预防接种分时段预约系统对预防保健科现场接种效率的影响分析

目的探讨预防接种分时段预约系统对预防保健科现场接种效率的影响.方法选择2016年1月~2019年11月之间北京市大兴区3家基层预防保健科的数据进行回顾性分析,描述预防保健科在册儿童家长使用预防接种分时段预约系统的比例.对比在使用预防接种分时段预约系统前后(使用前1年,使用后1年)的现场接种工作效率、家长等待情况、医务人员和家长对接种流程的满意度.结果3家预防保健科的0~6岁在册儿童共18869人,共有4632名儿童的家长使用预防接种分时段预约系统,使用率为24.55%.在干预前后,预防保健科工作人员的平均服务针次和平均接种速度均未出现明显变化(P>0.05),在干预前后,家长在预防接种门诊平均停留时间和预防接种门诊内平均停留家长数量均未出现明显变化(P>0.05),干预前后接种门诊医务人员与儿童家长对接种流程的满意度均未出现明显变化(P>0.05).结论预防接种分时段预约系统对于工作压力较大的预防保健科而言,无法有效提升现场接种的工作效率,尽管该系统在儿童保健相关知识的普及以及接种量分布控制方面具有一定的优势,但尚需要更多的改进以及提升.

疫苗接种知情同意书电子签名软件的使用效果初步分析

目的初步探讨疫苗接种知情同意书电子签名软件的使用效果。方法在2018年10月-2019年1月选择北京市大兴区林校路街道社区卫生服务中心和长子营镇中心卫生院作为试验点。对比电子签名软件在使用前(3周)和使用后(3周)医务人员的接种手续办理服务效率、知情同意书管理耗时情况、疫苗接种操作流程的满意程度。结果干预后,医务人员平均办理速度从(22.12±5.13)针/(h·人)变化为(22.08±4.96)针/(h·人),差异均无统计学意义(t=0.041、0.119、0.014,P>0.05)。知情同意书数量核对耗时从(20.31±9.33)min/(d·人)下降为(4.38±1.02)min/(d·人),知情同意书整理归档耗时从(8.36±3.90)min/(d·人)下降为(1.05±0.48)min/(d·人),差异均有统计学意义(t=3.395、3.721,P<0.05)。干预后,医务人员对疫苗接种操作流程的满意程度提升(Z=1.678,P<0.05)。结论疫苗接种知情同意书电子签名软件系统的使用没有影响医务人员的接种手续办理服务效率,极大地节省了医务人员管理知情同意书的时间,有助于提升医务人员对疫苗接种操作流程的满意程度。

2019年北京市长子营镇学生疫苗查漏补种工作的影响因素分析

目的探讨长子营镇学生疫苗查漏补种工作的影响因素.方法对截止到2019年12月1日北京市大兴区长子营镇辖区学校的中小学生进行问卷,将疫苗漏种的共计80例学生作为病例组,按照1:1原则选择疫苗未出现漏种的80例学生作为对照组.结果全部出现疫苗漏种的80例学生中,疫苗漏种种类为1种的41例,占51.25%,2种的25例,占31.25%,3种的12例,占15.00%,4种及以上的2例,占2.50%.户籍为外省,非本年新入学,没有定期接种流感疫苗,均成为长子营镇在校学生出现疫苗漏种独立危险因素(OR=3.504,2.731,2.820,P<0.05).结论若干因素均可以对长子营镇学生疫苗查漏补种工作的质量产生影响,需要采用具有针对性的干预措施.

以经典测量理论为指导的北京市免疫规划标准化试题库的建立与初步评估

目的 评估以经典测量理论(Classical Test Theory, CTT)为指导的北京市免疫规划标准化试题库的建立与实际使用效果。方法 借助CTT建立北京市免疫规划标准化试题库,选择北京市部分免疫规划工作人员,采用北京市免疫规划信息管理系统进行试题库的初步测试,描述试题库中不同维度题目的难度分布情况,对比不同被测试群体的试题库得分情况,分析不同从业时间的保健科人员试题库得分情况及不同难度水平下电脑系统的得分情况。结果 试题库中全部题目的平均难度为0.43(0.17,0.83),不同维度题目的难度数据差异有统计学意义(KW=6.336,P<0.05)。“漏种疫苗补种问题”维度的题目难度最高。共有137名保健科人员和32名疾病预防控制中心(CDC)人员参与测试,测试结果显示,不同被测试群体的试题库得分数据差异有统计学意义(KW=4.122,P<0.05)。接受测试的137名保健科人员中,以从业时间>5年的人员试题库得分最高,差异有统计学意义(KW=5.003,P<0.05)。不同难度水平下电脑系统得分数据差异有统计学意义(KW=8.369,P<0.05),随着难度水平增加,电脑系统得分逐步降低。结论 借助CTT建立的北京市免疫规划标准化试题库具有良好的理论基础,同时具有存在的必要性。在对不同人群的试题库测试中显示出良好的性能,值得今后进一步开发和应用。

北京市大兴区HPV疫苗人群接种原因及健康教育需求分析

目的 探讨北京市大兴区人乳头瘤病毒(HPV)疫苗人群的接种原因及健康教育需求分布情况.方法 选择2020年8月-2020年12月在北京市大兴区各个接种点完成HPV疫苗第一针接种的人群作为研究对象.利用自行编写的调查问卷,使用"问卷星"软件进行现场工作人员指导下的网上数据填写.描述参与调查人群的基本情况、选择接种HPV疫苗的原因、既往接受HPV疫苗相关知识健康教育的情况、对HPV疫苗接种的态度、对HPV疫苗相关知识健康教育的需求情况.结果 2876名受种者完整填写问卷,均为女性,平均(28.73±9.07)岁.有70.86%的比例将"主动提升健康水平"作为选择接种HPV疫苗的原因.被调查对象中,有72.04%的比例认为自己接受过关于HPV疫苗相关知识的健康教育,有13.53%的被调查对象无法确定接种后不良反应的表现,有65.13%的被调查对象认为HPV疫苗的防病范围仅为宫颈癌,有46.97%的被调查对象认为接种HPV疫苗后仍然需要进行HPV病毒监测.被调查对象中,有84.87%的比例希望参加村、居委会举办的有高水平医师参加的HPV疫苗现场健康宣传活动,有60.95%的比例可以接受网络推送的HPV疫苗相关知识,有73.50%的比例认为需改进现有的HPV疫苗宣传方式.结论 北京市大兴区的HPV疫苗受种人群的接种原因中,以提升自我健康水平为主,人群对于HPV疫苗相关知识的掌握情况有待提升,有关部门需开发新颖的方式方法 完成人群的HPV疫苗相关知识健康教育工作.