针刺“百会”穴对轻度认知功能障碍模型大鼠脑内S100β蛋白的影响

目的:探讨电针"百会"穴对轻度认知功能障碍模型大鼠脑内S100β蛋白的影响。方法:以Wistar大鼠为受试对象,将其随机分为4组,分别为:正常对照组、MCI模型组、针刺"百会"组、针刺"非经穴"组。采用结扎大鼠双侧颈动脉的造模方法,2周后,电针大鼠"百会"穴,用SABC法测定各组大鼠脑海马区内S100β蛋白表达。结果:电针"百会"穴可降低MCI模型大鼠脑内S100β蛋白表达(P<0.05),使其接近正常。结论:降低脑内S100β蛋白的过度表达,减少神经炎性斑的形成可能是针刺百会改善认知功能障碍模型大鼠学习记忆能力的机制之一。

心气虚证动物模型雌二醇睾酮变化的实验研究

目的 :观察心气虚模型大鼠在心功能下降的情况下雌二醇、睾酮的变化 ,探讨“心病及肾”的客观指征。方法 :SD雄性大鼠 36只随机分组 ,采用多次少量放血加大剂量灌服心得安的方法制作心气虚证动物模型。超声心动图检测EF、FS值 ,放免法测定血清E2、T、FT ,计算E2 /T。结果 :心气虚模型组、D -gal+心气虚组大鼠EF、FS均明显降低 (P <0 0 5 ) ,左室收缩功能明显下降。模型组大鼠E2含量明显增高 (P <0 0 5 ) ,T、FT含量显著降低 (P <0 0 1) ,E2 /T值的升高以D -gal+心气虚组有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :心气虚时性激素含量的明显改变是“心病及肾”的重要指征 ;左心室收缩功能的下降导致内分泌激素含量的明显改变是心肾相交的又一重要途径 ;该心气虚证动物模型对心肾相关研究具有应用价值。

独活及其醇提物延缓脑老化机制的实验研究

探讨独活及其醇提物延缓脑老化的自由基和免疫炎症方面的作用机制 ,为延缓机体衰老提供实验依据。10月龄昆明种小鼠随机分为 5组 ,采用D 半乳糖脑老化模型 ,给药 8周 ,水迷宫试验测定学习记忆能力 ,定磷法与薄层层析法测定大脑皮层、海马、纹状体的生物膜磷脂组分 ,放免法测定血清IL 2含量。结果显示 ,各组小鼠造模后水迷宫实验错误次数明显增加 (P <0 0 1) ,独活药物组的迷宫测试结果均明显低于模型对照组 (P <0 0 1) ;在大脑皮层、海马、纹状体部位 ,模型组小鼠PC含量明显降低 ,SM含量增加 ,膜老化指数SM /PC明显增高 ,用药后 ,PC含量增加 ,SM含量降低 ,SM /PC降低 ;模型对照组小鼠IL 2含量明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,独活药物组的结果均明显高于模型对照组 (P <0 0 1) ,独活醇提物组与正常对照组无差别 (P >0 0 5 )。提示 :独活及其醇提物通过修复大脑皮层、海马、纹状体不同部位的膜磷脂结构 ,提高衰老模型小鼠的IL 2含量 ,抗御自由基及炎症损伤 ,从而起到提高衰老模型小鼠的学习记忆能力 。

均匀设计在针灸学研究中的应用

论述均匀试验设计的应用现状及与正交设计的异同,并根据目前针灸科研领域中的多因素问题,论述了均匀设计在针灸科研领域中的可行性和应注意的问题;对均匀设计在针灸研究中应用的前景进行了展望。

心气虚证大鼠模型心功能变化的超声评价

目的:应用高频超声心动图观察心气虚证模型大鼠心功能的变化,探索心气虚证动物模型非损伤式心功能评价手段。方法:将SD雄性大鼠随机分为4组,分别为正常组、D-半乳糖组(D-gal)、心气虚组、D-半乳糖+心气虚组,采用多次少量放血加大剂量灌服心得安的方法制作心气虚证动物模型,行经胸超声心动图检测。结果:心气虚模型组、D-gal+心气虚组大鼠左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)均明显降低(P<0.05),左室收缩功能明显下降。结论:应用超声心动图能准确评价心气虚证模型大鼠心功能的变化。

李德新治疗慢性肝炎经验

李德新教授出身于中医世家,从医40余载,学验俱丰,在慢性肝炎的治疗方面,颇有心得,兹整理介绍如下. 1 体用兼治以柔肝 先生治疗肝病极为重视肝体阴而用阳的生理特性.认为肝位居膈下,内藏阴血,故其体为阴;肝司疏泄,性喜条达,内寄相火,主升主动,故其用为阳.正所谓肝为刚脏,以血为体,以气为用,体阴而用阳.在生理上,肝血充沛,肝体不燥则疏泄有度;另一方面,肝之气机调畅则血能正常归藏和调节而不致瘀滞于肝.总之,肝之体用关系揭示了肝脏在生理及病理变化上的主要特征.因此在肝病的临床治疗上,先生常告诫'用药不宜刚而宜柔,不宜伐而宜和',处处以柔肝、养肝、保护肝脏为要.用药时总以一、二方为主,随症加减.

