黔西南州不同产地何首乌品质检测及最佳采收年限考察

目的:为探究我州何首乌产收年限与有效成分累积水平的关系,采用《中华人民共和国药典》2020版一部中何首乌项下的二苯乙烯苷和蒽醌类含量测定方法,测定二苯乙烯苷和蒽醌类的含量,以确定何首乌的适宜采收年限。结果:二苯乙烯苷平均值为1.93%,最大值为3.34%,最小值为0.44%;结合蒽醌平均值为0.30%,最大值为0.70%,最小值为0.07%。结论:安龙3年生达最大值,分别为二苯乙烯苷3.3%和蒽醌类0.7%。安龙县品质最佳,普安次之,白碗窑较次。采收年限可选择第一年采收,将3年生何首乌作为精品药材生产。

CYP3A5和MDR1基因多态性与肝移植病人他克莫司浓度／剂量比的关系

目的研究肝移植术后患者的细胞色素P4503A5酶(CYP3A5)和多药耐药蛋白(MDR1)基因多态性对他克莫司浓度/剂量比的影响。方法记录患者的体重、他克莫司剂量和血药浓度等指标,采用聚合酶链式反应-限制性内切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对肝移植患者进行基因分型,比较不同基因型患者之间他克莫司的浓度/剂量比。结果CYP3A5*1/*1和*1/*3型患者的他克莫司浓度/剂量比明显低于*3/*3型患者(P<0.01),MDR1的3435和2677位点各基因型分组之间无明显差异(P>0.05)。结论CYP3A5基因*3多态性与他克莫司血药浓度/剂量比具有显著相关性,*1/*1和*1/*3型的患者拟取得相似的血药浓度要比*3/*3型患者服用更高剂量的他克莫司,用药前检测基因型可以更有效地对他克莫司进行剂量调整。

用于夜光纤维的发光材料特性

使用荧光光谱仪、长余辉测试仪对发光材料的激发、发射光谱及余辉性能进行表征,并结合夜光纤维对发光材料粒径、光谱和余辉性能等方面的要求,对发光材料的特性进行研究与分析。结果表明:粒径为7～8μm的发光材料余辉性能较好,并符合夜光纤维的制备要求,为夜光纤维用发光材料的首选;改变Eu2+和Dy3+的掺量不会使发光材料的光谱发生蓝移或红移,但会影响发光材料的余辉性能;H3BO3掺量和烧结温度对发光材料余辉性能的影响并非相互独立,而是具有一定的相互作用。

我院医嘱事前审方信息系统的建立与应用结果分析

目的:建设医嘱事前审方信息系统,保障临床安全、有效、经济和合理用药。方法:建立事前审方信息系统,制定审方规则,规范审方流程及审方规则修订流程,对问题医嘱进行分级。提取事前审方系统使用前2017年7～9月医嘱数据为对照组,2018年7～9月事前审方系统审核的医嘱数据作为观察组,比较两组问题医嘱数。统计并分析观察组问题医嘱及干预情况。结果:对照组问题医嘱总数42 805条,占比14. 86%;观察组问题医嘱总数22 290条,占比8. 62%。观察组共审核医嘱258 708条,拦截问题医嘱912条,拦截成功895条,拦截成功率98. 14%,其中系统设置自动拦截281条,药师干预拦截631条。拦截的问题医嘱中三级及以下问题医嘱598条(65. 57%),其中以用法用量不适宜最多见;五级问题医嘱281条(30. 81%),主要是高危药品的使用禁忌;四级问题医嘱33条(3. 62%),主要是超单次或单日极量。结论:医嘱事前审方信息系统具有明显的优越性,可减少问题医嘱并对其实现有效干预与拦截,显著提高了审方效率,有利于提升合理用药水平,保障患者用药安全。

啤酒行业蛋白质组学的研究进展

介绍了蛋白质组学的概念,以及从样品中蛋白质组的制备、双向电泳分离到质谱分析结合数据库搜索鉴定的主要技术路线。综述了蛋白质组学在啤酒行业中应用的研究进展,主要运用于区分大麦品种、揭示蛋白质组与麦芽和啤酒某些品质之间的关系。对啤酒及原料中蛋白质组今后的研究方向进行了展望,蛋白质组学的研究策略将在啤酒及其原料品质相关的研究中,日益发挥重要的作用。

左氧氟沙星的临床应用及药物经济学研究进展

左氧氟沙星作为新一代的氟喹诺酮类药物,其抗菌谱较广,在临床广泛应用于消化系统、呼吸系统、泌尿系统以及眼、耳等器官感染性疾病的治疗。本文对左氧氟沙星的抗菌活性、耐药性、药动学特点、临床应用,以及相关的药物经济学研究进展进行了综述。

