT诊断误诊率比较差异无统计学意义。MRI漏诊率低于CT诊断(P<0.05)。MRI检测在<24 h阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方法在24~72 h和>72 h阳性检出率比较差异均无统计学意义。MRI检测的灵敏度和准确率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI在老年多发性脑梗死患者诊断中的应用价值均较高,但MRI在发病早期诊断中检出率更高,可根据患者的具体情况选择适宜的诊断方法。

缬沙坦联合他克莫司治疗慢性肾小球肾炎临床效果及安全性

目的:分析慢性肾小球肾炎患者应用缬沙坦并他克莫司治疗方案对临床疗效和安全性的影响。方法:将我院收治的89例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,对照组44例,观察组45例,对照组给予常规治疗,观察组给予缬沙坦并他克莫司治疗,将两组患者有效率、并发症以及肾功能水平进行对比。结果:观察组治疗有效率为97.78%显著高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症4.44%低于对照组(P<0.05);观察组血肌酐(149.42±16.40)μmol/L、尿蛋白(0.57±0.19)g/L及尿素氮(6.78±1.19)mmol/L等肾功能水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎患者应用缬沙坦并他克莫司治疗,能够有效提升临床疗效,降低并发症发生率,显著改善患者肾功能水平。

超声弹性成像鉴别非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的临床效果评价

目的探究超声弹性成像鉴别非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的临床效果。方法 80例确诊非哺乳期乳腺炎和乳腺癌患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者采用超声弹性成像诊断,对照组患者采用高频彩色超声诊断。比较两组患者诊断准确率,并比较实验组中非哺乳期乳腺炎和乳腺癌患者超声弹性成像技术诊断参数。结果实验组患者诊断总诊断率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组非哺乳期乳腺炎患者病灶39个,乳腺癌患者病灶37个;非哺乳期乳腺炎乳腺炎患者在回声衰减和有钙化、内部血流Ⅱ～Ⅲ级、阻力指数(RI)≥0.70及超声弹性成像评分(UE)4～5分所占比例均低于乳腺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术的应用能够大大提高非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的诊断成功率,准确率上优于传统超声鉴别,具有重要的临床诊断价值。