心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察

目的分析心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察。方法将120例胃癌化疗患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组接受一般入院护理常规及健康教育,治疗组采用积极主动的心理干预治疗。采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑/抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化。结果心理干预治疗后,治疗组SCL-90评分显著低于对照组,胃癌患者在人际关系、对他人的态度,抑郁、焦虑,偏执等不良情绪方面,饮食方面,生活质量方面,均明显优于对照组;患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,二者之间差异有显著意义。结论在常规护理的基础上,结合综合心理干预治疗,能够改善胃癌化疗患者的心理健康状况。

盐酸吗啡缓释片直肠给药的临床研究

目的评价盐酸吗啡缓释片（美菲康）直肠给药治疗晚期癌性疼痛的疗效。方法43例晚期癌症疼痛患者，不能进食或伴有呕吐。采用美菲康30mg，每12h塞入直肠内给药，观察止痛效果。结果疼痛缓解率为86％，完全缓解11例，明显缓解18例，中度缓解8例，轻度及未缓解6例。副作用：恶心8例，呕吐4例，便秘2例，排尿困难4例，头晕、嗜睡7例（3～5天可自行缓解）。结论美菲康直肠给药治疗晚期癌痛方法简单、可以家庭用药，效果确切，副作用小，是一种值得推广的方法。

不同剂量希罗达联合诺维本治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察以不同剂量希罗达联合诺维本化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法将32例具有可测量病灶的晚期乳腺癌者随机分为两组,第一组15例采用希罗达2 510 mg/ m^2,每天2次,连服14天,21天为1个周期。第二组17例采用希罗达1250 mg,mg/m~★★★/d,bid,连服14天,21天为1个周期。两组均同时联合使用诺维本6 mg/m^2,第1-5天中心静脉持续滴注(Civ),或者25 mg/m^2第1,8天静点,21天为一个周期。所有患者既往均接受过1种以上化疗方案的化疗,第一组中11例患者既往接受过阿霉素和(或)紫杉醇治疗,第二组中14例患者既往接受过阿霉素和(或)紫杉醇治疗。结果第一组15例患者中4例接受了2个周期化疗,11例完成4个周期的化疗。CR1例,PR4例,MR3例,SD2例,PD5例。最常见的不良反应为恶心、中性粒细胞减少、手足综合症、皮肤色素沉着、乏力等。3-4度不良反应仅见于少数病例,其中中性粒细胞减少5例、手足综合症4例、便秘4例,总胆红素升高2例。第二组17例患者中2例接受了2个周期化疗,15例完成4个周期的化疗。CR1例,PR5例,MR2例,SD3例,PD6例。3度不良反应仅见于少数病例,其中中性粒细胞减少6例、便秘4例,总胆红素升高1例。结论小剂量(1250 mg/m^2/d)希罗达联合诺维本作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切且不良反应轻,有望成为紫杉类或蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的理想方案。

胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理体会

胰头、十二指肠切除术(Whipple术)是治疗壶腹周围癌的标准术式。自1934年Whipple发明该术式以来,胰头癌病人生存时间得以延长,生活质量得以改善,该手术时间长、并发症多,而胰瘘,是最严重的并发症。通过对6例胰瘘病人护理,采取了充分引流、持续负压吸引,及营养支持,使6例病人有5例无需要手术治疗自愈,1例因感染多器官功能衰竭死亡。

金丝桃素光动力效应对大鼠C6胶质瘤抑制作用及其对血管细胞黏附因子-1和基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨金丝桃素被光激活后对C6胶质瘤的抑制作用及其对血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法36只C6脑内胶质瘤模型Wistar大鼠随机分为6组:对照组,单纯光照组,金丝桃素低、高剂量非光照组,金丝桃素低、高剂量光照组。实验第2周和3周MRI观察肿瘤的生长情况。第3周切取肿瘤,称重计算抑瘤率。SP法检测瘤组织中VCAM-1和MMP-9。结果(1)MRI检测显示,金丝桃素光照组肿瘤体积比对照组明显减小(P<0.05)。(2)高剂量光照组抑瘤率为75.6(;低剂量光照组抑瘤率为51.4(。单纯光照组、金丝桃素非光照组对肿瘤无抑制作用。(3)金丝桃素光照组中VCAM-1和MMP-9明显低于对照组(P<0.05)。VCAM-1与MMP-9呈正相关(r=0.82)。结论光激活的金丝桃素可能通过抑制VCAM-1和MMP-9,降低肿瘤突破基质屏障的能力,抑制肿瘤新生血管形成,而制约胶质瘤生长和侵袭。

怎样提高中学语文课堂教学效率

长期以来，中学语文课堂教学改革在不断地进行，但课堂教学效率却得不到明显提高，结合当前中学语文课堂教学的实际，笔者认为，提高语文课堂教学效率主要应做到以下几个方面。

长期接触低浓度一氧化碳对作业工人健康影响的调查

长期接触低浓度一氧化碳(CO)对作业工人健康的影响,已日益受到重视。我厂造气车间工人长期接触低浓度CO,为此我们进行了一次调查,报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象接触组为造气车间操作工161人,其中男性116人,平均年龄34.6(20—

