EGFR基因突变与非小细胞肺癌CT影像组学特征的相关性研究

目的分析非小细胞肺癌CT影像组学特征与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变之间的相关性。方法回顾性分析包头市肿瘤医院2020年1月—2023年12月明确诊断的256例非小细胞肺癌患者临床资料。全部患者均进行EGFR突变基因检测,将其中96例EGFR有效突变患者作为阳性组,将160例EGFR未有效突变患者作为阴性组。分析胸部CT扫查结果,收集相关CT影像组学征象数据,通过logistic回归分析非小细胞肺癌CT影像学特征与EGFR之间的相关性。结果阳性组出现毛刺、分叶形状、边缘清晰、病灶密度半实性、气道支气管征、胸膜凹陷征、癌性淋巴管炎、肺转移、不均匀强化的患者占比均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。而2组在肺部病灶组织坏死、钙化、空洞、晕征、空泡征、胸腔积液、淋巴结转移、胸膜转移、远处转移占比方面,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果得知,非小细胞肺癌患者CT影像征象中存在分叶、毛刺征、病灶密度为半实性、不均匀强化是出现EGFR突变基因的影响因素(P<0.05)。结论非小细胞肺癌影像学特征与EGFR突变基因有紧密联系,根据分叶、毛刺、磨玻璃影成分、不均匀强化可预测非小细胞肺癌EGFR突变基因的发生。

研究增强CT与MRI动态增强联合DWI在老年肺癌与良性肿瘤中的鉴别诊断应用价值

目的:分析增强CT与MRI动态增强联合DWI在老年肺癌与良性肿瘤中的鉴别诊断应用价值。方法:选取包头市肿瘤医院2021年11月—2022年11月收治的手术病理确诊为老年肺癌患者30例以及良性肿瘤患者20例,对50例患者均采用增强CT、磁共振(MRI)动态增强联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)进行鉴别诊断,以病理结果为依据,分析两种诊断方式诊断效能、时间信号强度及相应ADC值。结果:增强CT检出恶性27例,良性23例,MRI动态增强联合DWI检出恶性30例,良性20例,MRI动态增强联合DWI特异度、灵敏度以及准确率高于增强CT,且灵敏度、准确度比较差异有统计学意义(P<0.05);老年肺癌患者的ADC值低于,良性肿瘤患者,平均值高于良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI动态增强联合DWI诊断方式在老年肺癌与良性肿瘤患者的鉴别诊断中诊断的准确率更高,MRI动态增强联合DWI诊断灵敏度及准确度更高,且肺癌患者与良性肿瘤患者组间ADC值以及平均值差异显著,该诊断方式的综合应用价值更高,建议临床推广使用。

阑尾黏液囊肿的MR分析

目的:探讨阑尾黏液囊肿的MR表现,提高对阑尾黏液囊肿的认识和诊治水平。方法:回顾性分析本院经手术病理证实的11例阑尾黏液囊肿的MR表现。结果:MR表现右下腹可见与盲肠相连的椭圆状或圆柱状肿物,T1WI呈低信号或高信号,T2WI呈高信号,其囊壁光滑均匀、增强扫描无明显强化或囊壁轻度均匀强化,DWI呈等信号或稍高信号。结论:MR的多方位多序列扫描可以清晰显示阑尾黏液囊肿的形态,与盲肠的关系及其囊液的主要成分,是判断病变组织良恶性鉴别的重要依据。阑尾黏液囊肿的MR特殊性表现是发现和诊断阑尾黏液囊肿的重要方法。

基于计算机体层成像影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体基因突变状态

目的:研究基于计算机体层成像(CT)影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态。方法:选择2020年1月~2023年1月收治的100例肺腺癌患者,其中突变型有55例,野生型45例,通过CT影像学检测,结合临床资料,分析EGFR突变组和野生型组患者的CT影像学指标以及临床特征。结果:从临床特征角度来看,突变型组与野生型组患者中性别、吸烟史、癌胚抗原水平比较(P<0.05),差异有显著性意义;两组患者的年龄、骨转移、脑转移、KI67比较(P>0.05),差异无显著性意义。从CT影像学角度来看,两组患者的肿瘤伴有毛刺征、胸腔积液比较(P<0.05),差异有显著性意义;两组患者的CT密度、肿瘤大小、分叶、空洞比较(P>0.05),差异无显著性意义。根据单因素分析发现:性别、吸烟史、癌胚抗原、毛刺、胸腔积液和肺腺癌EGFR基因突变有关,通过多因素分析发现,可通过性别、癌胚抗原、毛刺预测肺腺癌EGFR的基因突变。结论:通过CT影像组学模型,能够对肺腺癌EGFR基因突变状态进行预测。