优质护理对儿科重症肺炎的临床效果影响

儿科患儿不同于一般的患者,重症肺炎患儿情况更是比较危急,因此本文对优质护理对儿科重症肺炎的护理效果影响进行探究和分析。方法 在本文所进行研究中同时选择回顾分析和对照分析方法,回顾分析对象为我院2022年12月份到2023年12月份期间经由儿科专业医师确诊的重症肺炎患儿,共122例,依照对照分析法的需求,将以上研究对象平均划分为两组,分组依据为患儿的入院时间,前者为本文研究的对照组,后者则为本文研究的观察组,我院常规基础护理为本文对照组重症肺炎患儿的护理方式,后者观察组患儿护理工作中则采取本文重点探究的优质护理,阶段性护理工作中,针对两组重症肺炎患儿的实际临床护理效果进行记录。结果 重症肺炎患儿的临床护理工作十分重要,在本文研究工作中可发现,观察组和对照组实施不同的临床护理工作方式和方法之下,护理成效方面的相关数据和信息不尽相同,实施优质护理的观察组患者护理后的有效率、相关学期指标等等数据表现比较高,并且明显优于本文对照组,观察组和对照组患者护理效果组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 重症肺炎患儿不同于一般的患者,在治疗过程中不仅仅需要注重手术或者是药物治疗,同时还需要注重护理工作开展,其中优质护理服务可以与医院临床治疗互相配合,达到更好的临床治疗效果,对于患儿的预后和生存质量提升都具有重要意义,优质护理服务在儿科重症肺炎患儿治疗中需要全面应用和推广。

基于新闻网站的大数据分析可视化系统探析

随着大数据技术的不断发展,爬虫技术为代表的各项大数据技术被广泛应用到社会各个方面。其中,新闻行业的相关管理也受到了大数据分析可视化系统的影响。数据可视化的核心在于可视化映射,即将处理后的数据映射为视觉元素。这需要采用先进且适当的数据映射方法,确保数据的准确性和可读性。为了呈现理想的可视化效果,界面制作和代码编写也需不断优化和调整。本文结合新闻网站的大数据分析情况,对于可视化系统的基本情况及新闻网站应用所体现的核心代码,进一步分析论证,通过可视化分析进一步研讨。

缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性分析

目的探讨缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性。方法选取2020年3月至2022年1月我院收治的98例缺血性脑卒中患者,根据是否合并脑白质疏松分为观察组和对照组,比较两组蒙特利尔量表(MoCA)和简易智能量表(MMSE)评分。比较脑室旁(PVH)和深部白质病变(DWMH)阳性组与阴性组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病等一般情况。分析认知功能与病变程度的相关性。结果观察组MoCA、MMSE认知功能评分低于对照组(P<0.05);观察组PVH阳性42例、阴性9例,DWMH阳性43例、阴性8例,两组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),PVH阳性组及DWMH阳性组的MoCA和MMSE评分均低于阴性组(P<0.05);MoCA、MMSE认知功能与PVH和DWMH呈负相关(P<0.05)。结论缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度呈负相关,当缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者病变程度越严重时,其认知功能障碍也越严重。

儿童重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗的临床评价及其护理分析

儿童患儿的护理工作至关重要,家长要求也比较高,因此本文针对儿童重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗的临床评价及其护理工作进行探究和分析。方法 收集本院2022年1月到2023年1月期间的儿童重症支原体肺炎62例,将其纳入到本次研究工作中并且将其视为本文研究对象,依照入院时间顺序差异,将其分为两组,分别是常规治疗组(在本文中标记为A组,27例患儿)和支气管镜肺泡灌洗+常规治疗组(在本文中标记为B组,35例患儿),治疗过程中加强护理工作开展,针对两组患儿的实际治疗、护理成效进行观察、对比和记录。结果 两组患儿采取不同护理方法下,B组患儿的临床治疗效果明显更好,在体温恢复正常、啰音消失等等方面均短于A组患儿,临床治愈率也明显高于A组,以上相关指标组间比较,差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 本文常规治疗组和支气管镜肺泡灌洗+常规治疗组的最终治疗成效差异显著,不难看出,支气管镜肺泡灌洗+常规治疗再辅以高质量临床护理,可以显著改善儿童重症支原体肺炎的预后,对于提升治疗效果和患儿生存质量具有显著意义和价值。