他克莫司基因组学在肝移植的应用及其研究进展

他克莫司是一种新型强效免疫抑制剂,在临床广泛应用于肝移植等器官移植术后的抗排异治疗。在肝移植人群中,他克莫司的药代动力学及血药浓度存在个体差异,其用药的个体差异与细胞色素P450酶系CYP3A5和P糖蛋白的基因多态性之间存在较密切联系。本文对他克莫司的药效学、药代动力学、血药浓度范围及其药物基因组学的研究进展进行了综述。

腹腔镜胆囊切除术208例术后抗菌药物应用调查及经济学分析

目的:了解腹腔镜胆囊切除术后抗菌药物的应用情况,评价不同抗菌药物方案的经济性。方法:回顾性调查208例腹腔镜胆囊切除术病人,按照术后抗菌药物的使用品种划分出不同组别,对用药频率最高的3组用药方案的品种、用药疗程、用药金额进行统计分析,采用成本-效果分析法比较3组抗菌药物应用方案的成本-效果比值。结果:208例中共有18种给药方案并涉及10个品种,二代头孢菌素类和硝基咪唑类药物使用频率最高。抗菌药物使用频率最高的3组分别为A组(头孢呋辛)、B组(头孢呋辛+奥硝唑)、P组(头孢曲松+奥硝唑)。A组病人有效率97.26%,B组和P组有效率均为100.00%,3组抗菌药物有效率差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组抗菌药物成本差异有统计学意义(P<0.01),但A组与P组、B组与P组抗菌药物成本差异均无统计学意义(P>0.05)。假设抗菌药物价格下调10%,调整后3组成本差异有统计学意义(P<0.01),其中A组与B组调整后成本差异有统计学意义(P<0.01),但P组与A组、P组与B组调整后成本差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除病例术后抗菌药物选用头孢呋辛、头孢曲松,或同时联用奥硝唑均安全有效。头孢呋辛用于腹腔镜胆囊切除术病例有很好的临床效果,为最佳方案。

夜光纤维用发光材料制备中Eu^(2+),Dy^(3+)掺量的选择

研究了Eu2+,Dy3+掺量在晶相结构、光色性能、相对亮度和余辉性能方面对夜光纤维用发光材料的影响,阐明了夜光纤维用发光材料应如何对Eu2+,Dy3+掺量进行选择。结果表明:改变Eu2+,Dy3+掺量不会使光谱发生蓝移或红移,若想得到其他光色的SrAl2O4夜光纤维,则须改变稀土离子的种类;在相对亮度方面,Eu2+掺量的影响较大,Dy3+掺量的影响则比较微弱;Eu2+,Dy3+掺量均对余辉性能有很大的影响,在实验范围内,当Eu2+掺量为0.02,Dy3+掺量为0.03时,余辉亮度最高,时间最长,是夜光纤维用发光材料制备的最佳选择。

某综合医院急诊处方用药情况调查及干预分析

目的:调查分析某综合性医院急诊处方用药情况,针对不合理用药问题进行干预并考察干预成效。方法:应用PDCA循环管理方法作为干预措施,通过医院信息管理系统回顾性调查该院急诊干预前期(2015年)、干预期(2016年)、干预后期(2017年)所有处方信息,对干预前后急诊处方用药情况进行统计分析。结果:通过有效干预,急诊合格处方比例上升,抗菌药物使用比例降至40%以下。药物处方总费用下降,每张处方平均费用、用药品种数、注射剂使用率均下降。急诊抗菌药物处方总费用、每张处方平均费用、联合用药处方数下降。急性上呼吸道感染使用抗菌药物的处方比例下降。喹诺酮类药物处方数下降,其中静脉给药处方数降低。抗菌药物给药途径总体分布在干预前后无明显变化。结论:通过合理运用医院电子信息系统,医院多部门联动采取合理有效的干预措施加强处方监管,可获得显著成效,有利于促进急诊合理用药。

HPLC法测定啤酒原料中的脱氧雪腐镰刀菌烯醇毒素

建立了一种利用多功能净化柱-高效液相色谱检测啤酒大麦和麦芽中脱氧雪腐镰刀菌烯醇毒素（DON）含量的方法。把该方法和GC／ECD方法进行了对比，线形回归分析表明两种方法的检测结果接近。分析了10种国产、进口的大麦和麦芽，大麦和麦芽中DON最高污染水平分别为1．23μg／g、0．24μg／g。该方法可应用于啤酒酿造原料中DON污染情况的检测分析。

