三种梅毒螺旋体抗体检测方法在新生儿梅毒诊断中的应用

目的探讨梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验、甲苯胺红不加热血清学试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验在新生儿梅毒诊断中的应用价值。方法160例疑似新生儿梅毒患儿均行梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验、甲苯胺红不加热血清学试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检查,比较三种检测方法阳性检出率。结果梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验对新生儿梅毒的诊断敏感性为95.00%,特异性为91.67%,准确性为93.75%,漏诊率为5.00%,误诊率为8.33%;梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验诊断敏感性为97.00%,特异性为90.00%,准确性为94.38%,漏诊率为3.00%,误诊率为10.00%;甲苯胺红不加热血清学试验疾病诊断敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率分别为72.00%、70.00%、71.25%、28.00%和30.00%,三种检测方法敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与甲苯胺红不加热血清学试验相比,梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验诊断新生儿梅毒准确性高、特异性强,可提高疾病确诊率。

PERMA模式下的积极心理干预在癌症患者中应用现状研究

本文先对PERMA模式的理论概念进行了概述,提出了幸福五元素原则,接着讲述了PERMA模式的积极心理干预在国内外癌症患者的研究现状,指出PERMA模式能有效提高不同癌症患者的生活质量,减轻负性情绪,提高癌症患者的主观幸福感,降低癌症复发恐惧等。以期为护理工作者在癌症患者中开展PERMA 模式的护理干预提供理论依据。

拉米夫定联合扶正复肝方治疗慢性乙型肝炎及对YMDD变异的临床研究

目的:观察拉米夫定和扶正复肝方联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异的影响。方法:78例慢性乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性患者,随机分为拉米夫定组、拉米夫定加扶正复肝方组,分别检测血清肝脏生化指标、HBV-DNA阳性率和P基因YMDD区域变异。结果:在治疗52周时,拉米夫定加扶正复肝方组血清丙氨酸氨基转移酶复常率比拉米夫定组高、YMDD变异率比拉米夫定组低。结论:拉米夫定加扶正复肝方能有效提高慢性乙型肝炎的疗效,并减少YMDD的变异。

拉米夫定联合扶正复肝方治疗慢性乙型肝炎及对拉米夫定耐药的影响研究

目的观察拉米夫定联合扶正复肝方治疗慢性乙型肝炎的疗效和对拉米夫定耐药的影响。方法将78例慢性乙型肝炎(HBV-DNA阳性)患者,随机分为2组:对照组予拉米夫定治疗,治疗组予拉米夫定加扶正复肝方治疗,分别检测血清肝脏生化指标,HBV-DNA阳性率和对拉米夫定的耐药情况。结果在治疗52周时,治疗组血清丙氨酸氨基转移酶复常率和HBV-DNA阴转率比对照组高,耐药率低。结论拉米夫定加扶正复肝方能有效提高慢性乙型肝炎的疗效,并减少拉米夫定的耐药率。

创造性思维应用于传染病科护理带教中对护生学习效果的影响

目的探讨创造性思维应用于传染病科护理带教中对护生学习情况的影响。方法选取62例于传染病科实习的护生为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例,对照组常规带教,观察组应用创新性思维带教,观察2组护生考核成绩和带教满意度。结果观察组护生理论成绩、实操成绩、业务综合成绩高于对照组(P<0.05),观察组护生带教满意度(90.32%)高于对照组(67.74%)(P<0.05)。结论在传染病科护理带教中应用创新性思维效果显著,可夯实护生理论基础,提高其实操能力,满足护生发展需求,带教满意度高。

一氧化氮合酶在病毒性肝炎中作用的研究进展

一氧化氮(NO)参与肝细胞的多项生理功能调节,参与病毒性肝炎的病理过程。一氧化氮合酶(NOS)为产生NO的限速酶,与NO的各种生理功能密切相关。本文综述了NOS基因在正常肝组织和病毒性肝炎的不同表达情况及其作用和意义。