论音乐疗法的养生康复作用

音乐疗法是一门新兴的边缘学科,但是将其用于疾病的预防、治疗和养生康复,在我国已有悠久的历史。总结近20年来我国音乐疗法的作用机理、应用方式和临床应用的状况,发现音乐疗法作为养生康复的一种重要手段,具有广泛的应用前景。

声测胆经体表循行线的实验研究

足少阳胆经，多弯多折，循行线长，检测难度较大，本文用低频输声的方法对３９例健康学生进行了右侧胆经的全程检测，循经性波出现率达到７２．７３％～９０．００％，再次证实了低频声波具有循本经经线传导的特异性，其传导轨迹与古典描述的胆经经线十分一致，并客观证实了胆经走行中５处弯曲的存在，同时也证实了胆经与三焦经，肝经的衔接，显示了经络是声的良导路。

针灸治疗老年性痴呆的Meta-分析

目的:评价针刺治疗老年性痴呆的疗效。方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗痴呆的文献,对纳入文献进行Meta-分析。结果:共纳入随机对照试验22篇,对其中19篇文献进行了Meta-分析。合并OR=3.72[2.73,5.07],漏斗图基本对称,提示针刺组对痴呆的治疗效果优于对照组(Z=8.32,P<0.00001)。结论:从国内的临床文献来看,针灸治疗痴呆有效,但试验研究质量有待进一步完善和提高。

经颅直流电刺激与电针治疗中风偏瘫上肢痉挛的临床对照研究

目的:对比观察经颅直流电刺激(t DCS)与电针治疗中风偏瘫患者上肢痉挛的临床疗效。方法:将60例(脱离4例)上肢痉挛的中风偏瘫患者,随机分为t DCS组19例、电针组18例和对照组19例,3组均给予常规运动训练;t DCS组还加用经颅直流电刺激治疗;电针组加用电针治疗。实验前后用改良的Ashworth量表(MAS)、Brunnstrom分期和Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)中的上肢部分对患侧上肢进行评定,观察疗效。结果:治疗6周后,3组患者评分改善幅度均优于治疗前(P<0.01,P<0.05)、t DCS组和头针组优于对照组(P<0.05),t DCS组改善幅度较电针组明显(P<0.05)。结论:t DCS或电针配合适当的运动训练可显著改善中风偏瘫患者上肢痉挛状态,改善上肢运动功能,且t DCS改善效果优于电针。

脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍疗效及对血清VEGF、BDNF、hs-CRP的影响

目的观察脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将90例脑小血管病致认知功能障碍患者随机分为观察组45例和对照组45例。2组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑复康方治疗,观察2组治疗前后认知功能、神经电生理指标及血清VEGF、BDNF、hs-CRP水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后2组Mo CA评分、MMSE评分及血清VEGF、BDNF水平均显著高于治疗前(P均<0.05),(δ+θ)/(α+β)值及hs-CRP水平显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍患者疗效更好,可显著改善认知功能,可能与上调血清VEGF、BDNF水平,降低hs-CRP水平,从而抑制脑组织炎性损伤,改善脑组织损伤状态有关。

调心方有效部位对类AD大鼠脑组织凋亡信号转导分子Caspase-3及凋亡相关基因bcl-2、bax mRNA表达的影响

目的研究调心方有效部位(TX0201)对Aβ2535所致类AD模型大鼠脑组织凋亡相关基因调节作用机制的异同。方法采用双侧杏仁核注射Aβ2535造成类AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力,并分别通过RTPCR和免疫组化方法研究类AD大鼠神经元细胞凋亡相关基因bax、bcl2mRNA,特异的凋亡信号转导分子Caspase3和Aβ阳性神经元变化以及TX0201的影响。结果类AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,App695mRNA表达提高,Caspase3和bax/bcl2上升。TX0201能有效控制以上病理变化。结论TX0201提高模型大鼠定向学习记忆能力,可能通过降低bax/bcl2、下调Caspase3而减轻神经细胞凋亡而发挥作用。提示通过有效调节神经元凋亡相关基因是TX0201的重要作用机制之一。

头针与经颅直流电刺激技术对脑梗死患者认知障碍治疗作用的比较研究

目的:观察头针与经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑梗死患者认知障碍的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将90例(脱离7例)脑梗死后伴认知障碍患者分为头针组(28例)、tDCS组(27例)和常规治疗组(28例),所有患者均接受传统康复训练(Bobath、Brunnstrom)等神经发育促进技术和药物治疗,tDCS组给予经颅直流电刺激治疗,头针组给予头针治疗,在治疗前和治疗6周后对所有患者进行LOTCA评定。结果:治疗6周后3组患者LOTCA评分较治疗前均有提高(P<0.05);头针组和tDCS组大部分评分提高幅度优于常规治疗组(P<0.05);头针组和tDCS组比较,各对其中不同单项评分的提高具有优势。结论:头针及tDCS能有效提高脑梗死后认知障碍患者的认知功能,对于认知功能各方面的提高有其优势。

