瘢痕子宫产妇年龄、分娩间隔时间与阴道试产结局的关联分析

目的考察瘢痕子宫产妇年龄、分娩间隔时间与阴道试产结局的关联性。方法选取2019年1月至2020年3月在温州医科大学附属第二医院产科接受阴道试产的112例瘢痕子宫产妇为研究对象。依据生产方式结局不同,分为经阴道分娩(n=82)与再次剖宫产(n=30)两个组别,分析并比较两组产妇并发症情况;受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、分娩间隔时间对阴道试产结局的预测价值。结果经阴道分娩的瘢痕子宫产妇并发症发病率低于再次剖宫产产妇,差异有统计学意义(1.22%vs.16.67%,χ^(2)=10.337,P<0.05);经阴道分娩的瘢痕子宫产妇年龄小于再次剖宫产产妇,分娩间隔时间长于再次剖宫产产妇,差异有统计学意义(t值分别为7.586、8.472,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,年龄、分娩间隔时间预测瘢痕子宫产妇阴道试产结局的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.793,二者联合预测的AUC为0.878,联合预测的灵敏度为86.92%,特异度为84.13%。结论瘢痕子宫产妇再次剖宫产并发症较多,且再次剖宫产者年龄偏大、分娩间隔时间偏短。

新产程标准在温州地区临床应用的可行性

目的:探讨新产程标准在温州地区临床应用的可行性。方法:回顾性分析温州医科大学附属第二医院分娩的单胎足月头先露初产妇的病例资料,根据有无分娩镇痛,分别比较新、旧产程组剖宫产率,产钳助娩率,产程时限,人工破膜率,催产素使用率,产时发热率,产后2 h出血量,新生儿窒息率等。结果:新产程组的剖宫产率及人工破膜率显著低于旧产程组,差异有统计学意义(P<0.01);新产程组剖宫产指征主要为胎儿宫内窘迫,旧产程组剖宫产指征主要为活跃期延缓和停滞;分娩镇痛下,新产程组催产素使用率、产时发热率、第一及第二产程时间、产后2 h出血量及新生儿窒息率明显高于旧产程组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新产程标准虽增加了催产素使用率、产时发热率、新生儿窒息率,但降低了剖宫产率和人工破膜率。

Th22、Treg细胞转录因子及细胞因子在子痫前期孕妇胎盘组织中的表达及意义

目的通过检测子痫前期孕妇胎盘组织中Th22、CD4+CD25+CD127low Treg细胞转录因子AHR、Foxp3及细胞因子IL-22、IL-10的表达,探讨其在子痫前期中的作用。方法选取35例明确诊断的子痫前期孕妇为研究组,同时选取正常妊娠孕妇35例为对照组,采用实时荧光定量PCR检测两组孕妇胎盘组织中Th22、CD4+CD25+CD127low Treg细胞转录因子AHR mRNA、Foxp3 mRNA的表达情况;采用免疫组化检测细胞因子IL-22、IL-10的表达。结果AHR mRNA在研究组和对照组的表达量分别为(1.85±0.47)和(0.89±0.26),Foxp3 mRNA在两组的表达量分别为(0.76±0.23)和(1.31±0.42),差异均具有统计学意义;IL-22在研究组和对照组的阳性表达率分别为68.57%和40.00%,IL-10在两组的表达率为34.29%和60.00%,差异也具有统计学意义。结论Th22、Treg细胞转录因子及细胞因子的异常表达,可能参与了子痫前期的发生。

亨德尔声乐作品《让我痛哭吧》的演唱技巧与方法分析

亨德尔声乐作品《让我痛苦吧》对意文歌词创作的影响较大,深受人们的广泛喜爱与赞扬。本篇文章首先对亨德尔声乐作品《让我痛哭吧》的创作背景及主要内容进行简单论述,其后对《让我痛哭吧》演唱技巧与方式进行分析。

来自天籁的声音——绝代妖姬

阉人歌手是欧洲音乐艺术中的一种独特的音乐表达形式,对欧洲音乐的发展和创造做出了一定的贡献,丰富了欧洲音乐艺术的形式和内容。本篇文章主要对阉人歌手的具体特征以及阉人歌手对男声歌唱训练的启迪进行分析,旨在加深我们对阉人歌手的认识,取其精华、去其糟粕,学习优秀的音乐艺术表达方式。

案例教学法在妇产科实习教学和住院医师规范化培训中的应用

研究案例教学法在妇产科实习教学和住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2022年1月至2022年7月期间于温州医科大学附属第二医院妇产科轮转的实习生和住院医师规范化培训学员各60例,并随机分为对照组和实验组(每组30例)。对照组采用传统教学法,实验组采用案例教学法。比较两组入科成绩、出科成绩和教学质量情况。结果 在实习生或规培医师中,对照组和实验组入科成绩均无明显差异,但实验组学生出科理论知识、技能操作、案例分析及文献检索成绩均高于对照组,实验组学生教学参与性、知识掌握性、自学能力提升及教学模式满意度均高于对照组。结论 相较于传统教学模式,案例教学法在实习教学和住院医师规范化培训中更具优势。