皮下注射低分子肝素优势方案研究

目的优化皮下注射低分子肝素的方法,降低患者皮下青紫及注射疼痛。方法对皮下注射低分子肝素流程中的4个因素及对应的3个水平按正交设计L9(34)分组;选取冠状动脉支架植入术后使用低分子肝素患者180例,随机分配进入各试验方案,采用9种不同方案进行皮下注射,观察患者皮下青紫发生情况及疼痛程度。结果注射角度、注射速度、按压时间为主要因素(均P<0.05),注射部位为次要因素(P>0.05)。皮下注射低分子肝素的优势方案为:注射时提捏皮肤90°进针,持续注射10s后等待10s,注射后无需按压。对于注射部位建议选择脐周左右10cm,上下5cm,避开脐周1cm,每针间隔2cm。结论应用优势方案皮下注射低分子肝素,可减少皮下青紫及减轻注射疼痛。

表盘式轮换注射法在皮下注射低分子肝素中的应用

目的比较低分子肝素注射过程中3种轮换注射部位的方法对皮下青紫、硬结的影响。方法选择接受低分子肝素皮下注射治疗的患者302例,随机分为三组。A组:常规注射法,共注射606例次;B组:"十"字轮换注射法,共注射600例次;C组:表盘式轮换注射法,共注射600例次。观察三组所致皮下青紫、硬结发生率。结果三组皮下青紫、硬结发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);C组显著低于A、B组,B组显著低于A组(均P<0.0125)。结论表盘式轮换注射法在低分子肝素注射过程中能降低皮下青紫、硬结的发生,效果优于常规注射法及"十"字轮换注射法。

缺血预适应训练对经桡动脉冠脉介入术后患者肢体肿胀的影响

目的探讨缺血预适应训练对经桡动脉冠脉介入术后患者肢体肿胀及疼痛的影响。方法选取拟行冠状动脉介入诊疗患者90例,根据住院先后顺序分为对照组、缺血预适应48h组(预适应1组)及缺血预适应72h组(预适应2组),各30例。对照组采用常规方法进行术前宣教及术后护理,缺血预适应组在常规护理基础上于术前分别实施缺血预适应训练48h、72h,术后(拔鞘管后)6h观察患者肢体掌腕部肿胀度及疼痛度。结果缺血预适应72h患者在术后6h术侧上肢掌腕部疼痛评分、术侧肿胀值低于其他两组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对拟行经桡动脉冠状动脉介入者术前实施72h缺血预适应训练可以降低患者术侧肢体掌腕部的肿胀度和疼痛感。

美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮效果观察

目的探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果。方法采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例。观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫。观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率。结果观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。结论使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦。

应用品管圈降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率

目的:改进护理工作方法,降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率,提高护理工作质量。方法:成立品管圈活动小组,确立"降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率"为活动主题,分析116例次皮下注射低分子肝素并发症的原因,提出改进对策并予以实施。结果:开展品管圈活动后,皮下注射低分子肝素的患者局部并发症的发生率低于品管圈前(P<0.05),患者疼痛程度轻于实施前(P<0.05),达到了预期效果。结论:品管圈活动在降低皮下注射低分子肝素局部并发症发生率方面效果显著,能有效提高护理质量,减轻患者痛苦,提高患者满意度。

美皮康用于心源性水肿所致皮肤溃烂的疗效观察

目的观察美皮康对心源性水肿所致皮肤溃烂的治疗效果。方法选择皮肤溃烂病人19例,随机分为实验组(11例)和对照组(8例),实验组采用碘伏和美皮康进行换药,对照组采用普通外科换药,观察创面愈合情况。结果实验组对照组平均愈合时间分别(30.0±3.0)d,(54.2±4.1)d,平均换药次数分别为(7.7±2.4)次,(27.5±5.7)次,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);使用美皮康换药时多数病人疼痛较轻。结论采用美皮康有助于心源性水肿所致皮肤溃烂创面的愈合。

