补肾运脾方促矮小大鼠生长的效用机制研究

目的:观察补肾运脾方对矮小大鼠生长的影响,探讨其作用机制。方法:将雌性30只、雄性15只大鼠合笼过夜,雌鼠受孕后按随机数字表随机分为低蛋白饲料组与标准饲料组,所有孕鼠分娩后采用标准饲料喂养。仔鼠2周龄去除雌仔鼠,3周龄离乳。标准饲料组孕鼠分娩的新生仔鼠中按随机数字表随机方法选取10只雄鼠仔鼠标记为正常组,选矮小模型仔鼠50只分为模型组、西药组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。正常组、模型组给予无菌生理盐水灌胃,1 mL/100 g;低、中、高剂量组分别给予补肾运脾方药液0.76 g/mL、1.52 g/mL、3.04 g/mL灌胃,1 mL/100 g;西药组给予重组人生长激素注射液腹部皮下注射(0.84 IU/kg)。每天上午8:00给药,1次/d,连续3周。对比各组身长、体质量、骨密度(BMD)、骨矿盐(BMC)及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基吡啶交联肽(ICTP)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。结果:各组大鼠治疗后身长、体质量高于治疗前(P<0.05),低剂量组、高剂量组BMD高于模型组(P<0.05),正常组、西药组、中剂量组、高剂量组血清PICP含量低于模型组(P<0.05),中药3组血清PICP含量大于正常组(P<0.05),正常组、中药3组、西药组血清ICTP含量小于模型组(P<0.01),中药3组血清ICTP含量大于正常组(P<0.05);正常组、中药3组、西药组血清GH含量小于模型组(P<0.01),低剂量组、中剂量组血清GH含量大于西药组(P<0.05),低剂量组血清GH含量大于正常组(P<0.05);低剂量组、中剂量组血清IGF-1水平小于西药组(P<0.05)。结论:补肾运脾方可促进矮小大鼠身长、体质量增长,促进骨代谢,增加BMD,其效用机制为通过促进血清GH利用、提高血清IGF-1水平发挥促生长作用。

计及电动汽车有序调度的社区微网能量管理

电动汽车的有序充放电对于社区微网的能量管理至关重要,以考虑可再生能源出力不确定性的社区微网为研究对象,为提高系统应对源侧波动的调节能力,将电动汽车有序充放电与需求响应相结合,以微网总运行成本最小为目标,构建了社区微网的分布式鲁棒优化调度模型。基于能量平衡及设备运行特性,建立了电动汽车及微网内相关设备的数学模型,采用分布式鲁棒优化对源侧不确定性进行处理;基于综合范数条件构建了可再生能源出力不确定集并采用列与约束生成法(co-lumn&constraint generation,C&CG)求解模型得到具有鲁棒性的微网能量调度方案,算例分析表明所提方法使运行成本降低10.66%,电网交互成本降低13.9%,碳交易成本降低了6.39%。

基于文献挖掘的中医治疗儿童过敏性鼻炎用药特点分析

目的收集有关儿童过敏性鼻炎的中医临床治疗研究,将其处方和用药拆解,并寻找各个药物的出现频次、药物间的联系和规律,并对高频药物进行分析,得出核心药物,以指导今后的临床用药。方法(1)对中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库、Pubmed数据库建库至2022年5月31日中有关“中医药治疗儿童过敏性鼻炎”临床试验文献进行检索;(2)运用Note Express软件进行筛选和查重,并对文献中处方用药进行整理;(3)采用Excel管理数据,利用SPSS Modeler Apriori算法计算中药间关联性,构建药物网络;采用SPSS 26.0对高频药物进行数据聚类分析,得出核心药物树状图。结果纳入284篇文献,获得303首处方,195味药物。分析药物出现频次、性味归经以及常用药物之间的关联性,得到3组最佳药物关联规则及4个聚类方剂。结论通过对小儿过敏性鼻炎用药特点分析,临床治疗多以祛风宣肺通窍为主,兼有补肺益气健脾,再根据临床相关症状辨证施治。

