苯中毒性再生障碍性贫血患者外周血网织血小板水平观察

目的 探讨苯中毒性再生障碍性贫血 (BPAA)患者外周血网织血小板 (RPs)的变化规律。方法 采用流式细胞仪技术测定 47例BPAA患者外周血RPs的比例和绝对值 ,观察RPs在BPAA中的变化规律 ,并与 3 0例健康对照组进行比较。结果 苯中毒性急性再生障碍性贫血 (ABPAA)患者外周血中RPs百分率及绝对计数均低于正常对照组(P <0 0 5 ) ;苯中毒性慢性再生障碍性贫血 (CBPAA)患者外周血中RPs百分率与正常对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而RPs绝对计数低于正常对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。CBPAA和ABPAA组之间RPs百分率及绝对计数差异有显著性 (P <0 0 5 )。RPs绝对计数与BPC计数间呈正相关 (r =0 74)。治疗有效的患者在外周血象开始好转前 ,首先出现RPs %上升。 2 2例ABPAA患者按疗效分成治疗有效组和治疗无效组 ,治疗有效组患者的RPs %及RPs绝对计数均明显高于治疗无效组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 在BPAA患者中 ,RPs %及RPs绝对计数的水平间接地反映了苯对骨髓的损害程度 。

血小板减少症患者网织血小板、P-选择素联合检测的临床意义

目的探讨网织血小板(RPs)和P-选择素联合检测在各种血小板减少症中的临床意义。方法采用流式细胞仪技术测定84例血小板减少症眼特发性血小板减少性紫癜穴ITP雪36例,再生障碍性贫血穴AA雪14例,脾功能亢进穴HS雪12例,急性白血病穴AL雪16例,骨髓增生异常综合征穴MDS雪6例演患者全血中RPs百分率和绝对值以及P-选择素水平,观察其在各种血小板减少症中的变化,并与30例正常对照组进行比较。结果(1)正常组RPs百分率(7.72±3.06)%,RPs绝对值(13.34±7.48)×109蛐L,P-选择素水平(2.32±1.78)%;(2)ITP患者RPs百分率高于正常对照组(P<0.01),AA、HS、AL、MDS患者RPs百分率与正常对照组比较差别无显著性意义(P>0.05),ITP、AA、HS、AL、MDS患者RPs绝对值均低于正常对照组(P<0.05或0.01);(3)ITP、AL、MDS患者P-选择素水平明显高于正常对照组(P<0.05或0.01),AA、HS患者P-选择素与正常对照组相似(P>0.05)。结论RPs百分率、RPs绝对值和P-选择素水平能反映血小板减少症患者骨髓血小板的生成能力及体内血小板的活化破坏状况,两者联合检测有助于对血小板减少症的鉴别。