高颅压患者经中等长度静脉导管输注甘露醇注射液导管相关并发症的影响因素

目的探讨高颅压患者经中等长度静脉导管(MC)输注体积分数20%甘露醇注射液导管相关并发症的发生情况及影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经重症监护病房2019年11月至2020年8月经MC输注体积分数20%甘露醇注射液的909例高颅压患者的临床资料,按照输液期间是否发生导管相关并发症将患者分为并发症组与无并发症组,采用独立样本t检验或χ^(2)检验对导管相关并发症相关因素进行单因素分析,二分类logistic回归分析对导管相关并发症相关因素进行多因素分析。结果909例患者中,24例发生导管相关并发症,导管相关并发症发生率为2.64%;其中血凝性导管堵塞9例(0.90%),渗出6例(0.66%),静脉炎6例(0.66%,均为1级静脉炎),导管相关性血栓形成3例(0.33%)。单因素分析显示,经MC输注时间、MC尖端位置、MC留置时间与导管相关并发症的发生有关(P<0.05);年龄、性别、穿刺静脉、MC型号与导管相关并发症的发生无关(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,MC尖端位置位于锁骨下静脉开口处是导管相关并发症的保护因素(OR=0.161,P<0.05),MC留置时间>28 d及经MC输注时间>14 d是导管相关并发症的危险因素(OR=25.257、14.000,P<0.05)。结论高颅压患者置入MC输注体积分数20%甘露醇注射液时应将导管尖端位置达到锁骨下静脉开口处、导管留置时间控制在28 d内、输注时间应不超过14 d,以降低导管相关并发症的发生率。

工作动机及组织氛围对护士同理心影响的研究

[目的]了解三级甲等综合医院护士同理心现状,探讨工作动机和组织氛围对护士同理心的影响机制。[方法]采用中文版Jefferson同理心量表、工作动机量表及组织氛围量表对郑州市3所综合性医院的231名护士进行问卷调查,分析影响护士同理心的因素及其影响程度。[结果]护士同理心总得分为(84.42±5.82)分,科室、职称、工作目的是影响护士同理心的重要个体因素(P<0.01);组织氛围中的管理风格、信任支持与护士同理心呈正相关(P<0.05),内在动机与护士同理心呈正相关(P<0.01);工作动机和组织氛围对护士同理心影响的路径系数均达到显著性水平(P<0.01),工作动机还可间接影响组织氛围(P<0.01)。[结论]三级甲等综合医院护士的同理心处于中等略偏上水平,组织氛围对护士同理心的预测力较大,工作动机通过组织氛围的中介作用间接影响着护士同理心的发展。

超声双探头引导联合注水法在早产儿脐静脉置管中的应用及效果观察

目的探讨超声双探头引导下联合注水法在早产儿脐静脉置管中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年12月-2020年7月入住我院新生儿重症监护病房的早产儿143例为研究对象,脐静脉置管时采用超声实时引导联合注水法进行。结果143例患儿中,置管成功138例,成功率为96.5%,其中113例(81.89%)患儿X线摄片报告导管尖端位于指南推荐位置;患儿实际置管长度为(8.892±0.917)cm、超声预测置管长度为(8.865±0.912)cm、体重预测置管长度为(9.544±0.881)cm,置管长度两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001);患儿导管平均留置天数为(10.39±4.03)d,导管留置期间未见肝损伤、导管相关性血栓、心律失常、心包积液及坏死性小肠结肠炎的发生。结论采用超声双探头引导联合注水法进行脐静脉置管的成功率较高,可为患儿尽早建立有效的静脉通路提供保障,且在导管留置期间无严重并发症的发生。

改良皮下注射流程对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响

目的:探讨皮下注射流程改良对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响。方法:将130例低分子肝素钙抗血栓治疗的患者分为2组,观察组患者接受改良的低分子肝素钙皮下注射,对照组患者常规方法注射。治疗7 d后,比较患者血常规、凝血功能及血小板聚集功能、并发症发生率。结果:两组患者注射前后PT、APTT及ADP差异无统计学意义(P>0.05),患者皮下出血发生率、出血程度和硬结发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良皮下注射流程可降低患者并发症发生率,保障低分子肝素钙抗血栓效果。

镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管护理中的应用效果

目的探讨镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管中的应用效果。方法选取100例行脐静脉置管的患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组51例和对照组49例。观察组采用镂空式固定法固定脐静脉导管,对照组按常规采用透明敷贴密闭式固定,比较2组脐静脉导管留置时间、敷贴更换频次、脐静脉置管相关并发症的发生情况。结果观察组脐静脉导管留置时间明显长于对照组(t=21.057,P<0.001);敷贴更换频次明显少于对照组(t=-17.321,P<0.001);观察组皮肤浸渍、医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率明显低于对照组,2组脐部感染、导管相关性血流感染的发生率比较,差异无统计学意义。结论与透明敷贴密闭式固定法相比,镂空式固定法能够延长脐静脉导管留置时间,减少敷贴更换频次,有效降低皮肤浸渍和医用粘胶相关性皮肤损伤等相关并发症的发生风险。