唐氏固表方治疗肺脾气虚证儿童反复呼吸道感染的临床研究

【目的】观察唐氏固表方对儿童反复呼吸道感染(RRTI)肺脾气虚证的临床疗效及免疫指标的影响。【方法】将300例肺脾气虚证RRTI患儿随机分为对照组和治疗组,每组各150例。治疗组给予唐氏固表方治疗,对照组给予玉屏风颗粒治疗,疗程为2个月并随访12个月。观察2组患儿治疗前后中医证候积分、血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE及T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效。【结果】(1)完成治疗和随访情况:治疗过程中,治疗组脱落8例,对照组脱落7例,总脱落率为5%,完成治疗285例,其中,治疗组142例,对照组143例;完成第一次随访269例,完成第二次随访261例,完成第三次随访257例(包括治疗组127例和对照组130例)。(2)疗效情况:经随访12个月,治疗组的总有效率为99.21%(126/127),对照组为87.69%(114/130),组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分情况:治疗后及治疗后3个月、6个月和12个月随访时,2组患儿的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且随着时间延长均呈逐渐递减的趋势;组间比较,治疗组在治疗后3个月、6个月和12个月随访时的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)免疫球蛋白情况:治疗后,2组患儿血清IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清IgE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组血清IgA水平的升高幅度及血清IgE水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01);而2组患儿血清IgG、IgM水平治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)T细胞亚群情况:治疗后,2组患儿的T细胞亚群CD3^(+)、CD8^(+)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而2组患儿的CD4^(+)水平治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】唐氏固表方治疗肺脾气虚证RRTI患儿疗效确切,其机制可能与提高机体免疫功能有关。

英语课堂教学过程中如何实施有效评价

本文探讨了英语课堂教学过程中教学过程评价的意义,分析了目前英语教师在教学过程评价中出现的问题,并提出实施有效教学过程评价的若干建议。

上海华山医院神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力影响因素分析

目的 了解神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力并分析其影响因素。方法 选取复旦大学附属华山医院神经外科2020年7月1日—2021年7月30日颅脑手术治疗的208例癫痫患者为研究对象进行问卷调查,内容包括一般人口学特征及中文版成人癫痫患者自我管理量表(Epilepsy Self-Management Scale,ESMS)。采用单因素方差分析、多元逐步线性回归进行影响因素分析。结果 神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力得分为(132.58±14.42)分;不同年龄、术前癫痫史、首次癫痫发作年龄患者的信息管理维度得分,不同年龄、病变性质患者的发作管理维度得分,不同文化程度患者的安全管理维度得分,不同年龄、文化程度、病变性质和病变位置患者的生活方式管理维度得分差异且均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示患者自我管理能力与本科及以上学历、女性和手术时长<3 h呈正相关,与30~50岁呈负相关。结论 神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力有提升的空间,尤其应对男性、30~50岁患者、低学历、手术时长>3 h的患者加强个性化健康教育,提高患者的自我管理能力。

健脾滋肾法治疗痰湿壅滞证性早熟女童远期影响的回顾性队列研究

目的观察健脾滋肾法2种方药治疗痰湿壅滞证性早熟女童的终身高获益、月经规律性、体质量指数等远期影响,分析身高获益的早期预判指标。方法选取2000年1月-2015年12月上海中医药大学附属曙光医院儿童内分泌专科门诊,2022年3月31日前达终身高的性早熟女童,根据用药情况分为3组。对照组为未使用或仅使用0.5~1个月中药;健脾滋肾方组口服健脾滋肾方1~4个疗程,每个疗程6个月;早熟方组口服早熟方1~4个疗程。随访并记录就诊资料,评价终身高获益、遗传身高获益、超重/肥胖情况、月经现状,分析影响终身高获益的因素及回归方程。结果最终纳入患儿108例,其中对照组24例、健脾滋肾方组41例、早熟方组43例。终身高健脾滋肾方组为(164.88±4.39)cm,早熟方组为(162.45±3.75)cm,对照组为(159.33±4.15)cm,3组比较,P<0.001。终身高获益健脾滋肾方组和早熟方组比较差异无统计学意义(P>0.05)。遗传身高获益健脾滋肾方组为(5.71±3.83)cm,早熟方组为(3.22±3.04)cm,对照组为(-0.17±2.94)cm,3组比较,P<0.001。健脾滋肾方组、早熟方组治疗后骨龄较治疗前降低(P<0.05)。终身高获益逐步回归方程:健脾滋肾方组为■_(终身高获益)=4.647+0.739X_(身高受损),早熟方组为■_(终身高获益)=46.365+0.507X_(身高受损)-0.275X_(治疗前预测成人身高)。健脾滋肾方组、早熟方组超重/肥胖人数均较治疗前减少(P<0.05)。健脾滋肾方组初潮年龄晚于另外2组(P<0.01,P<0.05)。结论采用健脾滋肾法治疗痰湿壅滞证性早熟女童,能延缓其骨龄进展,改善终身高、超重/肥胖情况,推迟月经初潮年龄。身高受损、治疗前预测成人身高等可作为早期预判指标。