HIV-1感染者PBMC中SAMHD1 mRNA表达变化及其与血浆IFN-α水平的相关性

目的观察人类免疫缺陷病(HIV-1)感染者外周血单个核细胞(PBMC)中不育-α-基序结构域和组氨酸/天冬氨酸残基双联体结构域包涵蛋白1(SAMHD1)mRNA变化及其与血浆干扰素(IFN-α)水平的相关性。方法 HIV-1感染者78例,其中32例未接受抗病毒治疗(未治疗组),46例接受高效抗逆转录病毒治疗1 a以上(治疗组),另选28例健康体检者作对照(对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中SAMHD1 mRNA,采用人IFN-αELISA检测试剂盒检测血浆IFN-α,采用Pearson相关分析法分析HIV-1感染者PBMC中SAMHD1 mRNA与外周血IFN-α水平的相关性。结果与对照组比较,未治疗组和治疗组PBMC中SAMHD1 mRNA、外周血IFN-α水平升高(P均<0.01);与未治疗组比较,治疗组HIV病毒载量降低,CD+4T细胞数增加(P均<0.05)。HIV-1感染者PBMC中SAMHD1 mRNA与病毒载量、CD+4T细胞数量无相关性(r分别为-0.306、0.064,P均>0.05),与血浆IFN-α水平呈正相关(r=0.324,P<0.05)。结论 HIV-1感染者外周血PBMC中SAMHD1 mRNA升高,其与外周血IFN-α水平相关;HIV-1的感染会上调SAMHD1 mRNA水平,其机制可能是通过IFN-α的调节实现的。

浙江省高职护理专业教师科技能力影响因素与提升策略

目的了解高职院校护理专业教师科技服务能力状况及影响因素,研究提出对策。方法2019年6月至2019年8月,制定调研表,内容包括教师科技能力影响因素与提升策略,按照整群抽样办法从衢州职业技术学院、宁波卫生职业技术学院、金华职业技术学院这三所高职院校护理专业教师中抽出98名教师进行问卷调查,同时对其2016—2018年科技服务成果状况进行回顾性比较分析。结果发放98份问卷,回收有效问卷98份;影响科研能力提升的主要因素有科研培训、科研水平、科研团队、政策机制、科研氛围、项目指导、科技特派员数量;专利总数、厅级及以上基金项目数、论文总数3项逐年增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但核心论文数是呈逐年下降趋势;技术服务到款额、省部级及以上基金项目数、一级论文数3项3年差异无统计学意义(均P>0.05)。结论建议需从加大培训力度、加大护理学科项目研究指导、强化护理专业教师企业科技特派员工作、强化护理科研团队建设、优化政策激励机制等方面提升高职护理专业教师服务地方经济建设的科研能力。

不同HAART方案对HIV合并HCV感染患儿肝功能和HIV载量的影响

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)不同治疗方案对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染患儿肝功能、HIV载量、CD4^+T细胞的影响。方法 40例患者分为齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)联合组13例(A组),AZT+3TC+依非韦伦(EFV)联合组16例(B组),司他夫定(D4T)+3TC+EFV治疗组5例(C组),D4T+3TC+NVP治疗组6例(D组)。检测比较4组治疗前后肝功能、HIV载量、CD4^+T细胞。结果 HAART治疗前肝功能异常8例(20%),均为1级肝损害。4组治疗后A、B组ALT、AST上升(P<0.01),C组治疗后AST上升(P<0.01)。HAART治疗后各组CD4^+T细胞明显升高(P<0.01),HIV-RNA病毒载量明显减低(P<0.01)。治疗前后HCV-RNA载量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV合并HCV感染患儿HAART不同治疗方案可增加肝损害,但对HAART治疗效果影响有限。

浙西偏远山村老年人群艾滋病相关法律认知现状调查

当前,农民感染艾滋病呈上升趋势,老年人群比例增加,而艾滋病相关法律认知水平很低。偏远山村信息相对闭塞,了解偏远山村老年人群艾滋病相关法律知识状况,以便采取相应的措施,对控制艾滋病疫情有积极意义。为此,于2014年9-12月,对浙江省西部区域山村老年人群进行了艾滋病相关法律知识的专项调查,结果报道如下。

IFN-α可以通过抑制miR-181 a水平间接调控SAMHD1的表达

目的：研究IFN-α对不育-α-基序结构域和组氨酸/天冬氨酸残基双联体结构域包涵蛋白1（sterile alpha motif and histidine/aspartic acid domain containing protein 1, SAMHD1）表达的诱导,以及miR-181a在此过程中的作用。方法以THP-1和Jurkat细胞为细胞模型,用不同剂量 IFN-α（200 IU/ml和1000 IU/ml）处理后定量 PCR检测 SAMHD1 mRNA 和 miR-181a 的表达水平,并用Western blot检测SAMHD1蛋白的表达水平。转染miR-181a过表达质粒p-181a后再用IFN-α（200 IU/ml）处理细胞,检测SAMHD1表达量的变化。结果 IFN-α可以显著增加SAMHD1 mRNA和蛋白水平的表达,同时抑制miR-181a的表达,尤其以Jurkat细胞结果更为显著。过表达miR-181a能够显著降低IFN-α诱导的SAMHD1表达。结论 IFN-α可以通过抑制miR-181a水平间接调控SAMHD1的表达。

