miRNA在非依赖性前列腺癌的作用机制研究进展

随着社会的发展,前列腺癌的发病率在我国逐年上升,向非雄性激素依赖性的转化是其进展中最为恶性的事件,它使得疾病几乎不可治愈。miRNA的表达在不同的癌症以及癌症的不同阶段表现出显著差异,在许多癌症的早期阶段和进展中起关键作用。一些miRNA在依赖性和非依赖性前列腺癌中有不同表达，而且有研究已经分析了miRNA在非依赖性前列腺癌中的功能角色，揭示了miRNA在非依赖性前列腺癌发生和进展中的重要作用。

miRNA-21在前列腺癌中的作用

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤，在男性癌症相关致死性原因中居第2位。手术治疗和放疗通常对临床局限性的前列腺癌有效，却对治疗转移性的前列腺癌效果欠佳。目前，去势手术治疗转移性前列腺癌是较常用方法，但大部分患者易复发。

睾酮5-α还原酶Ⅱ基因V89L多态性与前列腺癌预后关系的研究

目的:探讨睾酮5-α还原酶Ⅱ(SRD5A2)基因V89L多态性与影响前列腺癌预后因素的关系。方法:对V89L多态性位点用Rsa-1限制性内切酶进行酶切鉴定,观察112例前列腺癌患者和89例BPH患者的V89L(VV、VL、LL)多态性分布情况的差异及其多态性与前列腺癌患者年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA值(tPSA/fPSA,F/T)、Gleason评分、临床分期的关系。结果:前列腺癌组112例与BPH组89例的V89L基因频度风险无显著性差异(χ2=3.606,df=2,P=0.165)。前列腺癌组VV和VL+LL基因型与fPSA、tPSA、F/T、T分期、Gleason评分差异无显著性(P>0.05)。VV和VL+LL各评价预后指标差异无显著性(P>0.05)。分段评价PSA水平、Gleason评分、临床分期、年龄,均与两种基因型无相关性(P>0.05)。结论:V89L多态性与预后无明显关系,但是可能与前列腺癌的风险存在间接的关系。

传统皮桥法、改良皮桥法与腹腔镜法在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫中的对比

目的 探讨传统皮桥法与改良皮桥法,腹腔镜清扫术在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫应用、手术效果及并发症。方法 回顾性分析2011年1月至2019年12月于锦州医科大学附属第一医院确诊为阴茎癌并行腹股沟淋巴结清扫。收集分别行传统皮桥法腹股沟淋巴结清扫、改良皮桥法清扫、腹腔镜腹股沟淋巴结清扫的40例患者的临床资料,并完成了为期最少9个月的随访。对3组病人的人口学特征(年龄、体重指数、是否吸烟、是否患有糖尿病)和手术及术后效果(手术时间、术中估计出血量、术后留置引流时间、单侧淋巴结清扫个数、术后并发症发生率、术后住院天数)进行对比。结果 3组患者之间人口学特征差异无统计学意义。3组患者之间的手术时间[(151.00±25.45)min vs(121.79±24.34)min vs(186.25±32.18)min,(P<0.001)],术中估计出血量[(57.9±6.83)mL vs(58.43±10.09)mL vs(29.75±11.11)mL,(P<0.001)],术后留置引流时间[(9.8±2.66)d vs(9.43±1.91)d vs(5.06±1.87)d,(P<0.001)],术后住院天数[(12.0±1.94)d vs(10.71±1.86)d vs(8.69±2.12)d,(P<0.001)]差异有统计学性意义。皮桥组与腹腔镜组术后并发症发生率(45.83%vs 12.5%,P<0.001)差异有统计学意义。3组患者之间的单侧淋巴结清扫数[(10.0±1.56)vs(10.79±0.97)vs(10.56±1.63),(P=0.406)]差异无统计学意义。结论 腹腔镜腹股沟淋巴结清扫在控瘤方面与传统皮桥法及改良皮桥法腹股沟淋巴结清扫相似。腹腔镜组术后并发症发生率低,术后康复快,但手术时间相对较长。改良皮桥法手术时间较传统皮桥法缩短,可考虑用于不适合腹腔镜患者。

