老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2010年1～12月老年患者下呼吸道感染的痰标本细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果老年下呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占70.5%,主要有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,占13.1%;药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感。结论老年下呼吸道感染病原菌以阴性菌为主,且耐药率较高,应根据药敏结果合理选择抗菌药物以减少耐药菌株的产生。

急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平、超敏C反应蛋白血清同型半胱氨酸的诊断价值

目的对急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平、超敏C反应蛋白血清同型半胱氨酸的诊断价值进行探讨。方法对本院2010年到2011年收治的120例急性脑梗死患者(观察组)和80例健康体检者(对照组)的血清中Hcy、hs-CRP及血浆D-D的含量进行检测并分析比较。结果经研究显示对照组患者的各项指标明显低于脑梗死组患者,比较差异明显有统计学意义(P【0.05)。结论 Hcy、hs-CRP、D-D在脑梗死患者中均显着升高,通过各种途径参与脑梗死的发生和发展的过程。

湿涂片法和革兰染色法在妊娠期无症状细菌性阴道病诊断中的比较研究

目的比较湿涂片法和革兰染色法在妊娠期无症状细菌性阴道病诊断中的应用价值。方法普查本院2006年9月至2009年1月期间妇产科门诊参加孕前检查无症状妊娠期患者。将临床常用诊断法(阴道分泌物pH值、吹气试验和线索细胞等3项标准中有2项为阳性)与革兰染色诊断法(Nugent标准下细菌性阴道病为7～10分)相比较。结果受试者的群体特征包括:入选孕妇平均为(27.3±6.6)周龄,其中26例为未产妇,受试时的平均孕龄为(15.6±7.6)周。其中27%(18/67)用革兰染色法确诊为细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)。使用革兰染色法作为诊断细菌性阴道病的标准,常规诊断法(即湿涂片法)灵敏度为56%(95%可信区间为32%～78%),特异性为96%(95%可信区间为90%～100%),阳性预测值为83%,阴性预测值为85%。结论在无症状妊娠期患者中,可用革兰染色法对细菌性阴道病进行可靠诊断。

白细胞分类计数和PCT水平在AECOPD和肺炎中的差异分析

目的探讨白细胞分类计数和降钙素原(PCT)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者和肺炎患者中的差异,以期为临床诊治提供参考。方法选取2013年12月至2014年12月收治的下呼吸道感染患者92例,其中AECOPD患者52例(AECOPD组)、肺炎患者40例(肺炎组),选择同期体检健康者34例作为对照组,检测3组血清PCT水平及白细胞分类计数,并对结果进行分析。结果肺炎组血清PCT、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(Neu%)明显高于AECOPD组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测白细胞分类计数和PCT有助于早期诊断细菌感染,规范临床用药。

泌尿外科泌尿道感染386株大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解本医院泌尿外科泌尿道感染的主要病原菌及其耐药性,从而为临床合理用药提供依据。方法回顾性统计分析2011年1月至2013年12月住院泌尿外科泌尿道感染病原菌及大肠埃希菌药敏结果。结果清洁中段尿标本共培养分离734株病原菌,其中大肠埃希菌386株,占52.6%,其中产ESBLs大肠埃希菌为207株,占53.6%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、复方新诺明、喹诺酮类的耐药率较高,产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论根据泌尿道感染的病原菌分布及耐药性,临床治疗大肠埃希菌引起的尿路感染时应该以药敏试验结果为依据,规范抗菌药物合理使用,减少耐药菌株的产生。

多媒体课件在“人体的免疫功能”一节中的应用

信息技术飞速发展和广泛应用的今天，信息已成为经济、社会发展的最重要的战略资源。培养有信息意识、创新能力的人才已成为教育最重要的任务。如何把信息技术引入课堂、渗透到学生的学习过程中去，是摆在我们面前亟待解决好的重要课题。本案例尝试在教学中比较全面地运用以计算机多媒体和网络通讯为基础的现代化信息技术，

Connex导航系统在G3i遥测地震仪高效采集配置中的应用

Connex导航系统是Inova新一代遥测地震仪器G3i用于高效采集生产的震源导航系统。文中主要介绍了该导航系统的硬件组成、工作过程、导航原理以及导航精度修正等内容,并介绍了Connex导航系统在G3i遥测地震仪生产中的使用方法。

肠道易激综合征的研究近况

本文综述了近些年人们对肠道易激综合征（ＩＢＳ）的可能发病机理的认识，以及针对发病机理所采取的诸多综合治疗方法，包括心理护理、饮食调整和药物治疗等方面的新进展。

白细胞、C-反应蛋白和红细胞沉降率在儿童肺炎诊断中的价值

目的了解白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞计数(ANC)在筛查肺炎链球菌感染所致儿童肺炎(PNC)中的应用价值。方法收集2006年5月-2007年3月间在我院门诊和住院经影像学确诊为肺炎的患儿(161例)急性期和恢复期病人血清进行检测。急性期血标本用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,并采外周血计算ANC。恢复期血标本同样也用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,采外周血计算ANC。结果肺泡性肺炎患儿(53人)血清中CRP和ESR水平明显高于间质性肺炎患儿(108人)水平,PNC患儿(29人)血清CRP、ESR和ANC水平显著高于病毒性肺炎患儿(23人)水平,细菌和病毒混合感染型肺炎患儿血清CRP、ESR和ANC水平介于单纯细菌性肺部感染和单纯病毒性感染的患儿(17人)之间。将所有经特异性血清学检查确认为肺炎链球菌感染的病例(共46例)纳入诊断参数评估中,在细菌感染型肺炎病例中,当将CRP的正常最低阈值定为60mg/L时,CRP的诊断敏感性为26%,特异性为83%。结论检测血清CRP和ESR在细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎鉴别诊断中的作用有限,而CRP被推荐为首选筛选指标,其正常最低阈值为60mg/L。

山间访蝶

曾经听过一个传说，在一个与世隔绝的小山村里有一种蝴蝶，当地的人们称它为灵蝶。它是一种独居的蝶类，拥有一双透明的翅膀和黑色的身体。它隐居在幽深的树林中，难以被人发现，只有将要死去之人才能看见它。虽然这只是山民的一种传说，并没有科学依据，但它却赋予了蝴蝶一种神秘的色彩!