早期免疫型肠内营养对胃癌新辅助化疗患者术后康复的作用研究

目的观察早期应用免疫型肠内营养在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法选择进展期胃癌60例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,按住院号奇偶数分组,对照组(30例)术后常规治疗,治疗组(30例)术后当天及术后6 d加用免疫型肠内营养,观察两组患者术后康复有无差异。结果治疗组术后2、4、6 d C反应蛋白值分别为(103.30±45.14)mg/L、(49.81±20.45)mg/L、(25.30±11.48)mg/L,对照组患者术后2、4、6 d C反应蛋白值分别为(136.58±48.16)mg/L、(84.80±40.11)mg/L、(52.45±24.85)mg/L,两组比较差异有高度统计学意义(均P<0.01);两组患者肠道首次排气时间,治疗组为(3.90±0.92)d,对照组为(5.00±1.11)d,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);两组患者术后4、6 d SIRS发生例数治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期免疫型肠内营养能降低胃癌新辅助化疗患者术后炎症反应,促进肠功能恢复,促进患者康复。

浅谈医学人文教育在医院文化建设中的重要性

人类社会进入21世纪以来,在医疗技术快速发展的同时也引发了一系列负面效应:医疗服务技术至上、医患关系信任危机、医疗行业拜金主义,特别是近几年由于医疗机构中人文精神的缺失,使医患关系处于不甚和谐的状态。因此,在医院文化建设中加强医学人文教育刻不容缓。针对当前医疗行业存在的问题,阐述了在医院文化建设中加强人文教育的重要性。

ω-3脂肪酸对胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用研究

目的:观察ω-3脂肪酸在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法:选择进展期胃癌40例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,对照组(20例)术后常规治疗,治疗组(20例),术前1d及术后6d加用ω-3脂肪酸,观察两组患者手术后康复有无差异。结果:两组患者术后2、4、6dC反应蛋白(CRP)比较,差异具有统计学意义;两组患者手术后2、4、6dSIRS(全身炎症反应综合征)发生率,切口感染、吻合口瘘发生率,及术后静脉导管相关感染、血液感染及肺部感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ω-3脂肪酸能降低患者炎症反应,促进患者康复。

三维立体虚拟解剖模型在重症医学部护士肺部超声培训中的应用研究

目的评价肺部三维立体虚拟解剖模型在重症医学部护士肺部超声培训中的应用效果。方法便利选取河南省某三级甲等医院重症医学部120名护士作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。试验组在对照组基础上,采用肺部三维立体虚拟解剖模型进行培训。通过3D医学影像可视化分析研究平台将肺部病变患者的CT数据转化为立体、虚拟的肺部解剖模型。培训导师佩戴增强现实眼镜将虚拟解剖模型与建模患者完全重合,按照改良床旁肺部超声评估方案,通过超声探头获取各筛查点的超声图像。护士通过显示屏观看在导师操作过程中的超声图像和相应虚拟解剖模型。比较两组理论考试成绩、操作技能成绩、操作耗时及对培训的满意度。结果试验组理论成绩及其中的肺部超声征象识别成绩、操作技能成绩及其中的扫描出“蝙蝠征”成绩、对培训的满意度评分均高于对照组(P<0.05);试验组操作耗时少于对照组(P<0.05)。结论在培训中应用肺部三维立体虚拟解剖模型有助于护士对肺部超声图像和操作要求的理解,且护士的满意度较高。

降低经桡动脉行冠状动脉介入术后患者睡眠障碍发生率的品管圈实践

目的探讨应用品管圈降低经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)后患者睡眠障碍发生率的效果。方法成立护理品管圈小组,活动主题确立为"TRI术后患者睡眠障碍发生率",2017年5月—6月为品管圈活动改善前,行TRI的冠心病患者124例,统计124例患者发生睡眠障碍的原因,提出针对性对策并组织实施,制订专科护理质量指标,维持质量改进效果。观察2017年8月—9月品管圈活动改善后164例TRI患者睡眠状况。结果改善前睡眠障碍发生率66. 13%(82/124),品管圈改善重点为术侧肢体肿胀和术侧肢体疼痛,止血阀减压频次不足、不知晓活动方法、消肿止痛措施可操作性差、无监管体系为真因。改善后睡眠障碍发生率为30. 49%(50/164),品管圈活动目标达成率为101. 63%。改善后患者术侧肢体肿胀、疼痛发生率均较改善前减少(P <0. 05)。结论品管圈活动在降低冠心病患者TRI术后睡眠障碍发生率方面效果显著,同时提高了护士循证护理和创新的能力。