多学科协作应用体外膜肺氧合技术成功救治院外心肺骤停1例

院外心脏骤停(OHCA)是威胁人类健康的主要杀手之一,全球每年平均每100 000人发生55例OHCA[1],而我国每年发生OHCA约28万例[2],其中OHCA的存活率不足1%[3]。有报道显示,成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)总存活率达29%,并且有良好的神经预后[4]。因县级医院普遍存在危重症医学、心胸外科、血管外科、超声介入科等专业人员不足,且缺乏体外膜肺氧合(ECMO)设备,难以组成高效的ECMO团队等诸多问题,许多县级医院处于开展初期或未开展的状态[5]。

细胞色素P450酶代谢N-亚硝胺类化合物的反应机理研究

细胞色素P450酶在生物体内分布广泛,在有机污染物的代谢中发挥重要作用。N-亚硝胺类化合物(N-nitrosamines,NAs)在P450酶的初始催化作用下,所生成的亲电化合物易于与DNA加合,从而可能产生致畸变和致癌毒性。本研究对21种NAs的α-C上的C—H键解离能(bond dissociation energy,BDE_(C-H))和P450酶介导的α-羟基化反应的氢提取活化能(ΔE^*)进行密度泛函理论计算模拟,探讨链状和环状NAs的BDE_(C-H)和ΔE^*的规律。计算结果表明,链状NAs的BDE_(C-H)为83.8~91.6 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ),ΔE*为8.3~15.9 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ);环状NAs的BDE_(C-H)为74.4~88.6 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ),ΔE*为8.7~15.1 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ)。建立的NAs反应性模型经多元线性回归(MLR)拟合后表明模型的稳健性良好,链状NAs模型的可决系数(R^(2))=0.9,平均绝对误差(MAE)=0.8 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ),环状NAs模型的R^(2)=0.9,MAE=1.0 kcal·mol^(-1)(1 kcal=4.1859 kJ)。同时,以甲基乙烯基亚硝胺为例,理论预测P450酶代谢的环氧化反应和羟基化反应的区域选择性,从动力学和热力学角度表明2种反应均可发生。本研究开发了一种计算成本小的P450酶代谢NAs作用机制的方法,从而为NAs环境健康风险评估提供理论基础。

粮食购销市场化后浙江省粮食市场培育与建设

粮食购销市场化后浙江省粮食形势发生了重大变化 ,该文在实践调查的基础上 ,探求新形势下粮食市场的培育与建设。

OPAHs对斑马鱼胚胎的急性毒性预测

含氧多环芳烃(OPAHs)是化石燃料不完全燃烧或多环芳烃化学氧化、光化学氧化和生物氧化形成的一类新污染物。迄今,已有许多OPAHs在环境中被检出,一些OPAHs具有发育毒性、致突变性和致癌性。但是,仍有很多OPAHs缺少毒性数据。定量结构-活性关系(QSAR)可以预测OPAHs的毒性,以减少昂贵、耗时、费力的毒性测试。本研究基于前人报道的斑马鱼(Danio rerio)胚胎毒性logEC_(50)实验数据,采用B3LYP/6-31G(d,p)方法优化分子结构,计算量子化学描述符和Dragon描述符,基于多元线性逐步回归方法构建了OPAHs的斑马鱼胚胎急性毒性QSAR模型。模型包含4个描述符:化学势(μ)、最大电拓扑参数(MAXDP)、Moriguchi正辛醇-水分配系数(MLOGP)和芳香性指数(AROM),表明OPAHs的得失电子能力和疏水性是影响毒性的主要原因。模型的决定系数(R^(2)=0.781)、外部验证以及去一法交叉验证结果表明,模型具有较好的预测能力和稳健性。采用Williams图表征了模型的应用域。该模型可以用于OPAHs斑马鱼胚胎急性毒性的预测,为其生态风险评价提供数据支持。

二氯乙酰胺对斑马鱼不同组织的毒性效应

新兴的氯胺消毒方式会产生一些新型含氮消毒副产物。了解卤代乙酰胺的毒性效应对于准确认识氯胺消毒方法具有重要的重要意义。该研究以1 000μg/L二氯乙酰胺为实验材料,通过斑马鱼急性暴露7 d后,分析1 000μg/L二氯乙酰胺对斑马鱼肝脏、肠、鳃、脑和肌肉组织的毒性效应。研究结果发现,成年斑马鱼在暴露于1 000μg/L二氯乙酰胺溶液7 d后,肝脏和肌肉组织内SOD的活性显著提高,此外肝脏、脑和肌肉组织中的MDA含量也显著增加。表明1 000μg/L二氯乙酰胺能引起不同组织间SOD活性和MDA含量发生变化,可能与不同组织内含有不同的脂类相关。

海宁市公众对自动体外除颤仪知晓情况的现状调查

目的 初步了解海宁市公众对自动体外除颤仪(AED)的知晓情况、培训情况、学习意愿等,为AED的推广使用,提高抢救成功率提供依据。方法 于2020年7月至2021年4月采用微信问卷星小程序对海宁市公众市民共825人进行问卷调查。问卷内容包括调查对象的基本信息、AED相关知识知晓情况、培训情况及关于AED学习及使用态度等。结果 共回收有效问卷为768份(93.1%)。768人中知晓AED及相关信息456人(59.4%);接触过AED相关学习或培训245人(31.9%),其中能正确描述并使用AED的有152人(62.0%);在紧急抢救时愿意使用AED进行救助334人(43.5%);认为非医务人员有必要学习AED知识与技能702人(91.4%)。结论 目前海宁市居民对AED相关知识和技能的知晓率较低,但应用和学习意愿比较强烈,有关部门及单位需采取措施以提升居民AED的知识技能和有效应用率。