全蝎乙醇提取物中化学成分的研究

从全蝎的乙醇提取物中首次分得5个氮基酸的单体,经光谱分析并与标准品或文献对照,分别鉴定为牛磺酸(Jaurine)、酪氨酸(TYR)、亮氨酸(LEU)、异亮氨酸(ILE)和苯丙氨酸。

强耦合超导临界温度T_c公式的进一步研究

本文求解T=Tc时,在Matsubara表象中二阶行列式方程det|K11|=0的解,得到了如下的强耦合超导临界温度Tc公式:Tc=α0(μ )λ〈ω2〉[1-α1(μ ,r)λ-α2(μ ,r)λ2-α3(μ ,r)λ3]新的级数形Tc公式,只依赖于超导体的电声子耦合常数λ,库仑赝势μ 和参数r(1≤r≤〈ω4〉〈ω2〉2).数值计算表明,新的超导材料MgB2的Tc=36k.

二维码技术在医院PIVAS的应用及效果评价

目的探索二维码技术在医院静脉药物配制中心(PIVAS)的应用及效果,优化PIVAS输液调配流程。方法对2018年5月—2019年4月和2019年10月—2020年9月(引入二维码扫描技术前后)医院PIVAS相关数据进行分析,评价二维码技术的应用效果。结果二维码扫描技术应用后,PIVAS工作效率较应用前显著提高(p<0.05),PIVAS差错较应用前显著降低(p<0.05)。结论二维码扫描技术在医院PIVAS的使用,提升了工作效率,改善了工作质量。

从麻城地方文献看清代文人对“湖广填四川”的态度——以《寄子书》《戒入蜀文》为例

本文以新近在麻城原孝感乡区域发现的两篇乾隆年间举人侯天柱的佚文《寄子书》《戒入蜀文》及县志和族谱等地方文献为例,考察麻城清代文人对同时期“湖广填四川”的观点态度。分析造成清代麻城本土文人对移民入川形成抵触心理的社会阶层、文化水准以及亲情观念等原因,同时探究移民入蜀时的路途之险和入蜀后的生存之难,感悟其还乡不得的思念之苦。

应用奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的对比分析

目的:对比奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效。方法:选取196例冰毒所致精神障碍患者,按照随机数字表法随机分为对照组(97例)和观察组(99例)。对照组患者予以利培酮治疗;观察组患者予以奥氮平治疗,分别采用阳性、阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS),对两组患者的疗效及不良反应进行评价。结果:治疗后,两组患者的总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分均明显低于治疗前(均P<0.05);两组患者组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组患者的EPS、失眠的发生率明显高于观察组,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍患者的疗效相当,但奥氮平治疗的副作用小,安全性更高。

阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效观察

目的:观察阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效。方法:选取160例酒精中毒性精神障碍患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(79例)和观察组(81例)。对照组患者予以奋乃静治疗;观察组患者予以阿立哌唑治疗。两组患者的治疗周期均为8周,然后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价两组患者治疗前后的精神状态,同时根据患者PANSS的减分率对疗效进行评价;应用不良反应量表(TESS)评价患者的不良反应。结果:治疗后,两组患者的总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组患者的阴性症状、一般精神病理得分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者体质量增加、静坐不能、肌张力增高、震颤的发生率明显高于观察组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效优于奋乃静。

米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症的疗效分析

目的探讨米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月丹东市第三医院收治的140例老年抑郁患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组69例和观察组71例,对照组予以米氮平治疗,观察组予以米氮平联合左洛复治疗,采用临床疗效总评量表(CGI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者治疗前及治疗后2周、4周、6周的精神状态,采用抗抑郁药副反应量表(SERS)评价患者的不良反应。结果治疗前两组患者的病情严重程度(SI)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的SI评分均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周末两组患者的SI、疗效总评(GI)、疗效指数(EI)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、6周末两组患的SI、GI评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的EI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、4周、6周末两组患者的HAMD评分均明显低于对照组,且两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗后2周、4周、6周的TESS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与单用米氮平比较,应用米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症患者疗效更好,安全性高。

应用托吡酯治疗分裂情感性精神病（狂躁型）的临床疗效研究

目的 探讨托吡酯治疗分裂情感性精神病（狂躁型）的效果.方法 选取2010年5月至2015年3月我院收治的120例分裂情感性精神病（狂躁型）患者;根据随机数字表法将患者随机分为观察组61例和对照组59例;所有患者均予以利培酮、氯氮平及氯丙嗪等抗精神病药物治疗;对照组患者加用碳酸锂治疗,观察组加用托吡酯治疗.采用躁狂评定量表（BRMS）评价两组患者在治疗前、治疗后第2、8周末的精神状态,并比较两组临床疗效.采用副反应量表（TESS）评价两组副反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P〈 0.05差异有统计学意义.结果 治疗前、治疗后第2、8周两组BRMS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后第2周,对照组总有效率为76.27％,观察组为77.05％,差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后第8周,对照组总有效率为91.52％,观察组为93.44％,差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后,对照组不良反应发生率为23.73％,观察组为9.84％,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 托吡酯与碳酸锂治疗分裂情感性精神病（躁狂型）的临床疗效相近,但托吡酯的不良反应较轻,更安全可靠,值得进一步推广应用.