胎儿超声异常标记与染色体异常的关系研究

在妊娠早期和中期对胎儿进行超声检查,发现异常者行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺,进行胎儿染色体的核型分析。结果发现因超声异常行羊水诊断109例,染色体异常24例,多态2例,异常率22.42%;因超声异常行脐血诊断454例,染色体异常50例,多态38例,异常率11.16%。认为超声检查异常是胎儿产前遗传学诊断的重要筛查指标。

儿童单纯性肥胖病的中医治疗进展

随着社会经济的发展,生活方式的改变,越来越多的儿童出现超重、肥胖。肥胖患儿若不及时治疗,将逐渐发展为肥胖综合征,为成年后高血压、高血脂、糖尿病等疾病埋下伏笔,同时也给社会经济以及医疗资源带来负担。中医药治疗儿童单纯性肥胖病有其独特优势,现从病因病机、辨证分型及中医内外治法等方面对治疗儿童单纯性肥胖病的研究进展作一评述。单纯性肥胖病辨证总体不离“痰、虚、瘀”。主要治法为健脾益气、祛湿化痰、行气活血化瘀。单味中药、中药复方及中医外治法均在治疗儿童单纯性肥胖病方面发挥着重要作用。

三种不同身高预测方法在健脾滋阴方治疗痰湿壅滞型性早熟女童中的比较研究

目的比较3种身高预测方法(生长曲线法、Bayley-Pinneau法、新的方法)对健脾滋阴方治疗后的性早熟女童的预测成人身高(PAH)的预测价值。方法选取2005年1月1日至2016年6月30日就诊于上海中医药大学附属曙光医院儿科内分泌专科门诊痰湿壅滞型性早熟女童40例。就诊时平均年龄(7.20±0.85)岁,治疗全过程仅使用健脾滋阴方加减,疗程2年以上,进行终身高随访。采用Greulich-Pyle图谱法交叉、盲法读片,并用3种方法PAH,与患儿已达到的终身高进行比较。结果40例患儿的终身高为(164.46±4.66)cm。治疗前、治疗1年、停药时生长曲线法的PAH分别为(156.35±5.24)cm、(157.11±5.42)cm、(159.74±4.37)cm;Bayley-Pinneau法PAH分别为(161.84±7.40)cm、(163.18±7.46)cm,(165.83±5.95)cm;新的方法PAH分别为(154.64±7.24)cm、(157.90±7.29)cm、(161.49±5.77)cm。各组治疗前与停药时PAH比较,差异有统计学意义(P<0.05)。每个治疗节点PAH分别与终身高比较,治疗大于1年的Bayley-Pinneau法PAH,差异无统计学意义(P>0.05)。生长曲线法、Bayley-Pinneau法、新的方法停药时PAH与终身高均呈正相关(r=0.70,0.75,0.71),终身高与PAH差值分别为(4.72±3.48)cm,(-1.37±3.99)cm、(2.97±4.11)cm,95%可信区间分别为3.61~5.84、-2.64~-0.90、1.66~4.29。结论Bayley-Pinneau法更适合预测健脾滋阴方治疗痰湿壅滞型性早熟女童的成人身高。

课题化——课程化——学科化——例谈综合实践活动课程的校本化探索

苏州市第三十中学自2002年起开始综合实践活动课程的探索，至今已有近十个年头。十年里，学校不断总结经验，根据实际情况及时调整。经过三个阶段，实现了从课题化到课程化再到学科化的转变。

刚果红平板法筛选血链球菌胞外多糖缺失突变株

细菌胞外多糖不但能够保护细菌,防止外界环境变化和侵蚀者对菌体细胞的侵害,而且在医学微生物学中还具有特有的生物学活性,包括抗辐射、抗氧化等特性。尽管细菌胞外多糖受到了学者的广泛关注,但胞外多糖的生物合成机制还不十分清楚。以血链球菌为模式生物,以随机插入突变机制构建的血链球菌胞外多糖形成基因文库为受试对象,建立了一种简单易行的刚果红平板法用于筛选血链球菌细胞外粘多糖形成缺失突变株的方法,为日后研究细菌胞外多糖形成机制以及临床上筛选胞外多糖缺失突变株奠定了基础。