针刺“百会”“太溪”穴对血管性痴呆模型大鼠认知功能的影响

目的:观察针刺对血管性痴呆模型大鼠认知功能及脑内胆碱能系统的影响。方法:采用永久性结扎大鼠双侧颈总动脉制作血管性痴呆大鼠模型,应用水迷宫检测大鼠的认知功能,采用比色法测定大鼠脑内胆碱乙酰基转移酶(ChAT)和乙酰胆碱脂酶(TchE)活性。结果:模型组大鼠的水迷宫潜伏期明显长于治疗组和正常对照组。模型组大鼠海马ChAT活性低于治疗组,且低于正常对照组。模型组大鼠皮层及海马内TchE含量明显高于治疗组和正常对照组,差异皆有统计学意义。结论:针刺可通过对脑内胆碱能系统的调节来明显改善血管性痴呆模型大鼠的认知功能,且对脑内胆碱能系统有明显的调节作用,不仅能够降低TchE活性,而且能够增强ChAT活性,增加脑内Ach的含量,从而达到治疗血管性痴呆的效果。

枕颈交界区推拿治疗颈性眩晕的临床观察

目的:观察枕颈交界区推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将64例颈性眩晕患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组予枕颈交界区推拿治疗,对照组以常规脊柱推拿手法治疗,治疗前后以疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎主动活动度(AROM)、眩晕障碍量表评分(DHI)作为观察指标评定治疗效果。结果:治疗5d后,观察组VAS评分和DHI评分均较治疗前明显下降(均P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组颈椎活动度较治疗前均明显提高(均P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论:枕颈交界区推拿治疗颈性眩晕能明显缓解疼痛、眩晕症状,提高颈椎活动度,疗效优于常规脊柱推拿手法。

调心方有效部位和EGb761对Aβ双侧杏仁核注射致痴呆大鼠APPmRNA、Aβ阳性神经元和乙酰胆碱脂酶作用比较

[目的]研究调心方有效部位(TX0201)和达纳康(EGb761)对β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)所致类老年性痴呆(AD)模型大鼠胆碱能系统作用的异同。[方法]采用双侧杏仁核注射Aβ25-35造成类AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力、乙酰胆碱(AchE)活性,并分别通过逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法研究类AD大鼠淀粉样前体蛋白(APP)mRNA表达和Aβ阳性神经元。[结果]1)类AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,海马AchE含量降低,皮层、海马APPmRNA的表达上调,Aβ阳性神经元增加;2)TX020和EGb7611可以改善类AD大鼠空间记忆能力;下调海马APPmRNA的表达。[结论]TX0201和EGb761显著改善Aβ诱导的痴呆模型大鼠学习记忆障碍,可能是通过降低海马APPmRNA表达发挥作用。

著名中医专家李德新教授学术经验之一 乙型病毒性肝炎的中医疗法

李德新教授治疗乙肝临床经验丰富 ,认为乙肝的治疗要以“补肝体和肝用”为总则 ,辨证论治 ,方从法出 ,用药随证加减 ,灵活权变 。

事件相关电位(P300)的临床应用

20世纪90年代逐渐形成、发展了事件相关电位,这一诱发电位为描述心理活动、评价认知功能提供了一种客观、可行的手段,并逐渐成为精神科、神经科、老年科、心理学科等的研究热点。事件相关电位在评价和鉴别各种认知障碍中具有重要的临床应用,文章就事件相关电位P300的临床应用研究进行总结分析。

调心方有效部位和达纳康对类AD大鼠脑组织IL-1β IL-6和APPmRNA表达的影响

目的:研究调心方有效部位(TX0201)和达纳康(EGb761)对Aβ25-35所致类AD模型大鼠神经免疫调节作用机制的异同。方法:采用双侧杏仁核注射Aβ25-35造成类AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力,并分别通过免疫组化和RT-PCR方法研究类AD大鼠神经元胶质细胞(GFAP)APPmRNA表达;炎性细胞因子IL-1β,IL-6的变化以及TX0201和EGb761的影响。结果:类AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,皮层、海马APPmRNA的表达上调;海马、皮层GFAPP阳性胶质细胞和IL-6mRNA以及海马IL-1βmRNA表达增高。TX0201和EGb761能有效控制以上病理变化。结论:TX0201和EGb761均能显著改善Aβ诱导的痴呆模型大鼠学习记忆障碍,降低海马APPmRNA表达,减轻神经细胞的炎症和免疫联级反应。提示有效控制AD患者脑内Aβ免疫联级反应是TX0201和EGb761的重要作用机制之一。

全国著名中医专家李德新教授学术经验之二 谨守病机 四诊合参 辨证论治心律失常

李德新教授治疗心律失常是以虚实为纲 ,病机谨守虚、火、痰、瘀。辨证时善抓主症 ,四诊合参 ,施治用药灵活。始终以调节心之气血阴阳 ,使之归于平衡为首务 ,并强调用药应遵守“以平为期 ,而不可过”