在职临床护士参与继续教育学习动机调查分析

[目的]了解护士参加继续教育学习动机现状及影响因素,为护理管理者制订管理对策提供依据。[方法]采用教育参与量表对1 054名在职临床护士进行调查。[结果]护士教育参与量表总体得分为(2.48±0.52)分,不同年龄、工作年限、职称、婚姻、健康状况的护士教育参与量表得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]护士学习动机处于适中水平,且参与继续教育多出于自己的需求和意愿,护理管理者应从学习需要的角度出发,全方位激发其学习动力,提高护士参与继续教育的主动性。

保障和使用护理人力资源 落实优质护理服务

针对卫生部要求在全国部分省市开展"优质护理服务示范医院"的活动要求,探讨如何保障和使用护理人力资源落实基础护理,提高护理质量,提供优质护理服务。

自制健康教育微视频对提高儿童输液安全的效果

目的:探讨自制视频实施健康教育提高儿童输液安全的效果。方法:通过将儿童输液前后的准备和配合,输液时的观察及使用留置针时的注意事项等制作成视频，在儿科病房对家长实施健康教育，观察实施前(2016年1?3月）和实施后（2016年4?6月）各项不良事件发生情况。结果:开展视频教育以后，意外拔管、导管堵塞、液体外渗与实施前比较，差异有统计学意义(P<〇.05),皮肤损伤、输液反应发生次数明显减少，但与实施前比较，差异无统计学意义(P>〇.〇5)。结论:将输液相关知识制作成视频开展健康教育，能提高患儿家长对输液相关知识的认识,降低输液不良事件的发生。

护士分层使用在产科优质护理服务中的应用与效果

护士分层使用是根据护士的职务、职称及业务能力等条件分为不同级别和不同层次的标准化管理和目标管理[1]。2010年,卫生部在全国卫生系统广泛开展＂优质护理服务示范工程＂活动,笔者所在医院以产科病房为试点,创建优质护理示范病房。

儿科病房常见护理纠纷原因分析及管理对策

随着医疗体制的改革和社会主义市场经济的发展，医疗环境日逐紧张，加之人们维权意识的提高，医疗纠纷不断增多，尤其在儿科病房，当今社会儿童作为特殊人群，备受家庭重视，家长对医疗护理工作要求越来越高，稍有不满就会引发纠纷。

聘用护士在临床工作中存在的问题及管理对策

分析聘用护士在临床工作中存在的问题,提出相应的管理对策,强调应规范聘用护士招聘制度,对聘用护士实施规范化培训、绩效考核、人文管理、确定合理的工资待遇。

13例新生儿静脉留置针穿刺部位感染的原因分析及管理对策

总结了13例新生儿静脉留置针穿刺部位感染的原因,主要为无菌技术执行不严,手卫生依从性不高,输液时观察不仔细,病房环境不符合要求,穿刺部位选择和保护不当,皮肤护理不到位等问题,认为严格无菌操作、提高手卫生意识、改善病房环境、注意输液时的观察、合理选择穿刺部位、加强皮肤护理等可有效避免穿刺部位感染的发生。

音乐播放配合口头宣教健康教育模式在产科病房的实施效果评价

探讨有效开展健康教育的方法。方法通过音乐播放配合口头宣教的模式在产科病房实施健康教育,对其实施效果与以前单纯口头宣教效果进行健康教育质量、产妇相关知识掌握、剖宫产率与护理服务满意度比较。结果实施新的健康教育模式后科室健康教育考核质量、产妇的相关知识掌握、剖宫产率及护理服务满意度明显提高,有统计学意义(P<0.05)。结论实施音乐播放配合口头宣教的模式开展健康教育,能使产妇在轻松的环境中掌握知识,提高产妇对正常分娩的认识,提高健康教育质量。

新形势下护士长的综合素质和管理技巧的探讨

护士长既是护理工作的领导者、组织者,又是参与者、实践者,护士长队伍的思想观念、技术水平和精神作风决定着整个护理队伍的层次和水平[1],护士长的素质和管理技巧是决定护理管理质量的两个要素,素质是保证护理质量的基础,管理技巧是完成护理管理的手段。笔者就护士长应具备的素质和管理技巧进行以下探讨。