EGF与miRNA-21联合构建雄激素非依赖性前列腺癌LNCaP亚细胞模型

目的构建雄激素非依赖性的人前列腺癌细胞株LNCaP亚型。方法前期常规RPMI 1640培养基培养LNCaP细胞,然后给予无酚红的RPMI 1640培养基,其中加入10%活性碳/葡聚糖处理的胎牛血清,细胞传代后将10μg/L表皮生长因子(EGF)加入培养基,50 nmol/L miRNA-21类似物转染细胞,长期培养。镜下观察细胞形态变化,MTT检测细胞增殖活性,RT-PCR检测雄激素受体基因扩增情况。结果细胞培养约2.5个月后,LNCaP细胞成功转变为非雄激素依赖的前列腺癌细胞LNCaP亚细胞,细胞增殖能力升高,雄激素受体表达上调。结论体内雄激素依赖性前列腺癌可向雄激素非依赖性前列腺癌转变,而且miRNA-21和EGF对该转变起促进作用。

C元素对0Cr19Ni9钢高温力学性能的影响

对不同C含量的奥氏体不锈钢0Cr19Ni9材料进行固溶处理,研究了固溶后试样的高温力学性能和抗晶间腐蚀性能,研究发现:随着合金元素C元素含量的增加,0Cr19Ni9材料的350℃高温力学拉伸强度逐渐增加,最大达到R_m为419 MPa,碳含量的增加促使抗晶间腐蚀性能下降,碳量较高的试样在晶间腐蚀实验时出现微裂纹。因此当采用增加C元素含量的方法来提高材料的高温力学性能时,要合理控制C含量的范围,避免出现晶间腐蚀。

完全退火改善20#钢的组织应用实例

论述完全退火热处理工艺的工艺方法,并采用完全退火工艺对20#钢进行热处理,对其组织结构进行了分析,讨论了完全退火工艺的必要性和可行性。

PCDH10基因在前列腺癌组织中的甲基化测定及临床意义

目的检测PCDH10基因在前列腺癌组织中的甲基化状态,并分析其临床意义。方法应用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)技术检测PCDH10基因在3株前列腺癌细胞系、1株前列腺上皮细胞、13例前列腺增生组织和40例前列腺癌组织样本中的甲基化情况,同时分析40例前列腺癌患者的临床资料。结果 3株前列腺癌细胞系中有2株检出PCDH10基因甲基化;40例前列腺癌样本中24例(60%)检出PCDH10基因甲基化,13例前列腺增生组织中未检出PCDH10基因甲基化。PCDH10基因出现甲基化患者与未出现甲基化患者相比,在年龄、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)和临床分期等指标的差异无统计学意义(P>0.05),但在Gleason评分的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 PCDH10基因在前列腺癌组织中甲基化程度较高,高Gleason评分的前列腺癌可能具有更高的PCDH10基因甲基化率,提示PCDH10基因甲基化可能与前列腺癌的发生发展有关。

