轻度脑损伤患者脑灰质改变的形态学分析

目的:应用基于体素的形态测量学(VBM)方法评价轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者的脑灰质体积变化及其意义。方法:采用PHILIPS1.5T磁共振扫描仪对24例mTBI患者(试验组)和年龄、性别相匹配的24例健康体验者(对照组)进行全脑3DFFET1WI序列扫描。采用SPM8对采集的数据进行预处理,利用VBM软件包对全脑结构进行分析,比较2组受检者灰质体积的差异,并记录临床上mTBI相关症状。结果:与对照组比,试验组左侧扣带回、右侧扣带回、左侧壳核、右侧壳核的灰质体积减小(均P<0.05);右侧额上回、左侧额中回灰质体积增大(均P<0.05)。试验组出现临床症状包括神经功能症状、认知功能下降和行为障碍,其中头痛头晕19例,记忆下降12例,情绪激动9例,注意力不集中8例,肢体不灵活6例,2种及以上症状同时出现15例。结论:VBM揭示了mTBI患者存在部分脑区灰质体积异常,这种异常可能与mTBI患者的临床表现有关。