外科延迟术对跨区皮瓣多血管体间微循环重构的影响

目的建立小鼠背部单穿支和多穿支跨区皮瓣模型,探讨3种延迟术对皮瓣微循环重构的影响,术后中央choke区内皮型一氧化氮合酶(e-NOS)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化以及该区域血流对其形态学的影响。方法 Balb/c小鼠100只,随机分为对照组(10只)及实验A、B、C组(每组30只)。A组结扎右胸背穿支;B组结扎2条右侧穿支;C组仅保留左胸背穿支。各实验组分别于术前、术后6h、1d、3d、5d、7d用激光多普勒血流仪连续监测choke区,观察血管形态学变化,并取材进行HE染色,对目的蛋白的表达进行检测(Western blotting)及定位(免疫组织化学染色)。结果与术前相比,术后各组choke区血流增加明显,差异且有统计学意义(P<0.01);此区血管曲度也明显增加,管径增粗,管壁增厚,蛋白含量增加,目的蛋白主要定位于血管内及其外周。结论术后各组choke区呈现不同的血流动力学与血管形态学变化特点,即微循环重构;以保留单穿支的延迟方式对跨区皮瓣choke区微循环重构影响最大;e-NOS、MMP-2参与了血管新生过程。

单片机在交流稳压电源监控中的应用

采用8031单片机对八台没有过压、欠压保护的交流稳压电源电压进行监视与控制。给出了具体硬件及软件的设计实现方法。

血清IL-17A联合FeNO在慢性咳嗽患者使用布地奈德福莫特罗吸入剂疗效的预测价值

目的探讨血清IL-17A联合呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性咳嗽患者中使用布地奈德福莫特罗吸入剂疗效的预测价值。方法选取2020年5月~2022年3月我院呼吸内科门诊就诊的81例慢性咳嗽患者作为观察组,将布地奈德福莫特罗吸入剂(ICS+LABA)治疗4周后治疗有效的患者列为A组(52例)、治疗无效的患者列为B组(29例),另选取25例健康志愿者为对照组,比较各组基线FeNO及血清中IL-17A,采用ROC曲线评价FeNO和血清IL-17A联合检测对慢性咳嗽患者使用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗效果的预测价值。结果治疗前,A组、B组、对照组间FeNO和血清IL-17A的差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,FeNO预测应用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗效果的AUC为0.749[95%CI(0.640~0.839)],最佳截断值为29ppb,此时敏感度、特异度分别为51.92%、93.10%;IL-17A的AUC为0.654[95%CI(0.540~0.756)],最佳截断值为4.38 pg/mL,此时敏感度、特异度分别为61.54%、68.97%;两者联合后的AUC为0.834[95%CI(0.735~0.908)],与单独检测相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-17A联合FeNO检测对于慢性咳嗽的评估及指导治疗有一定的临床意义。

FeNO联合血清总IgE对慢性咳嗽患者使用吸入性糖皮质激素疗效的预测价值

临床上将咳嗽时间超过8周定义为慢性咳嗽,一般特指胸部X线片无明显异常且以咳嗽为主要或唯一症状。慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽及变应性咳嗽(AC)等[1],其中CVA、EB及AC通常对口服糖皮质激素或吸入性糖皮质激素(ICS)反应良好,统称为激素敏感性咳嗽,三者共占我国慢性咳嗽病因的63%左右[2]。然而,上述疾病诊断过程复杂,通常需要结合支气管激发试验及诱导痰等,临床上难以常规开展。

《朝汉-汉朝》电子词典的设计与实现

朝汉电子词典是在 windows98环境下 ,采用 Microsoft Access创建词汇库 ,利用 Visual C++开发人机交互界面来实现的 ,该词典具有朝汉互译查询功能 ,并附加了学习功能 .

浙江玉环海岛地区职业司机OSAHS发病率及与交通事件的关联性

目的探讨职业驾驶员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的流行病调查及与交通事件的关联性分析。方法选取2018年6月至2020年6月玉环市某集团下属的长途客车公司、中短途客运公司、公交公司及出租车公司的驾驶员311例,取得研究对象的知情同意后,进行常规体检、嗜睡量表(ESS)评分问卷调查及多导睡眠图监测(PSG),调取该集团公司事故管理处及玉环市交通管理部门交通事故的信息。结果311名机动车驾驶员中可以诊断OSAHS有135例(43.41%),其中重度比例达25.19%;OSAHS危险因素的分析:体重指数、吸烟与非吸烟数量、饮酒与不饮酒,中重度OSAHS患者的比例增高(P均<0.05);发生交通事故的风险率比较,OSAHS组为非OSAHS组的2.03倍(P<0.05 OR=2.03,95%CI 1.32~2.89);发生交通事故的风险率比较,ESS≥9组为ESS<9组的1.56倍(P<0.05 OR=1.56,95%CI 1.47~2.76)。结论汽车驾驶员中OSAHS患病率较高;吸烟、饮酒及体重指数是驾驶员患OSAHS的危险因素;OSAHS是交通事件的重要危险因素。

支气管动脉栓塞术与单纯内科保守治疗咯血的对比分析

目的探讨支气管动脉栓塞和单纯内科保守治疗对咯血的疗效。方法收集咯血患者96例,其中介入治疗组40例行支气管动脉栓塞治疗,内科治疗组56例行单纯内科保守治疗。所有患者在行治疗后记录其72 h内的近期疗效,记录其住院天数及日均住院费用,并电话回访3个月内咯血复发率。结果两组有效率及平均住院天数差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组咯血复发率及日均住院费用差异均有统计学意义(均P <0.05)。对小量咯血患者,介入治疗和内科治疗的近期预后差异无统计学意义(P> 0.05),而中大量咯血患者介入治疗和内科治疗的近期预后差异有统计学意义(P <0.05)。结论小量咯血患者选择内科保守治疗更加经济,疗效不劣于介入治疗,而中大量咯血患者选用介入治疗近期疗效更好。