气囊导管在高血压脑出血血肿清除中的应用

目的研究气囊导尿管在高血压脑出血血肿清除术中的应用及优点。方法回顾性分析了38例手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料。结果所有病人均行血肿清除加去骨瓣减压术,术中血肿腔置入气囊导尿管,充水15～20ml压迫血肿,术后血肿清除率为94%～98%,平均清除率为95%。本组死亡6例。结论气囊导尿管在高血压脑出血血肿清除加去骨瓣减压术中的应用具有压迫止血、充分引流、减少脑积水的发生等优点。

脑室-腹腔分流术后分流管腹腔脱出一例

患者 男性，35岁。4年前因颅脑损伤并脑积水在外院行脑室-腹腔分流术，术后恢复顺利。2个月前因反复左侧腹部皮肤破溃，流脓，管状异物自腹腔突出收住院。入院查体：睁眼昏迷，腹平，右侧腹部见手术刀口瘢痕，左侧上腹部见皮肤窦口，其内有分流管突出，管口末端未见有脑脊液流出。触诊未触及分流管，无移动性浊音，肠鸣音正常。CT检查见分流管头端位于右侧侧脑室体部，中度脑室扩大。入院诊断：脑室-腹腔分流术后分流管腹腔脱出。入院后在局麻下行经颅及腹部窦口处分流管拔出。