自动控制在制冷空调技术中的应用分析

当前人们不断增长的物质需求,对于居住的舒适性要求不断增加,这使得制冷空调使用和普及数量进一步增加。然而在空调设备使用过程中,受到制冷空调技术层面的局限性制约,导致出现能耗高、环境污染严重等相关问题,违背了可持续发展的生态理念要求,同时也阻碍了该行业的温度发展,所以要在现有技术基础上,优化和改良制冷空调技术工艺,融入自动化控制手段,切实提高运作效率的同时,达到降低能耗和环境污染目的。本次研究结合工程实例,重点分析了自动控制技术在制冷空调系统中的应用,旨在为业内人士提供一些建议和帮助。

加味二陈汤对肥胖SD幼鼠脂质代谢和FXR的影响

目的:观察加味二陈汤对肥胖SD幼鼠脂质代谢和法尼酯衍生物X受体(FXR)的影响。方法:8只妊娠中期大鼠,待产。产出幼鼠后,剔除雌鼠,按每只母鼠8只幼鼠的喂养密度分笼哺乳。正常组母鼠按普通饲料喂养哺乳,仔鼠为正常组。高脂组母鼠按高脂饲料喂养,仔鼠为模型组。21日龄后,模型组幼鼠按高脂饲料继续喂养1周,构建肥胖SD幼鼠模型。将模型组幼鼠随机分为高脂组、辛伐他汀组和二陈汤组。正常组、高脂组均予生理盐水灌胃,辛伐他组和二陈汤组分别以辛伐他汀、加味二陈汤灌胃给药,6周后处死。观察幼鼠体质量和肝脏质量,全自动生化分析仪观察脂质代谢情况,PCR法测定TNF-α和FXR表达量。结果:与正常组比较,高脂组幼鼠的体质量和肝脏质量均明显升高(P<0.01),脂质代谢中的TG、TC、LDL-C均升高(P<0.05),HDL-C降低(P<0.05),肝脏TNF-α和FXR均升高(P<0.05)。与高脂组比较,二陈汤组大鼠的血清LDL-C和肝脏FXR明显降低(P<0.01),肝脏TNF-α降低(P<0.05)。结论:加味二陈汤能够降幼龄SD肥胖大鼠体质量和肝脏质量,改善大鼠脂质代谢,能够抑制肥胖幼鼠肝脏TNF-α和FXR表达量。

近五年中医治疗女童性早熟的研究进展

女童性早熟与肾、肝、脾功能失常密切相关,其病机复杂,兼症较多,辨证分型以阴虚火旺、肝郁化火,脾虚痰结多见。通过对近5年中医治疗性早熟的文献进行分析,以期对该病的治疗提供参考。

日本鳗鲡春鳃病的流行病学调查及防治研究

日本鳗鲡春鳃病流行于10月至翌年5月,高发于水温20℃～23℃的温棚精养池,主要危害120g以上成鳗,死亡率高,传染性强。可采用(10～15)mg/l春鳃灵药浴、换水、升温、停食及用碘剂处理等方法治疗。

运用徐氏儿科“健脾滋肾”理论治疗性早熟经验

赵鋆教授在传承徐小圃名中医学术思想的基础上,针对性早熟发病率逐年升高的情况,从徐氏儿科“潜阳兼顾育阴”理论到滋阴降火,从“脾运健,命火盛”到“运脾”学说,创健脾滋肾理论治疗性早熟。总结在健脾滋肾理论的指导下,从抗早2号方到早熟方再到健脾滋肾方的临床疗效、科研探索及方药演变过程,并例举医案说明临床疗效,推动徐氏儿科学术思想在治疗性早熟疾病中的运用和发展。

用音乐来塑造孩子的美好心灵

小学音乐是小学艺术教育的重要课程。小学生正处在成长的关键时期,在音乐教学的同时,教师要充分利用音乐课程资源,有效地对学生进行德育教育,使学生在情感、品格和心灵上受到有益的影响,形成高尚的道德品质。音乐教育以音乐艺术为手段,在潜移默化中对学生进行德育渗透。