基层儿科医生慢性咳嗽36例误诊原因分析

儿科咳嗽持续时间超过4周为慢性咳嗽,占专科门诊的20%～30%;唯一或主要症状为咳嗽,且X线胸片检查结果无明显病变。慢性咳嗽病因构成比在中国儿童中前三位分别是咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）和感染后咳嗽（PIC）。三者合计占儿童慢性咳嗽病例的88.38%[1]。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征效果观察

目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征(UACS)的效果。方法选择2 0 1 5年2月至2 0 1 6年1 0月浙江义乌市义亭中心卫生院、义乌市中心医院、金华职业技术学院医学院就诊的确诊为U A C S的患儿9 5例,随机分为观察组4 8例与对照组4 7例。两组均接受常规综合治疗,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予孟鲁司特钠治疗。观察两组治疗2周后疗效及不良反应。结果观察组治愈率(45.8%)高于对照组(25.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:观察组发生4例(8.3%),对照组4例(8.5%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童UACS效果较好,且安全性较高。

氯雷他定联合孟鲁斯特鈉治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察

目的观察氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗小儿上气道咳嗽综合征（UACS）的临床疗效。方法将156例UACS患儿随机分为观察组与对照组各78例,对照组用氯雷他定体质量15-30 kg,5毫克/次,体质量31-40 kg,10毫克/次,每晚1次口服;观察组在对照组基础上联合孟鲁斯特钠3-5岁,4毫克/次,6-14岁,5毫克/次,每晚1次口服,4周为1个疗程。结果总有效率观察组93.59%,对照组74.36%,观察组明显高于对照组（P〈0.01）差异有非常显著性。观察组第1周与第2周咳嗽消失病例与对照组比（P〈0.05）差异有显著性。结论氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗小儿UACS具有明显的临床疗效。

单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血效果观察

目的:探讨单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血(SMI)的效果。方法:将60例老年无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组单纯服用单硝酸异山梨酯10~20 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒1袋/次,3次/d,口服,1个月为1个疗程。观察两组疗效及不良反应。结果:痊愈率治疗组40.00%,对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组90.00%,对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒可以有效治疗SMI,且无明显临床不良反应。

培菲康对高脂血症的临床疗效研究

目的探讨培菲康对原发性高脂血症(EHL)患者的临床疗效及血脂变化的影响。方法选择102例EHL患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例。对照组口服阿托伐他汀钙胶囊10mg/d,睡前口服。观察组采用培菲康2.0g/次,3次/d,饭后半小时温水服用。12周为一疗程,比较两组患者治疗前后血脂水平及治疗效果。结果观察组临床控制率为31.37%,对照组为13.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组血脂水平均改善,但观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.01),HDL-C水平高于对照组(P<0.01)。治疗后随访6个月,对照组复发率为27.45%,观察组为5.88%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论培菲康对血脂水平的改善优于阿托伐他汀钙,患者复发率低,且无明显不良反应。

雨中伞

滴答,滴答,下雨了。漂亮的雨伞为我们遮挡了雨,而它自己却淋湿了。