奥氮平联合奥卡西平治疗精神分裂症攻击行为患者的临床观察

目的:探讨奥氮平联合奥卡西平治疗精神分裂症攻击行为患者的效果。方法:选取144例有精神分裂症攻击行为的患者,随机分为对照组和观察组,每组各72例。对照组患者予以单一奥氮平治疗,观察组患者予以奥氮平联合奥卡西平治疗,采用外显攻击行为量表(MOAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定两组患者治疗前及治疗后第1、2、4周末的精神状态,采用不良反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后第1、2、4周末的MOAS总分、PANSS总分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第2、4周末,观察组患者的MOAS总分、PANSS总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者的TESS评分为(3.66±2.08)分,观察组患者的TESS评分为(3.82±2.11)分,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用奥氮平比较,在精神分裂症攻击行为患者中应用奥氮平联合奥卡西平治疗,其安全性高,疗效好,值得在临床上进一步推广。

静脉药物调配中心高危药品安全管理实践

目的:建立静脉药物调配中心高危药品管理模式,确保高危药品的安全、理使用。方法:收集静脉药物调配中心在高危药品安全使用的常见问题,分析产生这些问题的原因,通过实践,制定高危药品安全使用的管理措施。结果:从确定高危药品目录、设置专区专柜、设置警示性标识、双人核对、合理用药、加强业务培训、加强监测等方面建立了静配中心高危药品安全管理制度。结论:在静配中心建立高危药品安全管理制度,可以从多方面确保高危药品用药安全。

我院静脉药物调配中心退药原因分析与对策

目的:通过对医院静脉药物调配中心退药情况进行分析,提出应对方法,减少退药的产生,提高手工退药的准确性。方法:分析医院静脉药物调配中心退药产生的原因,从优化静配中心内部工作流程和完善管理制度入手,提出对策。通过比较对策实施前后退药产生的百分比及手工退药的差错率来评价相关对策的成效。结果:退药的百分比由对策实施前的4.52%下降到2.65%,手工退药的差错率由对策实施前的0.73%下降到0.00%。结论:通过优化静配中心内部工作流程和完善管理制度能有效减少退药情况的发生,提高手工退药的准确性。

序贯放化疗和同期放化疗对老年局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效与不良反应

目的探讨老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者同期放化疗和序贯放化疗的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析100例局部晚期NSCLC患者资料,采用随机表抽签法分为同期放化疗组和序贯放化疗组,每组50例,比较两组患者的近期疗效、不良反应和生活质量。结果序贯放化疗组患者的总有效率为58.0%,显著低于同期放化疗组（80.0%,P〈0.05）;同期放化疗组患者的Ⅲ-Ⅳ级血小板减少及急性放射性食管炎发生率分别64.0%和48.0%,明显高于序贯放化疗组（42.0%和26.0%,P〈0.05）。治疗前,两组患者躯体功能及总健康状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1个月后,同步放化疗组躯体功能及总健康状况评分显著高于序贯放化疗组（P〈0.05）。结论相比于序贯放化疗,同期放化疗可提高局部晚期NSCLC的临床疗效及生活质量,不良反应虽比序贯放化疗大,但经积极治疗未出现治疗相关死亡病例,适合在临床上推广。

门诊药房相似药品管理经验分享

目前市场上药品种类繁多、数量巨大,其中很多是外包装相似、名称相近、规格不同或剂型不同的相似药品。相似药品往往会给调剂药师带来较大的干扰性,增加调剂差错的概率,给患者带去危害,也给药房日常的药品管理带来不少困难。为更好管理相似药品,减少用药差错,确保患者用药安全,给患者提供更好药学服务,作者单位开展了不少工作,现做一总结与分享。

PDCA循环降低无纸化处方发药的差错隐患

目的：运用PDCA循环法降低无纸化处方发药的差错隐患。方法：记录2013年1月~2013年12月杭州市中医院门诊实行无纸化处方发药前后的差错隐患事件以及原因,2014年1月~2014年6月运用PDCA循环法对门诊窗口药师发药进行干预并观察效果,比较PDCA循环管理前后的差错隐患率。结果：实行无纸化处方发药后的差错隐患事件减少了41.68%,PDCA循环干预发药后,门诊药房无纸化处方发药的差错隐患率下降了71.08%。结论：运用PDCA循环法极大程度上减低了无纸化处方发药的差错隐患率,进一步提高了处方的质量,提高药房的工作效率,同时降低纸张消耗,利于环保,提高病人的满意度,构建和谐的医患关系,是门诊药房管理有效的办法。

药学干预促进抗肿瘤药物合理使用的效果

目的:加强医疗机构抗肿瘤药物临床应用管理,促进抗肿瘤药物合理使用,减少抗肿瘤药物的不良反应,保障肿瘤患者用药安全。方法:回顾性分析医院2019年4月—2020年3月住院患者抗肿瘤药物不合理使用情况,分析原因,制定药学干预措施,于2020年7月开始实施。分析干预前(2019年4月—2020年3月)和干预后(2020年7月-2021年6月)不合理指标变化情况及不良反应发生情况,评价药学干预的效果。结果:干预后抗肿瘤药物不合理使用率低于干预前(P<0.05);干预后抗肿瘤药物不良反应发生率低于干预前(P<0.05)。结论:药学干预可以促进抗肿瘤药物合理使用,提高抗肿瘤药物临床应用的安全性。

机械手加药设备在我院药房的应用分析

杭州市中医院于2016年6月在门诊药房启用了机械手加药设备,实现了医院药房从传统的人工药品调剂向机械自动化调剂发展,机械手加药实现了校准加药、普通加药、药品盘点三大功能,解放了药师的劳动力,提高工作效率,保证工作质量,实现了医院药房自动化、数字化、现代化的管理,同时也缩短了患者排队取药的时间,大大提高了患者的满意度。