9370MHz微波对豚鼠耳蜗血管纹中Na＋—K＋—ATP酶的影响

应用９３７０ＭＨｚ微波脉冲式辐射豚鼠耳区，两组动物的辐射剂量分别为８９２、４３３１ｍＷ／ｃｍ２，观察耳蜗血管纹的Ｎａ＋—Ｋ＋—ＡＴＰ酶的活性变化，并与正常组动物对照比较。经医学图像分析仪对所摄底片血管纹辉度进行定量分析，结果表明：正常对照组Ｎａ＋—Ｋ＋—ＡＴＰ酶的均值与标准差为５９．１９±３．９０；８９２ｍＷ／ｃｍ２组为６１．５８±５．２６；４３３１ｍＷ／ｃｍ２组为２７．０４±２．０５。前两组比较并无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而４３３１ｍＷ／ｃｍ２组与对照组及８９２ｍＷ／ｃｍ２组之间的差异均显著（Ｐ＜０．０１）。提示８９２ｍＷ／ｃｍ２的辐射强度为安全剂量；４３３１ｍＷ／ｃｍ２强度为有害剂量，可在损害内耳结构的同时抑制细胞内Ｎａ＋—Ｋ＋—ＡＴＰ酶的活性。

9370兆赫微波治聋的实验研究

目的：研究微波在治聋中对内耳的作用机制，比较各种辐射强度对内耳及其邻近眼、脑的影响。方法：用ＬＤＦ、血管纹红细胞计数、ＡＰ反应阈测试和电镜等方法，观察辐射后动物的各种生理和病理上的改变。结果：强度小于 １Ｗ／ｃｍ２时，除起有效作用外，无任何形态学及生理功能上的损害表现，强度大于３Ｗ／ｃｍ２时则损害明显。结论：微波是一有效的治聋手段，能对内耳起直接的效应作用。

异常眼震电图的功率谱分析

对208例眼震电图颅内病变64例(65耳)、内耳病变62例(72耳)和正常者82例(164耳)经数字化后进行分析,提示最大幅值频率(基频)、两侧基频差、功率谱图型及其能量组成中的高频成分有一定的特征。正常者的基频>1Hz,两侧基频差<1Hz,功率谱图呈“八”型并具有频率分量。病理性者基频多<1Hz,两侧基频差>1Hz,内耳或Ⅷ颅神经功能严重减遐者的功率谱图多呈“L”型,并且频率分量不明显。如果基频<0.5Hz,谱图呈“L”型,并且频率分量缺失者,多提示内耳或Ⅷ颅神经功能已近丧失。如能结合临床其他检查,将有助于对内耳或Ⅷ颅神经病变的鉴别诊断。

中耳原发性脑膜瘤一例报告

脑膜瘤常见于颅内或椎管内,颅外异位脑膜瘤非常罕见。现就最近我们遇见的一例原发于中耳脑膜瘤报道如下。患者62岁,家庭妇女,1982年4月14日入院。主诉左耳进行性听力减退已一年,同时有间歇性蝉鸣样耳鸣。3个月来耳鸣转持续性。另诉每于说话或擤鼻时左耳自声增强,间有头晕,但无恶心或呕吐。一般体检:无异常发现。

原发性中耳神经鞘膜瘤一例报告

患者男性,25岁,因左耳间歇性疼痛,检查发现左鼓室新生物可疑,于1981年8月22日住院。患者先有间歇性头晕,伴发饥饿感并手足抽搐病史已9年。近年来经常有左耳鸣,但未觉耳聋。1981年4月起,左耳常觉隐痛,并发作性刺痛,与此同时听力也日趋下降。全身检查无特殊发现。本科检查见左鼓膜紧张部后方透红,无搏动表现。鼓室穿刺有实质感,未抽得液体。右耳、鼻、咽及喉等检查均无异常发现。纯音听力计检查示左耳轻度感音神经性聋(图1)。