DAB2IP表达载体的构建及其对前列腺癌细胞LNCaP DNA合成及凋亡的影响

目的构建表达载体pEGFP-N1-DAB2IP,观察DAB2IP在前列腺癌细胞LNCaP中高表达后对细胞凋亡及DNA合成的影响。方法 PCR扩增DAB2IP基因全长,经EcoRⅠ和SalⅠ双酶切后T4 DNA连接酶连接,DH5α转化,用酶切及测序签定来确定构建的质粒正确。用对照载体pEGFP-N1和pEGFP-N1-DAB2IP转染前列腺癌细胞LNCaP,荧光显微镜下观察转染效率,Western blot检测DAB2IP蛋白的表达,应用BrdU/PI掺入法检测DAB2IP对细胞DNA合成的影响,应用AnnexinⅤ-FITC/PI双染法检测两组细胞凋亡情况。结果 pEGFP-N1-DAB2IP表达载体经酶切和测序鉴定正确,并成功转染LNCaP细胞,Western blot显示转染后DAB2IP的蛋白表达水平明显升高。BrdU/PI掺入法检测:pEGFP-N1组BrdU+细胞比例:0.66±6%,pEGFP-N1-DAB2IP组BrdU+细胞比例:0.45±3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示DAB2IP能抑制LNCaP细胞的DNA合成。细胞凋亡检测:pEGFP-N1组凋亡细胞比例:7.44±0.68%,pEGFP-N1-DAB2IP组:17.98±1.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示DAB2IP能诱导前列腺癌细胞LNCaP的凋亡。结论成功构建了表达载体pEGFP-N1-DAB2IP,并在前列腺癌细胞LNCaP中成功高表达DAB2IP,DAB2IP高表达后能抑制LNCaP DNA合成并诱导细胞的凋亡。

不阻断肾动脉及免缝合技术应用于肾部分切除术的探析

目的研究并分析不阻断肾动脉及免缝合技术应用于腹腔镜肾部分切除术的安全性及效果。方法回顾性分析2020年12月至2022年2月于锦州医科大学附属第一医院泌尿外科行腹腔镜肾部分切除术治疗的局限性肾肿瘤患者52例,其中24例应用不阻断肾动脉及免缝合技术(不阻断免缝合组),其余28例应用传统的肾动脉阻断及缝合技术(阻断缝合组),比较两组在肿瘤直径、术前患侧肾eGFR、手术时间、术中出血量、术后1 w患肾GFR下降数值、术后第1日引流量、切缘阳性率、术后并发症以及术后随访12月内肿瘤复发转移率等方面的情况,评估该术式的安全性及效果。结果全部患者均顺利行腹腔镜手术,无中转开放性手术。两组在术前各项指标方面无明显统计学差异(P>0.05)。阻断缝合组在术中出血量较不阻断免缝合组少[(65.18±19.21)vs(120.10±20.40)]mL,差异有统计学意义(P<0.001);不阻断肾动脉免缝合组在术后1 w患肾GFR下降数值方面低[(-5.19±4.67)vs(-9.32±4.32)]mL/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在手术时间、住院时间、术后第1日引流、术后并发症、病理类型等方面无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者术后病理切缘都为阴性。所有患者在随访12月内均未发生肿瘤复发和转移。结论不阻断肾动脉及免缝合技术应用于腹腔镜肾部分切除术安全可行,虽术中出血量较大,但其减少肾单位的损失,最大程度的保护肾功能,可推广应用于临床手术中。

轧制处理对镁铝合金组织及性能的影响

用金相显微镜、扫描电子显微镜（SEM）等分析手段及硬度测试，研究了轧制变形对Mg-8％Al合金时效处理后组织及性能的影响。结果表明，Mg-8％Al合金轧制变形后，组织中出现了大量的孪晶。变形方式以孪生为主。轧制变形改变了Mg-8XAI合金时效时第二相的析出位置及形态，未变形时β-Mg17Al12相呈片层状沿晶界以非连续方式析出．轧制变形后析出方式为在晶界、孪晶界、孪晶处析出细小、弥散的颗粒β-Mg17Al12相，轧制变形可以有效的提高Mg-8％Al时效处理后的硬度。

汽轮机扩压管的制造工艺

扩压管材料为12Cr1MoVA钢,是汽轮机的重要零件。对扩压管用12Cr1MoVA钢锭的化学成分进行了优化,采用合理的工艺进行锻造。随后进行了960℃正火和670℃回火处理,检测了锻件的显微组织和力学性能。结果表明:锻件的显微组织和力学性能均符合扩压管的技术要求。

