聚焦解决模式在癌性疼痛患者健康教育管理中的应用

目的探讨聚焦解决模式在癌性疼痛患者健康教育管理中的应用以及疗效分析。方法将90例癌痛患者随机分为两组,对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式的5个步骤进行健康教育。比较两组癌性疼痛患者健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度、生活质量水平和出院后3个月的治疗依从性。结果与对照组相比,观察组在相关健康知识掌握程度及满意度、生活质量水平和出院后3个月治疗依从性上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式对癌性疼痛患者的治疗有明显的指导作用,可显著改善患者的生活质量,提高患者满意度及治疗依从性,值得临床推广应用。

大黄粉敷脐联合天枢穴点按治疗癌性疼痛便秘

癌性疼痛的止痛治疗多使用阿片类药物，临床表明便秘的发生与止痛药物的剂量及用药时间有一定的相关性，如得不到有效控制，可引起严重并发症，如恶心、呕吐、肠梗阻等，成为有效缓解疼痛的最大障碍[1]。临床口服生大黄粉治疗便秘，使用过程中多数患者有明显的腹痛、腹泻，部分大便失控、胃肠功能混乱，甚至发生水、电解质严重混乱，且大黄粉气味重、味苦、难以口服、易呕吐，患者依从性差。为此，笔者采用大黄粉敷脐联合天枢穴点按治疗癌性疼痛便秘，取得较满意的效果，现报道如下。

玉屏风颗粒联合五倍子外敷治疗中晚期肺癌盗汗40例

盗汗是指入睡时汗出、醒来即止的一种病症。是恶性肿瘤患者的常见的症状,对患者的身心造成重大影响,不利于肿瘤的治疗。近年来,我们采用五倍子粉贴敷神阙穴配合玉屏风颗粒内服治疗气阴两虚型中晚期肺癌盗汗患者40例,疗效良好。现报道如下。1一般资料选择2010年7月~2013年12月在我院肿瘤科住院治疗的气阴两虚型中晚期肺癌盗汗患者共80例,随机分为治疗组和对照组各40例。

应用国产输液泵持续输注5-氟尿嘧啶的临床对比观察

5-氟尿嘧啶（5Fu）是治疗胃肠癌的基础用药,美国国家综合癌症网（National comprehensive cancer network,NCCN）推荐的治疗胃肠癌标准方案都以5Fu为基础,而且要求持续44～48h（或每天持续22h,连续2d）给药。为了能做到按国际标准规范地实施5Fu持续化疗,目前大多使用微量注射泵进行5Fu持续输注。为了使廉价的国产输液泵能准时、匀速地完成5Fu的持续输注任务，2007年3月至今，我科对国产输液泵的使用方法进行了改进，并与常规按说明书使用的方法进行对比，以找到能最安全、方便、有效的使用国产输液泵的方法。现将结果报告如下。

外周穿刺中心静脉置管预防华蟾素所致静脉炎的效果观察

华蟾素（cinobufacini）注射液在晚期癌症的姑息保守治疗中能使多种癌症患者呈现“临床受益”反应。但静脉输注华蟾素时静脉炎的发生率较高，患者往往难以耐受，从而影响治疗的依从性。因此，预防静脉炎的发生在华蟾素应用中颇为重要。2005年1月-2006年2月，我院采用外周穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）预防静脉输注华蟾素时并发静脉炎，效果满意，现报道如下。

黄芪桂枝五物汤熏洗防治奥沙利铂外周神经毒性的临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂外周神经毒性的防治作用。方法60例接受FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者随机分为研究组和对照组(各30例)。研究组接受FOLFOX方案化疗加黄芪桂枝五物汤熏洗双足,对照组单纯接受FOLFOX方案化疗。比较两组患者外周神经毒性反应发生情况及正中神经、腓总神经的神经传导速度变化。结果研究组外周神经毒性反应发生率为26.7%,明显低于对照组的83.3%(P<0.01)。两组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度显著降低(P<0.01),但研究组的降低小于对照组(P<0.01)。结论黄芪桂枝五物汤熏洗可明显降低奥沙利铂化疗后的外周神经毒性。

Ⅰ期根治新术式治疗肛周脓肿的护理

肛周脓肿是肛肠科的常见病、多发病,又称肛痈,近来我院采用肛周脓肿一次切开,主外切口延长Ⅰ期根治术的新术式,结合独特的中西医结合创面换药,克服了以往传统医学的病程长、及二次手术等缺点,并具有瘢痕生长平整、无后遗肛瘘及并发症等优点,是治疗肛周脓肿的好方法.……

不同护理干预对体外冲击波碎石效果的影响

目的:探讨不同护理干预对体外冲击波碎石(ESWL)效果的影响。方法:随机将接受体外冲击波碎石的177例泌尿系结石病人分为观察组91例,对照组86例。两组病人都进行常规护理,包括术前心理护理、术中密切观察、术后告知并发症及其处理原则、嘱多饮水等。观察组病人还增加了护理干预措施,包括运动指导,要求增加中药汤剂容量,中下段输尿管结石的病人还必须在排尿前尽量憋尿等。结果:观察组病人在碎石术后1周内治愈率为50.5%,明显高于对照组的27.9%,P<0.01;2周内及1个月内总治愈率分别为79.1%和85.7%,均明显高于对照组的62.8%和70.9%,P<0.05。结论:合理的护理干预有利于提高碎石效果,增加合理的运动、增加中药汤剂容量、中下段输尿管结石的病人排尿前憋尿等护理措施,能缩短结石碎屑的排出时间、尽早减轻病人痛苦、提高碎石效果。

穴位贴敷联合足三里注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受阻为主的常见、多发肺部疾病,临床以慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息、食欲下降、体质量下降、肌肉萎缩、焦虑等为主要表现.研究表明,我国40 岁以上者 COPD发病率约为 8. 2%,病死率高,严重影响患者生存质量,给社会及家庭带来沉重负担[1].

温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗急性发作期哮喘的疗效观察及对肺功能的影响

目的:观察中药温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗哮喘急性发作期寒哮证的疗效及肺功能的影响。方法:病例来源均为2018年6月—2019年6月本院呼吸内科收治的哮喘急性发作期寒哮证患者共96例,按随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组给予常规西医治疗+杵针疗法,观察组加用中药温肺散寒止哮方,治疗2个疗程。观察2组患者的治疗效果,记录两组患者症状及体征改善时间,治疗前后检测肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清Ig E含量。结果:2个疗程结束后,观察组临床总有效率(93.8%)显著高于对照组(70.8%)(P <0.05);观察组喘息、哮鸣音、胸膈满闷、咳嗽等症状、体征改善时间均早于对照组(P <0.05);治疗后2组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值百分比较治疗前均有所上升,观察组显著高于对照组(P <0.05);治疗后2组患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清Ig E含量均有所下降,观察组显著于对照组(P <0.05)。结论:中药温肺散寒止哮方联合杵针疗法可提高西医常规治疗哮喘急性发作期寒哮证的临床疗效,可促进患者临床症状及体征缓解,显著改善肺功能,降低过敏性介质的炎性作用。

杵针疗法治疗哮喘急性期寒哮证47例观察

本研究旨在探讨杵针治疗哮喘急性期寒哮证的临床疗效及对炎性因子的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2017年6月~2018年6月因哮喘急性发作在本院治疗的患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各47例。对照组男26例,女21例;年龄17~58岁,平均44.63±7.80岁;病程6个月~20年,平均9.53±3.71年。