逆向考评在提升护士长履职能力中的应用效果

目的探讨逆向考评在提升护士长的履职能力的应用效果。方法根据护士平时对护士长工作反应的问题,制订护士长考核细则,由护士对护士长工作从各方面进行评价,对实施前(2016年1月～12月)和实施后(2017年1月～12月)的综合成绩得分、管理方式认可度、人性化管理、以身作则能力、专业技术能力、护士的获得感6个方面年平均分进行对比分析。结果实施护士长逆向考评后,护士对护士长各项能力的认可度提高。结论开展逆向考评能提高护士长的执行力和竞争力,能促进护士长的综合履职能力。

自制棉布小手套在新生儿病房中的应用

在新生儿病房中，许多新生儿因病情原因，如早产儿、低体质量儿、高胆红素血症患儿、病情危重患儿等，为方便观察病情，实施治疗、护理、复温，都必须裸体穿纸尿裤置于温箱。患儿活动的双手很容易抓伤自身胸部、面部，甚至影响头皮静脉输液，轻者使液体外漏，重者拔掉针头使血液外流，甚至拔出的针头划伤头皮。这些都增加了护士的工作压力和工作量，同时容易引发护理纠纷。对此，笔者所在科室护理人员在临床工作中自行研制、使用了棉布小手套，在实践中起到了很好的效果，大大减少了上述情况的发生。现介绍如下。

对一级质控员的选拔和培养方法及效果体会

目的探讨如何培养使用一级控员，提高护理质量的方法。方法通过择优选拔、考核、培训、聘用和管理充分有效发挥一级质控员对科室护理质量的监控和管理作用。结果提高了全院护理质量和护理人员的业务水平，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论科学规范的选拔和聘用临床一线的质控人员是合理培养利用护理人力资源．保障护理质量．提高护理人员素质的有效措施。

初产妇及胎儿人体测量指标对难产的预测作用

目的探讨初产妇及胎儿的人体测量指标对难产的预测作用。方法选择我院2014年1月-2015年6月入院的孕产妇268例。对象根据孕妇分娩情况分为正常分娩组和难产组,比较两组孕妇头围,足长,脊椎长度、下肢长度,宫底高度,腹围,身高,米氏骶菱形区域的横经和纵径等指标单一和联合的人体测量指标。结果米氏骶菱形横径≤9.7cm,产妇高度≤155cm,身高/宫高≤4.7,下肢长度≤76cm,头围/身高≥0.31预测难产的准确率分别为80.6%,67.8%,65.2%,63.2%,和62.7%。联合人体测量指标显示,孕妇身高≤155cm、米氏骶骨菱形区域的横径≤9.6cm和胎儿体质量≥3 255g预测难产的准确率达89.5%,灵敏度和特异性分别为69.8%和90.5%。结论孕妇身高联合米氏骶骨菱形区域的横径和胎儿体质量能较好的预测难产。

开展中孕期胎儿系统超声筛查应用价值研究

目的:探讨开展中孕期胎儿系统超声筛查应用价值。方法:回顾性分析经过胎儿系统超声筛查发现并经引产或分娩确诊的畸形312例的临床资料。结果:超声检查发现312例胎儿畸形,经分娩及引产后证实胎儿畸形295例,检出畸形率94.5%。结论:中孕期胎儿系统超声是产前筛查胎儿畸形的有效手段。

一级质控员提高病房护理质量的效果

目的探讨如何培养使用一级质控员，提高护理质量的方法。方法通过对一级质控员的择优选拔、考核、培训、聘用和管理，充分有效发挥一级质控员对科室护理质量的监控和管理作用。结果实施一级质控员管理后，全院9个临床科室基础护理从（95．26±0．5）提高到（97．01±0．61）分，病区管理从（94．30±0．51）提升到（95．36±0．36）分，急救管理从（94．01±0．25）提升到（96．01±0．33）分，特级护理从（93．27±0．38）提高到（96．69±0．51）分，消毒隔离从（95．32±0．42）提升到（97．47±0．49）分，护理文书从（94．67±0．14）提升到（96．52±0．25）分，各项护理质量实施前后比较差异均具有统计学意义（t值分别为24．95，20．38，57．97，64．53，39．97，57．79；P〈0．01）。护士专业理论考试从（78．56±6．52）提升到（81．96±5．68）分，护理操作从（85．22±4．32）提升到（88．10±3．45）分，差异均有统计学意义（t值分别为4．74，5．70；p〈0．01）。结论科学规范的选拔和聘用临床一线的质控人员是合理培养利用护理人力资源，保障护理质量，提高护理人员素质的有效措施。