基层医院防疫人员艾滋病相关法律认知调查

目的了解浙江西南地区基层医院防疫人员艾滋病相关法律知识掌握现况,指导政府培训教育。方法分县区随机抽样乡镇卫生院共48所及各县区医院12所,各医院随机抽不同岗位的医务人员,问卷调查其艾滋病相关法律认知情况。结果防疫人员在HIV自愿检测、感染者的告之及职业暴露的处理等问题,认知水平高于其他医务人员(P<0.05)。卫生院防疫人员在孕妇HIV检测知情同意及收费、职业暴露处理等问题,认知水平低于县医院(P<0.05)。基层医院医务人员(含防疫人员)AIDS相关法律知识水平总体不高(平均48.5%～53.8%)。结论浙江西南地区基层医院防疫人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,建议强化对基层医院防疫人员艾滋病相关法律知识的培训。

浙西地区基层医务人员艾滋病法律认知调查

目的了解浙西地区(衢州、金华和丽水)基层医务人员艾滋病相关法律知识掌握现况,为政府部门开展相关知识培训提供帮助。方法对分县区随机抽样的38所乡镇卫生院的全部人员及19所县区医院随机抽出的部分不同岗位的医务人员,用问卷调查法了解其对艾滋病相关法律认知情况。结果乡镇卫生院医务人员艾滋病相关法律认知平均正确率为45.8%,低于县级医院57.0%(P<0.01)。各种类型医院艾滋病相关法律认知正确率仍然明显偏低,特别是基层卫生院。虽然部分内容检验医生、防保人员认知水平高于临床医生和护士,但总体来说,防保人员、临床医生、检验医生、护士岗位间的艾滋病相关法律认知并无统计学差异。结论浙西地区县区医院基层医务人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,乡镇卫生院更为明显,需要进一步加强培训。

浙西地区基层护理人员AIDS相关法律认知状况分析

目的:了解浙西地区(衢州、金华和丽水)基层护理人员艾滋病相关法律知识掌握现况,指导政府部门培训教育。方法:对分县区随机抽样的44所乡镇卫生院的护士160名及23所县区医院随机抽出的120名护士,用问卷调查法了解其对艾滋病相关法律认知情况。结果:乡镇卫生院护理人员AIDS相关法律认知正确率平均为51.5%,低于县级医院65.3%(P<0.05)。护士对于HIV检测、报告、告之等7项相关法律问题,乡镇卫生院平均50.7%,低于县级医院65.4%(P<0.05)。护士在皮肤、粘膜防护及暴露后的局部处理、预防用药上,乡镇卫生院平均50.0%,县级医院66.9%,乡镇卫生院明显低于县级医院(P<0.01)。结论:浙西地区县区医院基层护理人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,乡镇卫生院更为明显,需要进一步加强培训。

基层医院公共卫生人员艾滋病相关法律认知调查

目的:了解浙江西南地区基层医院防疫人员艾滋病相关法律知识掌握现况,指导政府培训教育。方法:分县区随机抽样乡镇卫生院共96所及各县区医院12所,各医院随机抽不同岗位的医务人员,问卷调查其艾滋病相关法律认知情况。结果:防疫人员在HIV自愿检测、感染者的告知及职业暴露的处理等问题,认知水平高于其他医务人员(P<0.05)。卫生院防疫人员在孕妇HIV检测知情同意及收费、职业暴露处理等问题,认知水平低于县医院(P<0.05)。基层医院医务人员(含防疫人员)AIDS相关法律知识水平总体不高(平均51.2%)。结论:浙江西南地区基层医院防疫人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,建议强化对基层医院防疫人员艾滋病相关法律知识的培训。

浙西南区域基层医院护理人员AIDS相关法律认知调查

目的调查浙江省西南区域(衢州市、金华市和丽水市)基层医院护理人员艾滋病相关法律知识掌握状况,指导政府有关部门开展培训教育。方法对分县区随机抽样的56所乡镇医院的168名护士及14所县区医院随机抽样的140名护士,用问卷法了解其对艾滋病相关法律认知情况。结果基层医院护理人员艾滋病相关法律认知正确率仍较低,乡镇医院为54.8%,低于县区医院69.6%(P<0.01)。在HIV职业暴露的预防和处理上,乡镇医院护理人员正确率为49.7%,县区医院为58.8%,除HIV职业暴露的随诊观察项目无差异外,其他项目乡镇医院均低于县级医院(P<0.05)。对于HIV检测、报告、告知等7项相关法律问题,乡镇卫生院护理人员正确率为52.1%,低于县级医院61.4%(P<0.05)。结论浙江省西南区域基层护理人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,乡镇医院更为明显,需要进一步加强培训。