急性心肌梗死合并左心衰的临床护理体会

目的探讨分析关于急性心肌梗死合并左心衰的临床护理措施。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的急性心肌梗死合并左心衰患者56例，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组各28例，观察组的患者使用综合护理，对照组的患者使用常规护理．分析在使用不同护理后心肌梗死患者的护理效果。结果56例患者经1-2个月的护理后，观察组的28例患者临床症状明照减轻，疼痛减少，心电图检查提示T波逐渐回复等电位线，但患者的水平无明显变化，组闯比较具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均无死亡患者。结论对急性心肌梗死合并左心衰患者使用综合护理，患者的临床症状可有显著的改善．并且对患者进行恰当的急诊护理可以提高患者的预后生活质量，以及提高疾病的效果。

急诊急救目标管理措施对急救器材及护理质量的干预效果

目的分析急诊急救目标管理措施对急救器材及护理质量的干预效果。方法将2015年1月至2016年5月我院i80例急诊患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组90例。观察组实施急渗急救目标管理措施，对照组给予常规急诊管理措施。比较两组患者急救器材管理质量、护理质量、护患纠纷及患者满意度。结果观察组急救器材放置标准率、配置标准率、完好率（94．44％、93．33％、90．oO％）高于对照组（72．22％、75．56％、78．89％），比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组服务态度、基础护理、患者护理、规避纠纷、风险评估、应急能力、护理执行规范评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P〈O．05）；观察组护患纠纷发生率（2．22％）低于对照组（12．22％），患者满意度（95．56％）高于对照组（82．22％），比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施急诊急救目标管理措施能够改善急救器材的管理质量和护理质量．减少护患纠纷，提高患者的护理满意度，建议在临床上进行推广应用。

PCMC结合PBL、CBL教学在ICU实习生带教中的应用研究

目的:探讨启发式临床医学教学(PCMC)结合以问题为基础的教学(PBL)、案例教学(CBL)在重症监护室(ICU)实习生带教中的应用效果。方法:选择2018年1月至2019年12月于我院ICU实习的96名护生,按照随机数表法分为实验组和对照组,每组48名。对照组采用传统教学,实验组采用PCMC结合PBL、CBL教学。实习3个月后比较两组理论知识、技能操作成绩。结果:实验组理论知识、技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:PCMC结合PBL、CBL教学在ICU实习生带教中应用效果明显。

血液透析患者控磷饮食依从性与疾病感知的相关性研究

目的研究维持性血液透析患者控磷饮食依从性情况及其与疾病感知相关性,为临床制定相应的干预对策提供指导。方法选择2019年11月至2022年3月间于某医院接受维持性血液透析治疗的老年终末期肾病患者作为研究对象,采用终末期肾病患者维持性血液透析相关饮食依从性量表、简易疾病感知量表(the brief illness perception questionnaire,BIPQ)对患者的控磷饮食依从性及疾病感知状况实施分析,并经Pearson相关性分析法分析维持性血液透析患者控磷饮食依从性和疾病感知相关性。结果284例行维持性血液透析治疗的老年终末期肾病患者中,控磷饮食依从性的总评分(48.45±2.16)分,其中71例(25.00%)控磷饮食依从性高,111例(39.08%)依从性中等,102例(35.92%)依从性低;维持性血液透析老年患者的疾病感知BIPQ量表总评分为(47.49±14.64)分;Pearson相关分析结果显示,维持性血液透析老年患者的控磷饮食依从性与疾病感知呈显著负相关(r=-0.879,P<0.001)。结论维持性血液透析老年患者的控磷饮食依从性整体表现处于中等水平,且其控磷饮食的依从性和疾病感知呈负相关。

高流量呼吸湿化治疗仪在程序化撤机中的应用

目的探讨高流量呼吸湿化治疗仪在程序化撤机中的应用。方法选取2017年6月—2017年12月温州医科大学附属第二医院重症监护治疗病房(ICU)行程序化撤机的患者80例,按照其给氧方式意愿分为观察组43例和对照组37例。观察组给予高流量呼吸湿化治疗仪给氧,对照组给予传统面罩给氧。记录两组患者在使用不同给氧方式后30 min、2 h和24 h的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)、痰液黏稠度、重新置管率和住院时间。结果不同时间点的PaO2、SpO2、mMRC均有差异(P<0.05);两组静息状态下PaO2、SpO2、mMRC均有差异(P<0.05),观察组PaO2、SpO2高于对照组,mMRC低于对照组;两组PaO2、SpO2、mMRC变化趋势有差异(P<0.05);给氧后30 min和给氧后2 h,两组PaO2、SpO2、mMRC及痰液黏稠度分级均无差异(P>0.05);给氧后24 h,观察组PaO2、SpO2均高于对照组(P<0.05),mMRC低于对照组(P<0.05),痰液黏稠度分级优于对照组(P<0.05)。观察组重新置管率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论高流量呼吸湿化治疗仪在程序化撤机中的应用效果较好,值得临床推广使用。