一次性大剂量^(60)钴辐射对豚鼠耳蜗影响的实验研究

目的观察一次大剂量６０钴（６０Ｃｏ）辐射对耳蜗功能与结构的影响。方法应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部一次照射，在辐射后４小时及以后７天中应用ＡＰ反应阈观察其听功能变化，并应用光镜及电镜作耳蜗基底膜损害的形态学观察。结果实验发现在接受辐射后第２天至第７天实验豚鼠听力呈渐进性下降，第７天ＡＰ反应阈达５８．７ｄＢ。光镜及电镜观察可见耳蜗基底膜毛细胞出现损害且内毛细胞的病损比外毛细胞更为明显和严重。结论一次性应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗功能与结构的损害。

Majer-Piquet手术治疗喉癌的远期疗效分析

目的探讨Ｍａｊｅｒ－Ｐｉｑｕｅｔ手术治疗声门型喉癌的远期疗效。方法对１９９０年１０月～１９９５年２月间手术的３２例病例进行了临床随访。其中Ｔ１Ｎ０Ｍ０２１例，Ｔ１Ｎ１Ｍ０３例，Ｔ２Ｎ０Ｍ０５例，Ｔ２Ｎ１Ｍ０，Ｔ３Ｎ０Ｍ０和Ｔ３Ｎ１Ｍ０各１例。结果Ｔ１病例的２、３及５年生存率分别为９５．８％，９３．７％和９０．９％，Ｔ２病例的２、３及５年生存率分别为１００％，８３．３％和６０％。拔管率为９６．９％。所有患者均经口进食。一经拔管均能发音。其中１９９４年以后手术的８例行改进术式，发音质量较以前有所提高。结论Ｍａｊｅｒ－Ｐｉｑｕｅｔ手术是一种治疗Ｔ１，Ｔ２和部分Ｔ３声门型喉癌有效的术式，而且能较满意地保留喉功能，提高患者的生存质量。

还原型谷胱甘肽拮抗庆大霉素耳毒性作用观察

目的观察还原型谷胱甘肽对庆大霉素耳蜗毒性的拮抗效果,并且比较了两种给药方法对其效果的影响。方法健康黑目豚鼠41只,随机分为五组,各组动物在观察期结束后,检测由8kHz、4kHz、2kHz频率短音诱发的脑干听觉诱发电位Ⅲ波反应阈;扫描电镜观察外毛细胞形态变化;采用耳蜗基底膜铺片的方法,对深染的外毛细胞表皮板进行计数。结果谷胱甘肽组耳蜗三排外毛细胞呈V字型排列有序。庆大霉素组外毛细胞纤毛散乱、倒伏,深染的表皮板数明显增加,Ⅲ波反应阈明显提高。合并给药组深染的表皮板数较庆大霉素组明显减少,Ⅲ波反应阈的提高幅度明显减小(P<0.05)。后继给药组深染的表皮板数和8kHz、4kHz的Ⅲ波反应阈与庆大霉素组比较均无统计学差异(P>0.05),然而2kHz的Ⅲ波反应阈与庆大霉素组比较差异有显著性(P<0.05),谷胱甘肽组与生理盐水组差异无显著性(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽与庆大霉素合并应用可以显著地减轻庆大霉素的耳毒性;庆大霉素停药后再给予还原型谷胱甘肽,对耳蜗高频段的毛细胞所受庆大霉素毒性可能难以产生拮抗作用,但是对耳蜗中、低频段的毛细胞可能提供一定程度的保护作用。

分泌性中耳炎渗出液中腺病毒、衣原体、巨细胞病毒、支原体和疱疹病毒的检测

目的：探讨呼吸道常见病毒与分泌性中耳炎的关系。方法：应用多聚酶链反应（PCR）检测31例分泌性中耳炎患者的中耳渗出液中腺病毒、衣原体、巨细胞病毒、支原体和疱疹病毒。结果腺病毒阳性者为7／13、衣原体阳性者为5／13、巨细胞病毒阳性者为7／18，未检测出支原体和疱疹病毒。发病期大于14天与小于14天者病原体阳性率有显著性差异，患感冒与无感冒的阳性率间无显著性差异。结论：1）分泌性中耳炎可能与病毒等感染有关；2）早期进行病毒检测对病因的诊断具有重要意义；3）用PCR技术检测中耳渗出液中病毒特异性高，敏感性强。

中耳积液中巨细胞病毒DNA及特异性抗体IgM的检测（摘要）

中耳积液中巨细胞病毒ＤＮＡ及特异性抗体ＩｇＭ的检测（摘要）周梁金晓杰周川金西铭分泌性中耳炎是常见病，目前对其确切的发病机制仍不太明了。为了进一步探讨病毒感染与分泌性中耳炎发病的关系，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测了中耳积液中的巨细胞病毒ＤＮＡ，并用...