干扰裸鼠荷人前列腺癌模型中mir-21表达对细胞中PDCD4蛋白表达的影响

目的探讨干扰裸鼠荷人前列腺癌模型中mir-21表达对细胞中PDCD4蛋白表达的影响。方法采用腋下皮肤接种22Rv1细胞的方法制作SCID鼠前列腺癌模型,待成瘤后给予三种不同处理方法,观察荷瘤部位肿瘤的生长情况,并取肿瘤组织标本,使用RT-PCR以及western印痕法检测实验组与对照组肿瘤相关指标的差异。结果①给予mir-21 antagomirs治疗后实验组移植瘤肿瘤体积增长变缓;②RT-PCR检测miR-21在移植瘤中的表达,给予anti-miR21antagomirs治疗组的miR-21表达较空白对照组明显降低,有显著性差异(P<0.05)。而anti-miR21 antagomirs治疗组与anti-miR21 antagomirs合并去势治疗组的miR21的表达不具有显著性差异(P>0.05);③Western blot检测各组PDCD4的变化。给予anti-miR21 antagomirs治疗组对照组PDCD4的表达增高(P<0.05),去势治疗组的PDCD4表达于对照组比较未发现显著性差异(p>0.05)。结论 (1)抑制miRNA-21在肿瘤细胞中的表达,可以延缓裸鼠移植瘤的生长;(2)anti miR-21 antagomirs治疗组移植瘤体积增长慢于手术去势治疗组;(3)在前列腺癌22Rv1细胞裸鼠移植瘤中,PDCD4的表达受到了miRNA-21的反向调节。

关于亚温淬火对30CrMoA钢的应用实例

论述亚温淬火热处理工艺的工艺方法,并采用亚温淬火工艺和常规热处理工艺分别对30CrMoA钢进行热处理,对组织结构和晶粒度进行了对比研究,讨论了亚温淬火工艺的可行性和优越性。

S.T.O.N.E和S-ReSC评分系统对PCNL清石率及并发症预测对比分析

目的探讨S.T.O.N.E评分系统及S-ReSC分级评分系统在经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术中与手术时间的关系,对清石率、术后并发症的预测价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年9月间于锦州医科大学附属第一医院泌尿外科行经皮肾镜碎石取石术患者一般资料及围术期临床资料,具体包括:性别、年龄、身高、体重、体重指数、手术侧别、手术时间、术前ASA评分、术前S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分,术后手术并发症等。分别对无残石组(stone free,SF)与残石组(residual fragment,RF)及术后Clavien并发症分级≥2与<2级组的人口学特征及围术期临床资料进行对比。对比分析两种评价系统对清石率及术后并发症的预测价值。结果共121名患者纳入研究,结石负荷,S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分的中位数(inter-quartile range,IQR)分别为362.20(580.21,225.19)mm^(2)、7.00(8.50,6.00)、4.00(7.00,2.00)。RF组与SF对比,患者年龄、体重指数、性别、ASA分级差异无显著性意义(P>0.05)。结石负荷:648.90(1225.78,422.46)mm^(2)vs 309.99(455.57,196.35)mm^(2),手术时间[(143.94±50.36)min vs(105.91±39.75)min],手术侧别,是否为鹿角样结石,S.T.O.N.E评分:8.0(10.0,8.0)vs 7.0(8.0,6.0)及S-ReSC分级评分:8.0(9.0,6.0)vs 3.0(5.0,2.0)差异有显著性意义(P<0.05)。在术后Clavien并发症分级≥2与<2级组的对比中,患者年龄、BMI、性别、结石负荷、手术时间、ASA分级、S.T.O.N.E评分及S-ReSC分级评分及性别差异无显著性意义(P>0.05)。在单因素二元Logistic回归分析中,是否为鹿角样结石、S.T.O.N.E评分(OR=2.236,P<0.001)及S-ReSC评分(OR=1.754,P<0.001)均与术后是否残石相关性显著。性别、年龄、BMI、术侧与术后是否残石相关性无显著意义(P>0.05)。在回归分析预测是否残石的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)对比中,S.T.O.N.E评分系统AUC(0.802,95%CI 0.716~0.888)与S-ReSC评分系统AUC(0.833,95%CI 0.749~0.917)差异无显著性意义(P>0.05)。结论基于我们的研究认为S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分可有效的预测PCNL术后是否残石,但对于术后并发症无预测价值,两种评分在PCNL术后是否残石的预测价值上无差异。