疼痛管控结合共情护理措施在急诊科患者中的应用分析

目的探讨疼痛管控结合共情护理措施在急诊科患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月我院急诊科接收的80例患者进行研究。按照随机数字表法将其均分为2组,每组40例。对照组采取常规疼痛治疗以及常规的护理干预措施,观察组采取规划化的疼痛管控以及共情护理措施。比较分析2组患者的疗效,治疗总依从率以及对护理的满意程度,对患者护理前后情绪状态、疼痛情况进行评估,分析疼痛管控结合共情护理措施的临床价值。结果治疗后,观察组总有效率(95%)明显高于对照组(80%),差异有统计学意义(χ~2=4.114,P=0.043)。在治疗过程中,观察组的依从程度(98%)明显好于对照组(85%),差异有统计学意义(χ~2=3.914,P=0.048)。观察组对护理的满意程度(97%)明显高于对照组(77%),差异有统计学意义(χ~2=5.192,P=0.023)。治疗前,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SAS、SDS评分均比治疗前减小,且观察组的SAS、SDS评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟量表(VAS)评分的比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的PRI、PPI、VAS评分均比治疗前减小,且观察组的各项评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊科患者进行疼痛管控结合共情护理措施,不仅可以提高治疗的临床效果,有效缓解患者的疼痛情况以及改善患者的不良情绪,也能够提高患者的治疗依从度以及护理满意度,临床应用价值较高。

回馈教学对养老机构脑卒中患者功能锻炼依从性的效果研究

目的探讨回馈教学对养老机构脑卒中患者功能锻炼依从性的影响。方法选择温州地区养老机构符合标准的脑卒中患者143例,随机分成实验组69例和对照组74例,分别通过回馈教学和传统宣教对患者进行功能锻炼指导。结果进行调查比较,接受回馈教学的脑卒中患者12周后的功能锻炼依从率是(60.00±13.00)%,而接受传统宣教的脑卒中患者12周后的功能锻炼依从率是(47.00±9.00)%,通过回馈教学的远期效果优于传统宣教(P<0.05)。结论回馈教学有利于提高养老机构脑卒中患者功能锻炼依从性,是一种有效的健康教育方式。

预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为影响因素的结构方程模型

目的基于结构方程模型分析预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为的影响因素。方法于2020年3月至2022年3月选择某院预行动静脉内瘘手术患者166例作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版预行动静脉内瘘术自我护理行为评估量表(scale of self-care behaviours anticipatory to creation of arteriovenous fistula,ASBAC-AVF)、社会支持评定量表进行调查,随后采用单因素、多元线性回归以及结构方程模型对预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为的影响因素进行分析。结果166例预行动静脉内瘘手术患者中文版ASBAC-AVF量表为(11.94±2.73)分,社会支持评定量表总分为(43.45±11.21)分;单因素分析和多元线性回归分析结果显示,文化水平、自身血管保护相关健康宣教、居住地区、输液频次以及社会支持均是预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为的影响因素,可解释其58.6%的变异(P<0.05);结构方程模型分析结果显示,自身血管保护相关健康宣教、输液频次以及社会支持直接影响预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为(路径系数分别为0.312、0.226、0.402);文化水平和居住地区不但可以直接影响预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为(路径系数分别为0.256、0.194),还可以通过社会支持的中介效应间接影响预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为(路径系数分别为0.087、0.073)。结论预行动静脉内瘘手术患者自身血管保护行为受多种因素的影响,医务人员应对未参加自身血管保护相关健康宣教、输液频次低以及社会支持度低的预行动静脉内瘘手术患者进行干预,以提升其自身血管的保护能力。

医院实验动物福利伦理状况调查及分析

采用问卷调查的方法,针对动物实验中的伦理问题向医务人员调查对实验动物的看法,了解实验动物福利伦理教育情况,实验人员如何进行动物实验等,为医院科研伦理管理提供可借鉴的改进建议。

脑出血昏迷患者60例的急诊护理措施及护理体会

目的:分析脑出血昏迷患者60例的急诊护理措施及护理体会。方法:选取我院2016年2月～2016年12月收治的脑出血昏迷患者60例作为研究对象。将60例患者随机分为两组,实验组有患者30例,对照组有患者30例。实验组患者采取急诊优质护理,对照组患者采取急诊常规护理。对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果:实验组患者通过急诊优质护理,治疗有效率为96.67%,对照组患者的治疗有效率为56.67%,实验组患者的治疗效果明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。向两组患者发放我院自制的护理满意度调查问卷,实验组患者的护理满意度为96.67%,对照组患者的护理满意度为70%,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:脑出血昏迷的患者如果不能进行及时的抢救,就会造成严重的后果,同时优质的护理也能有效提高临床治疗效果,从而能够明显改善患者的病情,提高临床的治疗效果。

