基于血管内皮功能障碍的脂蛋白a与冠状动脉微血管疾病关系的研究进展

脂蛋白a[Lp(a)]是一种类低密度脂蛋白(LDL)分子,由载脂蛋白B-100(apoB-100)与载脂蛋白A[apoA]通过二硫键连接组成。高脂蛋白a水平是心血管疾病的独立危险因素,脂蛋白a在人群中个体差异很大,主要受遗传因素影响,几乎不受饮食和其他血脂水平的影响。有研究者发现,脂蛋白a与冠状动脉微血管疾病(CMVD)的发生发展密切相关,主要的机制为损伤血管内皮功能、介导炎性反应。现基于血管内皮功能障碍对脂蛋白a与冠状动脉微血管疾病的关系进行综述。

心电图表现为aVR导联下斜型ST段抬高的急性左主干病变1例

急性左主干病变病情严重,危险程度等同于急性ST段抬高型心肌梗死,需尽快行冠状动脉介入治疗。本文报道1例急性左主干病变的急性心肌梗死病例,心电图表现为aVR导联ST段下斜型抬高,Ⅰ、aVL导联ST段弓背向下抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V 4—V 6导联ST段压低,并探讨了aVR导联ST段抬高对预测左主干病变的意义。