玩中学科学 课堂添活力

科学课程标准明确提出，对科学探究能力培养的要求必须符合小学生的年龄特点，由扶到放，逐步培养。教师可以根据孩子爱玩的特点，在科学课中设法引导学生在“玩”中学习，让他们亲身经历科学发现的过程，让他们在“玩”中探究，在“玩”中发现科学问题，解决科学问题，形成科学能力。

优化探究过程 提高学生思维能力

很多科学课存在的问题是活动有余而思维不足。学生科学探究活动不应仅停留在"动手做"这个层面上,更重要的是培养学生一种科学的理性思维。因此,我们要对学生的科学探究活动进行优化,注重科学探究活动小学生科学思维的发展。只有动手和动脑紧密结合起来,学生才能在不断深入的探究活动中掌握探究方法,形成科学素养。

超声在子宫疤痕部位胎盘植入中的应用

目的:探讨超声在子宫疤痕部位胎盘植入中的应用效果。方法:选择郑州市中医院彩色多普勒超声室功能科2015年6月至2017年6月期间诊治的子宫疤痕部位胎盘植入患者41例作研究对象,均经术后病理证实。产前予经腹超声、经会阴超声检查,并对其影像学检查结果进行回顾性分析。结果:(1)经腹超声联合经会阴超声对本组子宫疤痕部位胎盘植入患者的检出率是97.56%,与单纯经腹超声的检出率85.37%相比较高,漏诊率则远低于单纯经腹超声,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经腹超声联合经会阴超声对本组子宫疤痕部位胎盘植入合并胎盘前置患者、中央型前置胎盘患者的检出率均高于单纯经腹超声,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)超声图像清晰,胎盘植入部位子宫肌层缺失,回声不均匀,且部分回声中断。结论:超声在子宫疤痕部位胎盘植入中的应用效果显著,其中经腹超声联合经会阴超声检查的准确性较高,可为子宫疤痕部位胎盘植入的临床诊断提供重要依据。

老年冠心病患者颈动脉二维彩超声像图特征

目的:探讨老年冠心病患者颈动脉二维彩超声像图特征。方法:回顾性分析行冠状动脉造影检查的805例患者的临床资料。根据是否合并冠心病(CHD)将患者分为CHD组560例和非CHD组245例。对所有患者行二维彩超检查,比较两组颈动脉内膜的内皮下层厚度(IMT)和斑块情况(斑块积分和斑块类型)以及血流动力学指标,包括动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI);并比较CHD组中合并与未合并心肌梗死患者的IMT与斑块情况。结果:CHD组IMT、斑块积分、PSV及RI均明显大于非CHD组,扁平斑、硬斑和软斑数均明显大于非CHD组,差异具有统计学意义(P<0.05);CHD组患者的斑块类型以软斑为主,非CHD组患者的斑块类型以硬斑和扁平斑为主;CHD组中合并心肌梗死患者的斑块积分和IMT均明显大于未合并心肌梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年CHD患者的颈动脉二维彩超声像图具有一定的特征,可用于CHD的预测或高危人群的筛选评估。

20例心脏外伤患者的超声心动图影像学特征及其诊断价值分析

目的:分析心脏外伤患者的超声心动图影像学特征及其诊断价值。方法:回顾性分析20例心脏外伤患者的临床资料。14例患者在普通门诊经GE Vivid 7超声诊断仪检查,6例患者经Philips Optigo床旁彩色超声仪进行急诊检查。记录患者的病变部位及其超声心动图影像学特征,以手术探查结果为金标准,计算超声心动图的检测准确度。结果:除游离壁损伤外,超声心动图对心包积液、室间隔穿孔、室壁瘤、假性室壁瘤、瓣膜损伤和心腔内血栓的检出率均为100%。各类型损伤均具有明显的影像学特征。结论:超声心动图检测心脏外伤的准确度较高,对临床治疗具有积极的指导意义。

原发甲状腺淋巴瘤的高频超声影像特征与病理学表现的分析

目的:探究原发性甲状腺淋巴瘤超声诊断的声像图特征,同时与病理结果相比较,提高超声诊断的准确率。方法:选取我院于2010-01~2016-01收治的PTL患者30例为研究对象,对超声检查结果和手术大体观察或病理活检结果进行分析。结果:按超声表现对PTL进行分型,本研究中弥漫型8例,结节型4例,混合型18例。按组织学分型,30例PTL均为非霍奇金淋巴瘤,其中,17例DLBCL,5例MALT,8例混合型。结论:PTL不同的病理类型超声表现多样,结合临床资料和病史,有助于超声医师明确诊断PTL并对其进行分型。

妊娠合并糖尿病巨大儿的超声预测与分娩处理

目的探讨妊娠合并糖尿病巨大儿的超声预测效果及分娩期处理方法。方法从2015年12月至2017年2月我院收治的妊娠合并糖尿病孕妇中抽选140例作为研究对象。采用超声对胎儿进行检测,测量胎儿的腹围、双顶径及股骨长。之后,根据测量结果为孕妇选择合理的分娩方式。结果腹围、双顶径和股骨长度与新生儿的体重有着紧密的关系。分娩方式:剖宫产33例,占比71.74%;引产4例,并失败,占比8.70%;阴道分娩9例,占比19.57%。结论结合孕妇的临床资料以及胎儿的腹围、双顶径、股骨长等预测胎儿体重,有助于医生为妊娠合并糖尿病患者选择合适的分娩方式,减少并发症的发生。

1300例无症状肾结石患者的超声检查结果及预后分析

目的分析1 300例无症状肾结石患者的超声检查结果和预后。方法选取2018年1月至2019年6月经郑州市中医院超声检查诊断为无症状肾结石的1 300例患者为研究对象,回顾性分析患者的影像学检查结果和临床资料。结果 1 300例无症状肾结石患者中有953例为肾结石,347例为肾钙乳症;直径≤5 mm的结石有525例,直径5~10 mm有645例,直径≥10 mm的结石有130例。1 300例无症状肾结石患者中,肾结石自发排出者660例,肾结石未自发排出者640例。不同结石直径、发病年龄肾结石自发排出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同结石部位、性别肾结石自发排出率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声检查是发现无症状肾结石的有效手段,同时也是早期诊断泌尿系结石、先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)等疾病的重要方法。

滋养细胞疾病的超声诊断及病理对照

目的:探讨滋养细胞疾病的超声表现及病理改变的相关性,提高对该疾病的认识。方法:对40例诊断为滋养细胞疾病患者的超声及病理资料进行回顾性分析。结果:葡萄胎16例(其中完全性葡萄胎11例,部分性葡萄胎5例)超声表现主要是子宫体积增大,宫腔内可见多个小水泡样无回声区,呈筛网状,边界清晰,其中部分性葡萄胎可见部分胎盘及羊水区,水泡样回声未见明显血流信号显示,同时子宫肌壁血流正常。恶性葡萄胎及绒癌24例,超声显示子宫体积大,形态不规则,宫腔甚至肌壁呈蜂窝状杂乱回声,与肌层边界不清,血流信号异常丰。结论:超声对滋养细胞疾病有很高的诊断价值,可成为首选的检查方法。