心脏手术后硬膜外镇痛的临床意义

手术后不适当镇痛或/和不抑制应激反应会导致术后多种副反应发生,如:血流动力学、代谢、免疫和凝血功能变化等。而采用局部麻醉和镇痛能有效地削弱应激反应,因此应积极控制术后疼痛,降低非心脏手术后高危患者的发病率和病死率。对于心脏手术患者研究认为采用静脉镇痛药物积极挖制术后疼痛,也能削弱应激反应降低发病率和病死率。

下肢骨肿瘤瘤段切除煮沸灭活再植的手术配合

目的：探讨手术护士在瘤段骨灭活再植这一手术中，如何紧密配合．保证手术顺利进行并获成功。方法：在两例骨肿瘤灭活再植手术中，护理人员密切配合，严格执行无菌操作技术，预防创面肿瘤细胞种植。结果：两例手术均获成功，有骨痂生长或新骨形成。结论：术中医护密切配合是手术成功的重要环节之一。

肿瘤病人全麻诱导硫喷妥纳用量观察

目的：观察不同肿瘤病人对硫喷妥纳的耐受情况，确定一适当用量，以指导肿瘤病人麻醉用药，保证手术安全，保护其免疫功能不受损害。方法：随机观察61例肿瘤病人全麻诱导时硫喷妥纳用量，入睡时间，血浆蛋白、白蛋白及球蛋白含量，硫喷妥纳诱导前后心率变化和硫喷妥纳诱导后的并发症。结果：男女肿瘤病人的血浆蛋白和白蛋白含量无明显差异，但男性肿瘤病人硫喷妥纳用量较女性者大，男性肿瘤病人的入睡时间也较女性肿瘤病人长。消化系统肿瘤和非消化系统肿瘤病人对硫喷妥纳的耐受也有差异，诱导时过量使用硫喷妥纳不仅会损害肿瘤病人重要的免疫功能，也将影响术后苏醒。结论：在全麻诱导时，正确掌握好不同肿瘤病人硫喷妥纳的用量，不仅能保障肿瘤病人手术麻醉安全，对保护肿瘤病人的免疫功能也将起重要作用。

多切口胃代食道手术中护理安全管理

目的 :探讨多切口胃代食道术中护理安全问题。方法 :对 5 67例中晚期食道癌胃代食道手术病人 ,在行上腹右胸两切口和颈胸腹三切口两种多切口途径手术中存在的各种安全隐患进行分析。结果 :高度的责任感是保证病人安全的关键 ,严格管理是手术安全进行的保障 ,充分的物质准备是保证手术安全的前提。

静脉留置针在手术室的应用

静脉留置针在手术室的应用金贵主四川省肿瘤医院手术室（６１００４１）手术室是为病员施行手术和抢救的场所。在手术过程中，静脉输液是必不可少的护理操作。为了适应术中大量输血补液之需要，通常用１６号针头在大隐静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等浅表大静脉处进...