微波对内耳及眼、脑影响的实验研究

采用频率９３７０ＭＨｚ微波脉冲式输出，在不同的平均功率密度辐射下对豚鼠进行耳部照射，观察内耳功能与形态学改变及邻近眼球和脑组织的形态学变化。辐射强度为８９２ｍＷ／ｃｍ２和１９１７ｍＷ／ｃｍ２未造成内耳、眼球及脑的损害。强度为３２８１ｍＷ／ｃｍ２时发现耳蜗第二回外毛细胞有部份缺损，外壶腹嵴顶部毛细胞有部分缺损，并有周边空洞形成，脑组织中见有胞核固缩及白质轻度水肿，眼球无损害，在停止辐射后１０天的动物中见颅内出血。所有受试动物ＡＢＲ反应阀在实验前后均无改变，但冰水诱发眼震试验眼震持续时间在３２８１ｍＷ／ｃｍ２组的实验前后有明显改变。提示在平均功率密度低于２Ｗ时对内耳、眼球及脑组织不会造成损害。提出该强度可以作为临床微波治聋中能参考的安全剂量。

白细胞介素6和肿瘤坏死因子-α在分泌性中耳炎渗出液中表达及意义

为探讨细胞因子在分泌性中耳炎发生和转归中的作用，采用酶联免疫吸附试验法，对行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者中耳渗出液进行白细胞介素６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）检测。结果示２２份中耳渗出液中ＩＬ－６阳性者为１９份（８６．３６％）；２７份中耳渗出液中ＴＮＦ－α阳性者为１９份（７０．３７％），平均浓度（ｘ±ｓ）分别为５０７．６８±８１３．１１ｎｇ／Ｌ和１８６．８６±１６６．９３ｎｇ／Ｌ。病程短者，ＩＬ－６浓度高（Ｐ＜０．０５）；病程长者，ＴＮＦ－α浓度高（Ｐ＜０．０５），提示ＩＬ－６在疾病早期参与了机体的防御反应；ＴＮＦ－α主要与疾病的持续状态相关，可引起过度炎症反应，导致损害效应。推测在分泌性中耳炎的发病过程中免疫机制可起重要作用。

甲状腺素对豚鼠耳蜗毛细胞的保护作用

应用耳蜗外淋巴灌流技术、微电极技术及扫描、透射电镜技术，观察先服甲状腺素（１０ｍｇ）三次后行外淋巴灌流卡那霉素（１０－３ｇ／ｍｌ）１小时的豚鼠实验组（Ｔ／Ｋ）蜗内电位（ＥＰ），耳蜗微音电位（ＣＭ）和毛细胞的亚微结构变化，并与单纯灌流卡那霉素（１０－３ｇ／ｍｌ）的豚鼠对照组（ＫＭ）进行比较，发现３组动物ＥＰ无明显差异；实验组（Ｔ／Ｋ）的ＣＭ下降较对照组（ＫＭ）少，两者有显著差异；实验组动物外毛细胞损伤较对照组动物轻，提示甲状腺素可能直接作用于听毛细胞，减轻卡那霉素对内耳的毒副作用。

不同龄鸡听性脑干反应的表现和意义

观察了短声刺激引导的不同龄鸡的听性脑干反应（ＡＢＲ），发现鸡出生３天与１５天及４５天的成年鸡的听功能有明显差异，因此，认为鸡的听功能在其出生后尚有一段完善的过程。

