对不完全性川崎病与典型川崎病临床特征的分析

目的:分析比较不完全性川崎病(KD)和典型KD的临床特征。方法:对2011年1月至2016年12月苏州大学附属常熟医院接诊的143例不完全性KD患儿(作为不完全性KD组)和595例典型KD患儿(作为典型KD组)的临床表现、实验室检查结果和治疗效果进行回顾性分析,分析不完全性KD和典型KD的临床特征。结果:1)不完全性KD组患儿的年龄小于典型KD组患儿,P=0.01。两组患儿发病的高峰季节均为春夏季。不完全性KD组患儿卡疤红肿、肛周脱皮的发生率均高于典型KD组患儿,其发热、手足硬肿、皮疹、杨梅舌、卡巴红肿持续的时间均长于典型KD组患儿,P<0.05。2)两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)的水平、血液沉降率(ESR)、血小板(PLT)计数、白细胞(WBC)计数相比,P>0.05。不完全性KD组患儿血清白蛋白的水平高于典型KD组患儿,P<0.05;与典型KD组患儿相比,不完全性KD组患儿血液高凝状态的发生率较高,P=0.01。3)不完全性KD组患儿冠状动脉损伤的发生率高于典型KD组患儿,P=0.002;两组患儿对丙种球蛋白不敏感的发生率相比,P>0.05。结论:不完全性KD患儿的年龄较小,其卡疤红肿、肛周脱皮的发生率较高,其发热、手足硬肿、皮疹、杨梅舌、卡巴红肿持续的时间较长。与典型KD患儿相比,不完全性KD患儿血液高凝状态的发生率较高。不完全性KD患儿冠状动脉损伤的发生率高于典型KD患儿。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的临床分析

目的:探讨用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的临床效果。方法:选择2017年10月至2019年11月期间苏州大学附属常熟医院门诊收治的74例肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患儿作为研究对象。按照双盲法将这74例患儿分为常规组(n=37)和试验组(n=37)。对常规组患儿使用布地奈德进行治疗,对试验组患儿联用孟鲁司特钠和布地奈德进行治疗。然后,比较两组患儿的治疗效果及其血清嗜酸性粒细胞(EOS)的水平、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平、血清免疫球蛋白(IgE)的水平和血清C反应蛋白(CRP)的水平。结果:治疗后,与常规组患儿相比,试验组患儿治疗的总有效率更高,其血清EOS的水平、血清ECP的水平、血清IgE的水平和血清CRP的水平均更低,P>0.05。结论:用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的效果显著,可有效地降低患儿体内炎性因子的水平。

分析黄龙止咳颗粒治疗小儿支气管炎疾病的效果

评估小儿支气管炎行黄龙止咳颗粒治疗的效果。方法:以门诊68例支气管炎患儿为样本,均在2019年3月-2021年10月入选,由家属抽签,有常态组和实践组,样本量均是34例,前者行常态西药治疗,后者增加黄龙止咳颗粒,检测炎症指标,评估症状积分,记录症状消失时间,统计有效率。结果:用药前检测各小儿的CRP、WBC以及中性粒细胞等指标,判断小儿的炎症情况,检验后在实践组和常态组无差异,P>0.05(t=0.4608、0.5031、0.4654,P=0.6464、0.6166、0.6432)。用药后检测各小儿的CRP、WBC以及中性粒细胞等指标,判断小儿的炎症情况,检验后均降低,指标在实践组比常态组低,P<0.05(t=4.8509、8.7936、6.4174,P均是0.0000)。用药前评估小儿咳嗽、鼻塞等症状,判断支气管不适症状,经检验后在实践组和常态组无差异,P>0.05(t=0.5334、0.8504,P=0.5956、0.3982)。用药后评估小儿咳嗽、鼻塞等症状,判断支气管不适症状,经检验后均降低,分值在实践组比常态组低,P<0.05(t=8.3112、6.4028,P均是0.0000)。统计各支气管炎症状的消失时间,经检验后在实践组比常态组短,P<0.05(t=4.2021、3.4036、3.8122、2.6598、4.6065,P=0.0001、0.0011、0.0003、0.0098、0.0000)。统计支气管炎达到的有效性数据,在实践组是97.06%(33例),经检验后比常态组的76.47%(26例)高,P<0.05(X2=6.2750,P=0.0122)。结论:黄龙止咳颗粒达到的炎症抑制效果好,能缩短支气管炎恢复时间,减轻各症状,有效率高。