新型城镇化背景中农村家庭结构与功能变迁下的社会养老保险

新型城镇化是以人为核心的城镇化,必须坚持以人为本、四化同步、优化布局、生态文明、传承文化的原则。在新形势下,中国农村的家庭结构和功能都发生了渐进而明显的变化,传统养老方式已不能适应时代要求和居民诉求,时下养老保障又未能尽显保障功能。探究新型城镇化背景中农村社会养老保险,不仅必要,而且可能,这对城镇化具有巨大的促进作用,同时对缩小城乡贫富差距、化解社会矛盾、维护社会公平、构建和谐社会也都具有重要意义。

泡沫敷料对ICU压力性损伤高危患者的预防效果评价

目的 探讨泡沫敷料对重症监护病房（ICU）压力性损伤高危患者的预防作用.方法 选取2016年5月至2017年6月急诊ICU符合标准的159例患者,采用数字表随机法分为干预组（n=81）与对照组（n=78）.对照组均给予常规的压力性损伤护理,干预组在常规压力性损伤护理的基础上同时给予患者尾骶部贴敷泡沫敷料进行联合压力性损伤预防.观察并比较两组患者尾骶部压力性损伤的发生率、预防效果以及压力性损伤发生时间.结果 干预组患者尾骶部压力性损伤的发生率、预防效果及压力性损伤发生时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 泡沫敷料能够有效地预防和减少ICU压力性损伤高危患者尾骶部压力性损伤的发生,值得临床推广.

论教师在大学英语混合式学习中的主导作用

随着教育信息化的发展,混合式学习模式开始广泛应用教育教学中。混合式模式作为新型学习模式,对教师的素质和能力提出了更高的要求。教师需要在教学组织过程中发挥引导,启发,监督教学过程的主导作用。本文将通过对混合式学习模式理论的探讨,对教师在大学英语混合式学习模式的主导作用进行分析。

74例急性心肌梗死的急诊护理体会

目的总结急性心肌梗死(AMI)的急诊护理体会。方法选择医院2016年4月至2017年6月收治的AMI患者74例,均给予针对性急诊治疗,并配合相应的护理措施,观察患者临床急诊效果表现。结果干预后,病情缓解70例(94.59%),死亡4例(5.41%);病情缓解患者中,干预后治疗总有效率为95.71%(67/70),其中痊愈39例,显效19例,好转9例,无效3例。结论AMI急性发作后经针对性急诊治疗与护理干预后,可提升患者生存率,为后期治疗提供有力保障,值得临床推广。

基于ArcGIS的基准地价评估工作底图自动化编制研究

现行的基准地价评估工作底图主要采用手工进行点、线、面绘制,费时费力,在边界提取和边界线追踪过程中会因人为判断导致误差。本文从实现自动读取、查询并导出兴趣点位置信息;基于Arc GIS的道路智能提取并将信息点自动匹配至道路图上两个方面进行工作底图自动化绘制的研究。

新型城镇化视角下的文化传承初探

文化在社会化进程中对人民的思想观念、社会生活意识现代化改变方面起着重要作用,同时文化也是城市软实力核心。过去的城市化片面地追求城市空间的扩展,忽略了文化的传承保护,导致城市文化的缺失与不足。通过探讨传承创新传统文化,并为其融入新的时代内涵,以促进新型城镇化文化软实力的建设。

网络环境下基础英语教学过程质量监控有效性研究

通过对基础英语课程的网络教学数据收集,分析和研究,文章试图从学生自主学习能力,网络教学平台的教学资源,教师团队和网络学习评价四个方面来探讨网络教学质量监控的有效性和必要性。

新型城镇化背景下南昌市土地资源优化配置研究

土地资源合理的配置在促进新型城镇化进程中,具有紧迫性和现实意义。本文根据南昌市土地资源配置现状以及在统筹城乡发展过程中存在的突出问题,重点对农村土地流转交易市场发展做深入探讨,以期实现"提高效率、优化结构、盘活存量、释放空间"的目标。

Mooc环境下高校教师面临的挑战与出路

Mooc时代给教学带来了新的体验与挑战,同时也给教师带来了诸多挑战。无论在教学模式,教学设计还是教学环境下,教师都必须逐一适应其变化并作出调整,不断提升自我。

如何在大学英语教学中导入中国文化

语言和文化不可分离。我国在英语教学中也非常重视语言和文化的密切关系,强调培养学生的文化交际能力。然而,在着重教导学生了解西方文化的同时,却忽视了在英语教育中对本国文化的渗透。在跨文化交际日益频繁的现代社会,国家对民族文化的传播越来越重视,如何导入中国文化是英语教学中亟须关注的问题。