儿童异基因造血干细胞移植相关性溶血性贫血发生机制及诊断进展

异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)被广泛用于治疗恶性血液肿瘤和非恶性血液疾病[1-3]。随着HLA不合和非血缘移植技术的广泛应用,allo-HSCT并发症的发生率上升,严重程度加重。因原发病复发及移植后并发症是移植失败的主要原因,使得allo-HSCT并发症的诊治显得更为重要,并影响最终疗效与安全性。

急性淋巴细胞白血病患儿诱导期并发静脉血栓2例并文献复习

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿诱导期并发静脉血栓的临床特点及其预防和治疗措施。方法回顾性分析2例ALL合并深静脉血栓(DVT)患儿的临床资料及治疗过程,并对相关文献进行复习。结果两例患儿均是按照CCCG-ALL-2015方案进行的化疗,并在化疗诱导期出现下肢DVT。其中患儿1白细胞计数>50×10^(9)/L,遂予以低分子肝素抗凝治疗,在首剂培门冬酰胺酶治疗3 d后出现下肢DVT后继续给予低分子肝素抗凝治疗12 d后局部红、肿、热、痛消失,复查血管超声示血栓消失;患儿2诱导期D-二聚体明显升高,给予低分子肝素,在培门冬酰胺酶治疗第9天时发现下肢DVT形成,继续低分子肝素抗凝治疗1月,复查血管超声示血栓逐渐减小,但又出现新发血栓,继续给予抗凝治疗,症状好转且血栓稳定后予以口服利伐沙班,未见血栓进展。结论临床上应重视ALL患儿在诱导期合并DVT问题,应做到早预防、早诊断及早治疗。

急性B淋巴细胞白血病微小残留病动物模型的建立

目的:建立急性B淋巴细胞白血病微小残留病动物模型。方法:通过皮下注射2×10^(7)个Nalm-6细胞形成移植瘤,观察裸鼠体重、活动状态及成瘤状况,取裸鼠外周血、骨髓、肝脾等组织进行病理检查,了解皮下造模的成功是否伴有全身转移情况。结果:裸鼠皮下注射2×10^(7)个Nalm-6细胞,11.0±2.5 d后可观察到(3-4)×(3-4)mm肿瘤,体重降低,活动不受限,病理切片观察到肝脏、脾脏、骨髓有肿瘤细胞浸润。结论:采用裸鼠成功建立急性B淋巴细胞系白血病皮下肿瘤的动物模型。

右侧臂丛变异及双侧肌皮神经缺如一例

笔者在局部解剖学实验课解剖1成年女尸过程中，发现其右侧臂丛变异及左、右两侧肌皮神经缺如变异，原肌皮神经支配和分布范围由正中神经各分支所代替，左侧臂丛正常。为积累资料及提供临床医生参考，现报道如下。

左侧肌皮神经缺如变异一例

笔者在局部解剖学实验课解剖一成年男尸过程中,发现其左侧肌皮神经缺如变异,原肌皮神经支配和分布范围由正中神经各分支所代替,且正中神经在臂部行程也有变异,右侧肌皮神经正常.为积累资料及提供临床医生参考,现报道如下.