慢性酒精中毒的神经精神症状(附5例报告)

慢性酒精中毒是长期饮酒引起的多种维生素缺乏营养障碍性疾病。可引起肝、肾、心血管、血液、内分泌、代谢、肌肉组织等病变外,常引起神经系统损害,主要表现为神经精神症状,我们曾收治5例,报道如下。

渗透美育,培养兴趣

在教学过程中,挖掘教学的美育因素,激发学生的学习兴趣,培养学生对数学美的感知能力,可以激发他们学习数学的兴趣,有助于能力的提高和智力的发展。这就需要教师在教学过程中挖掘、展示、创设数学美,利用数学的美来感染学生,诱发学生的审美欲望,使之自觉地参与数学的认知活动。

白介素12基因多态性与恶性肿瘤易患性的病例对照研究Meta分析

目的评价白介素12(IL-12)基因多态性与恶性肿瘤易患性的关联。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CBM、万方、维普、中国知网(CNKI)等数据库(时间为1998年1月—2013年1月)有关IL-12基因多态性与恶性肿瘤易患性关联的病例对照研究。采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)来描述关联。结果 18项病例对照研究符合纳入标准,包括6 463例恶性肿瘤患者和7 412例健康对照者。Meta分析结果表明:IL-12B基因的3'UTR A>C多态性与恶性肿瘤易患性增加有关联〔C vs.A:RR=1.06,95%CI(1.03,1.10),P<0.001;CA+CC vs.AA:RR=1.05,95%CI(1.02,1.08),P=0.001〕;而IL-12A基因的3'UTR G>A、IVS2 T>A和5'UTR T>G多态性与恶性肿瘤易患性无关联(均P>0.05)。亚组分析表明,IL-12B基因的3'UTR A>C多态性可能增加亚洲人群恶性肿瘤易患性〔C vs.A:RR=1.04,95%CI(1.01,1.08),P=0.017;CA+CC vs.AA:RR=1.04,95%CI(1.01,1.07),P=0.018〕,尤其是宫颈癌〔C vs.A:RR=1.11,95%CI(1.01,1.22),P=0.032;CA+CC vs.AA:RR=1.10,95%CI(1.10,1.19),P=0.023〕和鼻咽癌〔C vs.A:RR=1.28,95%CI(1.16,1.40),P<0.001;CA+CC vs.AA:RR=1.24,95%CI(1.15,1.35),P<0.001〕。结论 IL-12B基因3'UTR A>C多态性可能是亚洲人群宫颈癌和鼻咽癌易患性增加的危险因素。

血清CYSC及尿GGT、尿mAlb检测对2型糖尿病诊断价值分析

目的:探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C、γ-尿谷氨酰基转移酶、尿微量白蛋白在诊断中的价值。方法:选择167例2型糖尿病患者,测定患者的血、尿各项指标,三项指标的相关性。结果:尿GGT水平方面,结果尿肌酐校正后mAlb尿组与尿阴性组GGT差异无统计学意义(P>0.05),白蛋白尿组的尿GGT水平明显低于尿阴性组。白蛋白尿组的尿GGT水平明显低于尿mAlb阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者发生微量白蛋白尿时,随着肾脏发生不可逆的损伤,蛋白尿的水平上升,与之相对尿GGT水平呈负相关随之下降。而尿GGT与血清CYSC亦呈负相关。三者联合能够有效检测2型糖尿病,推荐临床参考。

心理理论特征对精神病高危综合征转归的预测价值

目的探讨心理理论特征对精神病高危综合征(CHR)患者转归的预测价值。方法选取CHR患者90例(研究组),另选同期体检健康者90名(对照组)。采用心理推理能力图片测试、失言察觉测试(FPT)、眼神阅读任务(RMET)进行心理理论能力评估。采用“精神病性高危综合征”结构式访谈(SIPS)对完成随访30个月的CHR患者确定临床结局。结果完成30个月随访CHR患者90例(转化25例,未转化65例)。两组在家庭史、GAF得分方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FPT失言故事识别、失言故事理解、对照故事识别得分及RMET准确率均低于对照组(P<0.05),RMET反应时间慢于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meyer生存分析结果显示就诊时间越晚、GAF减分率越高、SOPD阳性症状得分越高时,CHR患者越早转化为精神分裂症患者。Cox回归分析显示前驱症状未治疗期(DUPrS)、GAF减分率、临床诊断是预测精神病转化的危险因素(P<0.05)。结论CHR患者存在心理理论能力受损,且受损程度越严重发展为精神分裂症的风险就越高。

白介素12基因多态性与恶性肿瘤易感性的Meta分析

目的 Meta分析方法评价白介素12(IL-12)基因多态性与恶性肿瘤易感性的具体关联。方法全面检索相关中英文数据库,收集有关IL-12基因多态性与恶性肿瘤易感性关联的病例对照研究,由两位研究者分别独立提取数据,汇总数据采用STATA 12.0软件进行分析,采用优势比(odds ratio,OR)及其95%可信区间(95% confidence interval,95%CI)描述关联。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入18项病例对照试验,包括6463例恶性肿瘤患者和7412例健康对照。Meta分析结果表明:IL-12B基因的3'UTRA>C多态可能会增加恶性肿瘤发生风险(C vs A:OR=1.13,95%CI:1.01～1.26,P=0.038;AC+CC vs AA:OR=1.20,95%CI:1.01～1.43,P=0.038);然而,IL-12A基因的3'UTRG>A、IVS2T>A和5'UTRT>G多态与恶性肿瘤易感性无明确统计学关联。亚组分析表明,IL-12B基因的3'UTRA>C多态与亚组人群恶性肿瘤易感性增加密切相关,尤其是宫颈癌和鼻咽癌。结论现有证据表明,IL-12B基因的3'UTRA>C多态可能是亚洲人群恶性肿瘤易感性增加的危险因素,尤其是宫颈癌和鼻咽癌。

团队心理干预对美沙酮维持治疗者心理状态及吸毒行为的影响

目的探讨分析团队心理干预对美沙酮维持治疗患者心理状态及吸毒行为的影响。方法随机抽取2016-03/2018-03在武汉市武昌医院参与美沙酮维持治疗患者166例,按照护理方式的不同分为两组,对照组(80例)采取常规干预措施,观察组(86例)在对照组基础上给予团队心理干预,比较两组干预前后SCL-90心理健康状态以及干预后尿吗啡检测阳性率及脱失率,采用SPSS 20.0软件分析数据,计数资料比较用χ2检验,计量资料比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组患者SCL-90各维度评分均较干预前降低(P<0.05),且干预后观察组SCL-90量表中躯体化评分为(28.38±5.25)、人际关系(21.59±5.19)、强迫(25.62±7.16)、抑郁(34.71±6.21)、焦虑(24.35±4.27)、恐怖(18.37±5.15)、敌对(12.42±4.21)、偏执(14.27±3.16),而对照组依次为(31.62±6.28)、(26.70±6.18)、(29.73±7.11)、(38.89±4.15)、(28.58±5.18)、(21.49±4.22)、(15.59±5.15)、(17.45±4.23),组间差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组尿吗啡阳性率为19.77%,脱失率为15.12%,对照组分别为37.50%和28.75%(P<0.05)。结论团队心理干预有助于帮助海洛因成瘾患者正确认识到美沙酮替代治疗的重要性,帮助患者树立正确的人生观和价值观,在有效改善患者心理健康状态的同时,降低患者复吸率和脱失率,从而提高美沙酮维持治疗临床疗效。