单剂量庆大霉素对听神经传导阻滞作用的研究

目的观察庆大霉素用药早期对听觉作用的不同机理。方法观察单次肌注庆大霉素（１２５ｍｇ／ｋｇ）前及用药后１５，３０，４５，６０，７５ｍｉｎ时，用短声（ｃｌｉｃｋ）和短音（ｔｏｎｅｐｉｐ）（８，４，２ｋＨｚ）刺激诱发ＣＡＰ，观察Ｎ１、Ｎ２振幅、潜伏期变化。结果短声刺激的ＣＡＰ阈值无明显改变，但Ｎ１波潜伏期随时间增加而逐渐延长；用短音刺激的ＣＡＰＮ１波潜伏期亦逐渐延长，但２ｋＨｚ短音刺激Ｎ１波潜伏期延长较缓慢。短声刺激的Ｎ１振幅随时间增加而呈下降趋势，８ｋＨｚ，４ｋＨｚ短音刺激ＣＡＰＮ１振幅呈一先上升后下降的趋势。短声和短音各频率组的ＣＡＰＮ１－Ｎ２间期随时间而延长。Ｎ２振幅无论是短声刺激还是短音刺激均呈下降趋势。结论早期应用庆大霉素可能有神经传导阻滞作用，其耳毒性作用不仅产生于感觉神经的终末端，也可能来源于中枢，这是可逆的，这种神经毒性作用也有频率特异性。

^(60)钴辐射致豚鼠内耳前庭终器损害的功能研究及超微结构观察

目的为了观察^(60)钴对内耳前庭终器的影响。方法本实验对豚鼠耳颞部行^(60)钴50Gy辐射，在结束辐射后4个小时、第3天、第5天对实验鼠行正弦摆动、旋转及4℃冰水诱发眼震检测。并对内耳前庭终器标本行扫描和透射电镜观察。结果50Gy^(60)钴辐射后4小时已有前庭功能损害，随结束辐射后时间推移，前庭功能损害随之加剧。电镜观察可见内耳前庭器毛细胞纤毛有散乱反倒伏，线粒体内质网出现肿胀崩解，细胞可是空泡样变。前庭神经末梢可见髓鞘水肿和髓鞘破坏。结论耳颞部^(60)钴辐射可造成内耳前庭终器结构与功能的损害。

9370兆赫微波与耳蜗微循环的研究

利用激光多普勒测试技术结合螺旋韧带血管纹红细胞计数，探讨微波对豚鼠耳蜗微循环的作用。结果表明：（１）微波组动物经辐射１０分钟后，耳蜗微循环的血流量较辐射前上升１９．７９％，３０分钟后上升２３．４５％；（２）对速尿／微波一组动物，微波能使速尿引起的血流下降明显改善。与此同时血管纹毛细血管的红细胞充盈也较单纯注射速尿动物组显著增加；（３）有关听功能的改善情况，比较ＡＰ反应阈恢复正常的时间，速尿／微波组动物可较单纯速尿组动物提前１／３。提示加快内耳微循环的血流，增加血管纹红细胞的充盈是微波辐射促进听功能恢复有重要作用。

不同剂量^（60）钴辐射对豚鼠耳蜗的影响

不同剂量^（６０）钴辐射对豚鼠耳蜗的影响上海第二医科大学附属仁济医院耳鼻喉科（２００００１）王家东，丁大连，皇甫慕三，金西铭附属第九人民医院放疗室（２０００１１）王中和，胡海生临床上对鼻咽部、颌面部及头颈、脑部肿瘤常采用６０钴进行放射治疗，由于照射部?..

9370兆赫微波对豚鼠内耳亚显微结构影响的观察（摘要）

９３７０兆赫微波对豚鼠内耳亚显微结构影响的观察（摘要）骆松明，丁大连，金西铭，徐秀玲用不同功率密度、频率为９３７０兆赫脉冲式微波对豚鼠耳部进行辐射，在扫描电镜与透射电镜下观察内耳各终器亚显微结构的改变。实验方法是应用脉冲式微波治疗仪、脉冲辐射１０００...

对上海市区15261个普通人鼻咽部普查及五年随访结果

鼻咽癌在我国的分布具有明显的地区性，广东、广西、湖南、福建、台湾等省（区）是鼻咽癌的高发区［１］。据高发地区１９７０～１９７２年的普查结果，男性发病率为５３．９１／１０万，女性为２４．９１／１０万［２］，并不随时间迁移而呈显著变化［３］。对高发区普通...