制麦和酿造过程中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的初步研究

2008年江苏某农场的赤霉病感染相对严重的KA-4B大麦中，脱氧雪腐镰刀茵烯醇（DON）的含量为1．91mg/kg。以此大麦为原料，实验室规模下进行制麦和酿造实验，结果表明，浸麦可以洗去大麦本身含有的绝大部分DON；而大麦内部没有被洗掉的镰孢霉属真菌孢子在发芽阶段重新萌发、生长代谢，形成并积累大量的DON；焙燥阶段不能破坏DON，成品麦芽和麦根中DON的含量分别是原大麦中DON含量的51％和89％。麦芽中的DON可以经过糖化和发酵过程流入到啤酒中，啤酒中DON的总含量是麦芽粉中DON总量的86％。而同一年份相邻农场的基本未感染赤霉病的KA-4B大麦中，DON含量低于0．1mg/kg，绿麦芽和麦根中均检测到低于0．1mg／kg的DON，而成品麦芽、麦汁和啤酒中均未检测到DON。制麦及酿造实验表明，与基本未感染赤霉病的KA-4B大麦相比，赤霉病感染程度严重的KA-4B大麦微生物污染严重，DON含量相对高，大麦品质较差，发芽率较低，麦芽浸出率低，所制得麦汁的过滤速度快，麦汁和啤酒的色度均较高。

梅花草提取物对幽门螺杆菌小鼠胃黏膜定植的影响及其机制

目的:探讨梅花草提取物对幽门螺杆菌(Hp)根除和胃黏膜的影响,阐明其在体内外抑菌消炎的机制。方法:6周龄雄性昆明小鼠随机分为空白对照组、生理盐水组、Hp组、三联组、四联组、梅花草组、三联+梅花草组和四联+梅花草组。琼脂稀释法检测梅花草对Hp SS1标准株的最小抑菌浓度(MIC),实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测Hp定植黏附相关基因mRNA表达水平。动物实验评估不同治疗方式对Hp的根除率,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组小鼠血清中白细胞介素2 (IL-2)、白细胞介素8 (IL-8)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平,快速尿素酶试验(RUT)检测各组小鼠胃组织中Hp感染率,HE染色和透射电镜观察小鼠胃组织病理形态表现和超微结构。结果:梅花草的MIC为10 g·L^(-1)。RT-qPCR法检测,与Hp组比较,梅花草组Hp定植黏膜相关基因Bab A、Cag A和Vac A mRNA表达水平均降低(P<0.05或P<0.01)。免疫组织化学检测,Hp组小鼠胃黏膜部分糜烂和溃疡,出血和充血明显,Hp感染阳性;梅花草组小鼠胃黏膜出血和溃疡明显改善,胃黏膜Hp感染呈阴性。RUT实验检测,与Hp组比较,梅花草组小鼠Hp感染率降低(P<0.05),三联组和四联组小鼠Hp感染率降低(P<0.05);与梅花草组比较,三联组和四联组小鼠Hp根除率差异无统计学意义(P>0.05);与三联或四联组比较,三联+梅花草组和四联+梅花草组小鼠Hp根除率升高(P<0.01)。三联+梅花草组和四联+梅花草组小鼠胃黏膜组织得到修复,胃黏膜上皮细胞的线粒体亚细胞器和微绒毛结构完整。与Hp组比较,三联组、四联组、梅花草组、三联+梅花草组和四联+梅花草组小鼠血清中IL-2水平均升高(P<0.05),IL-8和TNF-α水平均降低(P<0.05或P<0.01)。结论:梅花草可以有效根除Hp和保护胃黏膜,其作用机制与降低Hp感染后IL-2、IL-8和TNF-α水平及保护胃黏膜亚细胞结构完整性有关。

PET基纳米结构Ag薄膜结构及导电性能

在室温条件下,采用磁控溅射法在PET纺粘非织造布上制备了50 nm厚的纳米结构Ag薄膜,用原子力显微镜(AFM)分析溅射真空室压强对纳米结构Ag薄膜结晶状态、粒径的影响;研究了溅射工艺参数与薄膜导电性能之间的关系。实验结果表明:溅射速率随着压强的增大先增大后减小;薄膜方块电阻的变化规律和溅射速率的变化规律一致;薄膜颗粒直径随着压强的增大先增大后减小,但在压强大于1.5 Pa时,薄膜颗粒直径随压强变化未呈现明显的变化规律。