多媒体技术联合CBL教学模式在泌尿外科临床见习的应用分析

目的探究多媒体技术联合CBL教学模式在泌尿外科临床见习的应用效果。方法选取2015年6月至2015年9月进入我院泌尿外科见习学生190名，按照不同教学模式分成对照组(95例)与研究组(95例)，对照组予以传统教学，研究组予以多媒体技术及CBL模式教学，观察2组案例分析成绩以及学生对教学效果评价。结果研究组案例分析各项成绩，如临床思维能力(91.62±3.68)分与对照组(86.49±5.81)相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论泌尿外科临床见习过程采取多媒体技术与CBL模式联合教学，能够有效提升见习学生案例分析能力。

全腹腔镜下根治性膀胱切除术+体内构建回肠膀胱术手术结果对比

目的报道我院全腹腔镜下根治性膀胱切除(LRC)+体内构建回肠膀胱术(ICIC)的手术结果及与LRC+体外构建回肠膀胱术对比(EUIC)。方法从2017年1月至2019年12月,40例膀胱癌患者在我院行回肠膀胱LRC术。比较ICIC(n=8与体外回肠通道(ECIC)(n=32)的手术结果。结果ICIC组与ECIC组患者特征无明显差异。两者围手术期对比结果如下:中位总手术时间(441 min vs 313 min,P=0.000);尿流改道时间(254 min vs 118 min,P=0.000)有显著差异。术后排气时间(2 d vs 3 d,P=0.000),术后进食时间(3 d vs 4 d,P=0.000)术后两组有显著差异。与手术相关的30 d内并发症两组间无显著性差异。结论初始经验提示,与ECIC相比,LRC联合ICIC手术安全,术后排气与进食时间相对较早,可能利于快速康复。早期并发症的发生率无明显差异。结果需要进一步随访及大数据支持。

三种手术器械在治疗高危重度前列腺剜除术中的对比

目的探讨3种“剜除”治疗高危重度前列腺增生症手术器械,红激光、绿激光、等离子手术设备行前列腺剜除术(Enucleation)治疗高危重度前列腺增生症的疗效及安全性分析。方法回顾性分析2019年9月至2022年2月锦州医科大学附属第一医院泌尿外科应用3组手术器械行前列腺剜除手术治疗142例高危重度前列腺增生患者,分为红激光器械组42例、绿激光器械组38例、等离子器械组62例,总结分析切除前列腺质量、出血量、手术时间、术后1、6个月疗效及并发症等变化情况。结果红、绿激光手术器械组在手术时间(88.6±15.2)min、(86.3±16.2)min、出血量(30.3±6.1)mL、(31.2±5.9)mL、暂时性尿失禁1例(2.6%)、2例(4.7%)等方面均好于等离子组,差异具有统计学意义。术后IPSS、QoL、Qmax、RUV等各项指标3组较术前均有较大改善,差异有统计学意义。结论红激光、绿激光、等离子手术器械行前列腺剜除术治疗高危重度前列腺增生均安全有效;激光手术器械在手术时间、术中出血、并发症方面,表现更优。

IL-6诱导miRNA-21高表达促进前列腺癌细胞增殖

目的检测在白细胞介素-6（IL-6）环境培养下前列腺癌细胞微核糖核酸-21（miR-21）的表达，细胞的增殖能力。分析IL-6和miR-21对前列腺癌细胞的作用及意义。方法RT-PCR检测miR-21的表达情况。CCK-8检测细胞增殖能力。通过westernblot检测PDCD4和Bcl-2的表达情况。结果IL-6诱导miR-21的高表达，miR-21靶向PDCD4、Bcl-2等下游基因，从而促进PC-3细胞增殖。结论IL-6通过调控miR-21高表达有可能在前列腺癌中起重要作用。