医院信息系统建设实践

概述医院信息系统的定义、意义,结合辽宁省肿瘤医院实践,指出医院信息系统建设过程中应注意的问题,具体阐述医院信息系统建设的实施要求、总体战略、实施过程、预期效果及未来展望,通过优化流程提高医院管理水平。

肿瘤患者随访信息平台建设与应用

分析国内肿瘤患者随访信息平台现状,介绍肿瘤患者随访信息平台建设的目的、意义、基础条件、预期达到的目标以及考核标准,提高有效随访率,为临床、科研、管理部门提供准确的随访结果,提高医疗资源利用率。

2006～2010年女性前十位恶性肿瘤住院病例统计分析

恶性肿瘤严重威胁人类生命健康，女性患者占较大部分，2006--2010年5年间我院共收治恶性肿瘤病人49858例，女性为26850例，占53．9％，通过分析女性恶性肿瘤的发病情况及动态变化，为恶性肿瘤的防治及提高女性的保健提供参考依据。

肿瘤患者术中输注糖溶液制品对血糖的影响

目的研讨对肿瘤患者在麻醉及手术中是否输入糖溶液,为指导手术中输液,提高麻醉的安全性,改善患者的代谢提供数据支持。方法选择ASAI-Ⅱ级无糖尿病肿瘤手术患者120例,随机分成4组,每组30例,A组术中输注林格氏液及羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(空白对照组)。B组术中输注新海能(混合糖电解质注射液)注射液250ml及羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(实验组),C组术中输注转化糖注射液500m(l低对照组),D组术中输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液及10%葡萄糖注射液250m(l高对照组),每组输注时间相同(0.1—0.2·kg-1·h-1),各组于诱导、输糖后60min、120min测量其血糖值,记录各组测定数据,对各组资料进行整理比较、统计学处理。结果 120例病人均符合要求,四组均进行统计学处理t检验,基础血糖值无差异,B组、C组差异显著(p﹤0.05),D组与B、C著有显著差异(p﹤0.001),术中均无高血糖引起的并发症,未予特殊处理。结论对恶性肿瘤消耗的病人适当输注新海能及转化糖,提高其血糖水平,对患者可能有保护作用,但要注意输注速度及输入的量,以保证术中血糖的稳定。

论病案管理与医患关系

当前病案管理中存在病案质量、病案管理等问题,病案工作者应该转变思想,主动服务,主动服务病案管理是医院管理的重要组成部分,病案也是处理医疗纠纷的重要依据,如何搞好医患关系、处理好因病案存在问题所引发的医疗矛盾和医疗纠纷,和谐医患关系是当前病案管理人员应该值得思考的问题。创新管理方式,变革服务理念,改进病案管理流程,为患者及家属提供病案管理中的优质服务项目,从而达到医患和谐、社会和谐。

辽宁省肿瘤医院2003～2014年恶性肿瘤疾病构成特征分析

[目的]分析辽宁省肿瘤医院首次住院恶性肿瘤患者的疾病构成特征,为肿瘤专科医院的发展提供参考依据。[方法]对2003~2014年首次住院的恶性肿瘤患者病案资料进行统计分析,采用SQL Server 2000及SPSS 16.0统计软件进行数据处理。[结果]男性恶性肿瘤住院患者年龄集中在45~69岁,女性患者年龄集中在40~64岁。恶性肿瘤患者集中的年龄段中,男性胃癌、喉癌所占比例有下降趋势,肝癌和肾癌有上升趋势;女性直肠癌和胃癌所占比例有下降趋势,宫颈癌和甲状腺癌有上升趋势。[结论]首次住院恶性肿瘤患者的年龄、性别分布存在差异,应针对高危人群做好癌症的三级预防工作。

2003～2012年辽宁省肿瘤医院恶性肿瘤住院患者病种及年龄分析

[目的]分析辽宁省肿瘤医院首次住院的恶性肿瘤患者病种构成及年龄构成,为开展肿瘤防治工作提供参考依据。[方法]对2003～2012年首次住院的89319例恶性肿瘤患者病案资料进行统计分析。运用Excel及SPSS13.0统计软件进行数据处理。[结果]前10位恶性肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、子宫癌、胃癌、食管癌、肝癌、卵巢癌、膀胱癌、甲状腺癌,占10年来恶性肿瘤总例数的81.17%。其中肺癌构成比居男性恶性肿瘤第1位,占男性恶性肿瘤的26.79%。乳腺癌构成比居女性恶性肿瘤第1位,占女性恶性肿瘤的30.71%。肿瘤发病年龄相对集中,高发于40岁以上的中老年人群。[结论]肿瘤发病存在年龄、性别差异,应针对高危人群做好癌症的三级预防工作。

89319例恶性肿瘤各病种动态分析

目的通过对2003年-2012年辽宁省肿瘤医院恶性肿瘤住院患者构成比的动态分析,总结恶性肿瘤发病变化趋势。方法以某院2003年-2012年首次住院的各恶性肿瘤病人的病案首页信息为基础,利用Excel软件分析恶性肿瘤在不同性别和年龄段的动态变化。结果首次住院患者中各恶性肿瘤构成比占5%以上的发病部位集中于肺、乳腺、直肠、宫颈、胃、结肠和食管;这些患者多处于40岁-69岁年龄段。结论恶性肿瘤的发病呈逐年上升的趋势,且高发年龄段集中,这一现象应引起肿瘤防治部门和政府的高度重视。

冲破绿色贸易壁垒的“通行证”——ISO14000认证

绿色贸易壁垒与反倾销,是中国企业近年来在国际贸易中遇到的两大主要障碍.所谓绿色贸易壁垒是指以保护环境、生态资源、人类和动植物的健康或安全为理由和目标,通过制定一系列的环保标准和制度,限制或禁止外国商品进口的贸易措施.绿色贸易壁垒涉及面广、隐蔽性高,越来越成为一些国家,尤其是发达国家所采取的主要贸易保护措施.昔日"局部性"的绿色壁垒,如今已走向"全球性",成为21世纪初中国出口贸易发展的巨大障碍.中国企业要突破绿色壁垒,顺应绿色贸易发展的趋势,就必须积极进行ISO14000环保标准认证.

130例结直肠癌术后辅助化疗联合CIK治疗的临床疗效评价

[目的]评价术后辅助化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫治疗在结直肠癌治疗中的作用。[方法]连续收集2006年3月至2009年12月接受结直肠癌根治术后行辅助化疗联合≥4次CIK治疗的65例患者为CIK治疗组,采用1∶1方法,并按照病理分期、肿瘤部位、年龄等因素选择同期结直肠癌根治术后单纯接受辅助化疗的65例患者为对照组。随访截止至2014年5月。t检验、χ2检验/Fisher精确检验比较两组临床资料。观察终点为无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。[结果]CIK治疗组1、2、3、4、5年无病生存率分别为82%、55%、43%、34%、30%,而对照组分别为63%、31%、27%、20%、19%(P<0.05)。CIK治疗组中位DFS明显优于对照组(27个月vs 16个月,P<0.05)。CIK治疗组1、2、3、4、5年总生存率分别为98%、94%、80%、72%、66%,而对照组分别为95%、84%、63%、53%、45%(P<0.05)。CIK治疗组中位OS明显优于对照组(74个月vs 54个月,P<0.05)。CIK治疗是患者预后的影响因素(P<0.05)。亚组分析显示,≥9次治疗的患者OS优于<9次的患者(P<0.05)。[结论]结直肠癌根治术后联合CIK治疗能够显著改善预后,且增加CIK治疗次数可以使患者更大程度获益。