肾移植中环孢素的血药浓度与多药耐药基因多态性的关系

目的探讨肾移植术后患者的MDR1C3435T、G2677T/A和C1236T位点的基因多态性对环孢素(CsA)血药浓度的影响。方法使用荧光偏振免疫分析法(AxSYM)测定65例肾移植患者在术后1 wk和1 mo时的CsA血药浓度(包括峰浓度(?)和谷浓度(?)),使用等位基因特异扩增法(ASA-PCR)对患者进行MDR1基因分型,比较不同基因型之间CsA浓度剂量比的差异。结果在65例患者中,C3435T,CC型25例(38.5%),CT型35例(53.8%),TT型5例(7.7%);G2677T/A,GG型15例(23.1%),GT型21例(32.3%),TT型10例(15.4%),GA型12例(18.5%),AT型6例(9.2%),AA型1例(1.5%);C1236T,CC型10例(15.4%),CT型32例(49.2%),TT型23例(35.4%)。C3435T的CT型患者的CsA浓度剂量比略大于CC型和TT型;G2677T/A的AA型患者的CsA浓度剂量比略大于其他基因型;C1236T的TT型患者的谷浓度剂量比略大于CC型和CT型,CC型患者的峰浓度剂量比略大于CT型和TT型,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在肾移植患者中,MDR1多态性与CsA血药浓度无明显相关性,有待进一步确认。

PCNE分类系统在心内科相关药物问题中的应用

目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统在心内科临床药师药学监护的作用。方法采用8.0版PCNE分类系统对心内科2个病例进行药学监护,分析其中的药物相关问题。结果采用PCNE分类系统能明确药物相关问题的真实性,并且对存在的药物相关问题进行系统而标准的分析、归类及干预,实现连贯的药学监护模式。结论采用PCNE分类系统对药物相关问题进行分析,可提高临床药师在药学监护中的效率,更好地发挥临床药师在临床中的作用,实现药学监护模式的精准化与标准化。

阿拉伯呋喃糖苷水解酶对啤酒大麦麦芽过滤性能的影响

阿拉伯呋喃糖苷水解酶(Arabinoxylan arabinofuranohydrolase,AXAH)是阿拉伯木聚糖完全降解的关键酶之一。本文比较了过滤性能差异显著的江苏单二和港啤大麦麦芽与进口Metcalfe和Baudin大麦麦芽中的AXAH活力,发现单二和港啤中的AXAH平均活力只是Metcalfe和Baudin中平均活力的60%。为了进一步确定AXAH对大麦麦芽过滤性能的影响,文章通过硫酸铵分级沉淀、SP FF和Q FF离子柱层析以及Sephacryl S-100 HR凝胶过滤层析技术对单二大麦麦芽中AXAH进行了纯化,并将其添加到协定糖化过程的起始阶段。结果发现,当加酶量达到6mU/g时,协定糖化麦汁的过滤速度提高了34.2%,粘度降低了5.5%,麦汁浊度增加了32.5%。这一结果表明,添加AXAH及其与其他水解酶协同作用,促进了多聚阿拉伯木聚糖、β-葡聚糖以及高分子氮的降低,也促进了阿拉伯木聚糖和麦汁总氮含量的升高。

比较简单与复杂支架技术治疗冠状动脉多支血管病变的临床疗效

冠状动脉多支血管病变的介入治疗,一直以来都是摆在所有介入医生面前的一个重要课题。近年来随着各种技术和器械的发展,对部分多支病变的介入治疗更倾向于简单支架技术下的不完全性血运重建。相对于复杂支架技术下的完全性血运重建,两者在患者预后影响上无明显统计学意义,而且能有效降低患者术中及术后并发症的发生,减少手术费用,减轻患者家庭的经济负担。

配电自动化系统工程建设技术探讨

以咸宁配电自动化一期工程为例,分析配电自动化系统建设过程中存在的技术难题,并提出相应的技术和管理解决方案,确保配电自动化工程的优质、高效建设。

STEMI患者血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平及对PCI术后近期预后的影响

目的 探究与分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)患者血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平及对经皮冠状动脉动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后近期预后的影响。方法 选取2019年5月—2022年2月本院收治的STEMI患者作为STEMI组(n=178),另选择非ST段抬高型心肌梗死(Non ST segment elevation myocardial infarction,NSEEMI)组(n=160)、不稳定型心绞痛组(n=150)以及对照组(n=140),对比四组人员的一般资料、血脂指标,血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平。STEMI组按照血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平高低分组,对比不同亚组下行PCI治疗术后的近期预后表现。结果 STEMI组、NSTEMI组、不稳定型心绞痛组与对照组相比高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero, LDL-C)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI组、NSTEMI组、不稳定型心绞痛组与对照组相比血清脂蛋白a表达水平、血浆纤维蛋白原的表达水平均较高,STEMI组、NSTEMI组与不稳定型心绞痛组相比血清脂蛋白a表达水平、血浆纤维蛋白原的表达水平均较高,STEMI组与NSTEMI组相比血清脂蛋白a、血浆纤维蛋白原的表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ组与Ⅲ组相比,Ⅱ组与Ⅰ组相比PCI治疗术后的近期预后表现较差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原在STEMI患者可呈现出异常升高的高表达水平,同时也可对PCI术后近期预后带来不良影响。