经鼻间歇正压通气与同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的比较

目的:探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)与同步间歇指令通气(SIMV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用。方法:选取73例NRDS患儿为研究对象,按治疗方式不同分为NIPPV组(n=28)和SIMV组(n=45)。NIPPV组患儿进行NIPPV模式治疗,SIMV组进行SIMV模式治疗。观察比较两组临床疗效、临床相关指标、血气分析指标及并发症发生情况。结果:NIPPV组总有效率高于SIMV组(89.29%vs.68.89%,P<0.05);呼吸机使用时间、呼吸支持时间、住院时间均短于SIMV组(P<0.05)。治疗后12、24 h,两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、氧合指数均改善,且NIPPV组改善程度优于SIMV组(P<0.05)。NIPPV组并发症发生率低于SIMV组(10.71%vs.31.11%,P<0.05)。结论:NIPPV治疗NRDS具有较好疗效,可有效改善肺功能及缺氧症状,缩短治疗时间,且安全性较高,值得临床推广应用。

无胆红素脑病临床表现的新生儿头颅MR改变预后分析

目的:研究无胆红素脑病临床症状的新生儿,头颅MR对称性苍白球T1WI高信号改变预后情况。方法:收治新生儿30例,头颅MR有典型特征性改变,所有患者均无明显胆红素脑病典型特征性临床表现。同时排除胆道闭锁、肝炎综合征等直接胆红素升高为主的疾病及先天畸形、遗传代谢病,以及排除颅内感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病等疾病患者。对所有患者进行随访观察、神经行为发育检查,并进行相关项目复查。结果:对上述所有患者生后1周岁内随诊观察、神经行为发育检查,神经行为发育情况基本正常。结论:头颅MRI对称性苍白球T1WI高信号改变不能作为高胆红素血症患者胆红素脑病的唯一标准,没有胆红素脑病临床表现,仅有头颅MRI改变的高胆红素血症患者一般不会有神经系统后遗症。

促红细胞生成素在早产儿贫血中的应用

目的:研究在早产儿贫血中应用促红细胞生成素(EPO)治疗的效果。方法:于我院贫血早产患儿中随机抽取56例,按随机数字法分为2组,观察组于出生后2周给予EPO治疗,对照组于出生后3周给予EPO治疗,对比两组贫血情况和造血功能。结果:观察组Hb、HCT、Ret指标均优于对照组(P<0.05)。观察组患儿SF高于对照组,B;低于对照组(P<0.05)。两组患儿叶酸水平无统计学差异(P>0.05)。治疗期间,两组均未发生不良反应,具有较高安全性。结论:对早产贫血患儿给予早期应用EPO治疗可有效提高患儿造血功能,并改善贫血情况,有利于促进患儿恢复健康。