认知疗法对农村乳腺癌化疗期患者生命质量的影响

目的 探讨认知疗法对提高农村乳腺癌化疗期患者生命质量的效果,为制定相应的干预措施提供依据.方法 选择2006年5月至2008年5月病理诊断为乳腺癌,并行改良根治术后,开始接受化疗治疗的农村乳腺癌患者120例为研究对象.采用随机分组方法分为干预组及对照组各60例.干预组在常规护理的同时给予6个月的认知干预治疗,对照组接受乳腺癌化疗治疗的常规护理.分别在住院及复查期间的第5天及第1,3,6个月对2组进行健康相关生命质量的评价,观察并比较2组的治疗效果.结果 干预后第5天及第1,3,6个月,干预组与对照组健康相关生命质量总分比较差异显著,认知干预治疗后,干预组健康相关生命质量总分的下降趋势明显快于对照组,提示干预组相关生命质量优于对照组. 结论认知干预疗法是提高农村乳腺癌化疗期患者生命质量的有效方法.

安尔碘治疗化疗药所致非外渗性静脉炎的效果研究

目的探讨安尔碘治疗化疗药所致非外渗性静脉炎的效果。方法将172例患者随机分为对照组和治疗组各86例，对照组采用甘油加硫酸镁粉适量混合后涂于纱布上敷于患处；治疗组用无菌棉签蘸取安尔碘皮肤消毒剂原液均匀涂擦患处。治疗3d后观察2组治疗效果，并进行X^2检验。结果总有效率治疗组为95．3％，对照组为74．4％，治疗组显著优于对照组。结论安尔碘皮肤消毒剂治疗化疗药所致的非外渗性静脉炎疗效较好：

老年肿瘤患者对开展优质护理服务需求的调查研究

目的通过调查老年肿瘤患者对优质护理服务的需求，为建立最佳的老年肿瘤患者优质护理提供依据，从而提高护理质量。方法选取2012年2-12月住院超过5d以上的200例老年肿瘤患者，其中良性肿瘤组100例，恶性肿瘤组100例，进行优质护理需求服务的问卷调查。结果老年肿瘤患者对优质护理服务各主题的需求百分比均在88．50％以上，老年恶性肿瘤患者对优质护理服务的总体需求得分为（149．98±9．21）分，高于老年良性肿瘤患者的（144．05±9．44）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理人员要根据老年肿瘤患者的特点，充分重视老年肿瘤患者的优质护理服务需求，不断提高对老年肿瘤患者的护理质量。

癌性疲乏护理干预模式对乳腺癌术后患者自我效能的影响

目的探讨癌性疲乏护理干预模式对乳腺癌术后患者自我效能的影响。方法将70例乳腺癌术后患者按随机数字表分为干预组和对照组，每组各35例。对照组患者采用一般治疗及护理；干预组患者除接受一般治疗及护理外，同时接受癌性疲乏护理干预模式。两组患者在手术当日、出院前采用健康促进策略量表评定患者的自我效能，同时出院前进行住院满意度评价。对结果进行统计分析。结果干预组干预后自我效能总分（99．03±8．84）分，对照组（88．83±9．75）分，两组比较差异有统计学意义（t=-4．586，P〈0．01）；干预组出院时在护理服务、护理技术、心理关怀及获得疾病知识4个方面得分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（t分别为-2．111，-2．851，-2．758，-2．094；P〈0．05或P〈0．01）。结论对乳腺癌术后患者采取癌性疲乏护理干预模式能满足乳腺癌患者的心理需求，有利于减轻患者疲乏，增强患者疾病治疗的自我效能和促进患者康复。

心理干预对农村乳腺癌患者化疗后心理状态影响的临床观察

目的分析心理干预治疗对农村乳腺癌患者化疗后心理状态影响的临床观察。方法将120例农村乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组接受常规护理，治疗组采用积极主动的心理干预治疗。采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑／抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化。结果心理干预治疗后，治疗组SCL-90评分（1．54±0．33）显著低于对照组（1．82±0．43），患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规护理的基础上，结合综合心理干预治疗，能够改善农村乳腺癌患者的心理健康状况。

儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理健康指导

目的总结儿童肿瘤放化疗期间的家庭护理健康指导内容，促进早日康复，减少并发症的发生，提高生活质量。方法对48例儿童肿瘤患儿及其家长在住院放化疗治疗期间，实施家庭护理健康指导，包括患儿家长心理指导，家庭护理要点，放化疗结束后毒副作用的预防及护理指导，复诊制度，出院指导。结果本组肿瘤患儿在放化疗间歇期的家庭护理中，放化疗的毒副作用症状得到改善，提高了生活质量。结论在肿瘤患儿住院接受放化疗治疗期间，采用通俗易懂的语言，因人制宜地进行放化疗相关知识的健康指导，是提高肿瘤患儿放化疗间歇期家庭护理过程中，疾病治疗效果和愈后的重要保证。

青少年正畸患者不配合治疗原因分析

目的探讨青少年正畸患者不配合治疗的原因分析及护理干预。方法随机抽取120例在口腔正畸科接受治疗出现不配合治疗的青少年患者进行问卷调查。结果青少年正畸患者不配合治疗的原因是多方面的，其中学习任务重、请假难、怕老师批评占第1位。结论医护人员应对正畸患者进行有效沟通，相互理解，实施个性化护理及健康指导，才能帮助青少年正畸患者克服困难，达到满意的疗效。