国内罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析

目的：分析国内文献罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等大环内酯药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述3种药物不良反应的发生规律。方法：1994年～2005年间罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应报告经《中国期刊全文数据库(Web)》检索获得。结果：文献表明罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应均以消化道反应多见；克拉霉素、阿奇霉素静脉滴注可致少数严重药物不良反应,阿奇霉素所致过敏性休克和过敏性休克死亡占药物不良反应总数的0．66%、占用药病例数的0．17%。结论：临床用药不可忽视罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测。

综合性医院精神药物与抗精神药物处方使用调查

采用“限定日剂量(DDD)”作为药物使用研究的测量单位,“药物使用指数(DUI)”作为技术指标对综合性医院精神药物与抗精神药物处方进行分析。结果表明:(1)两家医院精神药物与抗精神药物的使用基本合理,无明显滥用倾向;(2)含精神药物或抗精神药物处方占处方总数的8.55%,且99.96%的只含一种精神药物或抗精神药物;(3)苯二氮(艹卓)类是使用较多的品种,但19～35a年龄组,则以使用谷维素为多;(4)多数药物使用指数偏低,提示用药剂量不足。

氨溴索注射液对茶碱在家兔体内药动学的影响

目的 :研究氨溴索注射液对茶碱在家兔体内药动学的影响。方法 :采用自身对照法 ,用高效液相色谱法 (HPLC)测定合用氨溴索后 ,茶碱不同时间间隔血药浓度 ,采用 3P97程序进行模型判别及参数计算。结果 :合用氨溴索注射液后茶碱的t1/ 2 β由 (3.2± 0 .8)延长至 (4.0± 1.1)h(P <0 .0 5 ) ;AUC由 (75 .0± 2 2 .4 )增至 (98.2± 2 7.9)mg·h·L-1(P <0 .0 1) ;CL由 (0 .2 0± 0 .0 8)下降至 (0 .15± 0 .0 4 )L·h-1(P <0 .0 5 )。结论 :氨溴索注射液与茶碱在家兔体内合用可影响茶碱的t1/ 2 β、AUC、CL。

血清GPI抗原测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原水平,探讨其在RA诊断中的价值。方法:选取RA 118例,非RA 106例,正常对照组60例。对上述人群血清进行GPI抗原、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(IgM-RF)检测,分析GPI抗原的水平及与CCP抗体、IgM-RF的相关性。结果:GPI抗原的阳性率在RA中为84.74%,非RA中为5.66%,正常人全部为阴性。GPI抗原、CCP抗体及IgM-RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为GPI 84.74%、96.39%,CCP60.17%、95.18%,IgM-RF 80.51%、79.52%。GPI抗原与CCP抗体在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著(P<0.01),与IgM-RF差异不显著(P>0.05)。相关分析显示3种方法的检测结果间存在相关性。结论:用ELISA法检测血清中GPI抗原简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的灵敏度和特异性,可作为RA患者一个新的诊断指标。

南京青奥会武警安保部队卫勤保障做法与体会

本文阐述了"青奥会"卫勤保障的特点,从紧贴保障任务、精心筹划准备,把住重点环节、突出现场保障等方面总结了安保部队卫勤保障的做法,强调做好安保部队卫勤保障工作必须谋事在先、准备缜密,预防在先、管控疾病,协调在先、同防共治。

4种微生态药物对豚鼠小肠屏障作用的实验研究

肠乐、乐托尔、整肠生、促菌生的临床用途相似，但疗效评价不一。取豚鼠８０只随机分组、给药，禁食２４ｈ后就各药对豚鼠小肠的屏障作用进行实验研究。结果显示，４种药对大剂量四环素所致豚鼠小肠液ｐＨ、Ｅｈ增高有明显调节作用（Ｐ＜０．０１），能保护小肠粘膜上皮细胞结构完整，改善大剂量四环素对ＳＰ的影响，维持正常肠蠕动。提示：此４药对肠道均有程度不等的屏障保护作用。过于加大微生态药物剂量不利于维持正常肠功能，同时口服大剂量抗生素，肠乐等对肠道的屏障作用即受到一定抑制。

6-磷酸葡萄糖异构酶抗原检测在类风湿性关节炎中的诊断价值

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原水平,探讨其在RA诊断中的价值。方法选取RA118例,非RA106例,正常对照组60例。对上述284份血清进行GPI抗原、CCP抗体及类风湿因子(IgM-RF)检测,分析GPI抗原水平与CCP抗体、IgM-RF的相关性。结果GPI抗原的阳性率在RA中为84.74%,非RA中为5.66%,正常人均为阴性。GPI抗原、CCP抗体及IgM-RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为GPI84.74%、96.39%,CCP60.17%、95.18%,IgM-RF80.51%、79.52%。GPI抗原与CCP抗体在RA患者血清中阳性率的差异有显著性(P<0.01),与IgM-RF的差异无显著性(P>0.05)。相关分析显示3种方法的检测结果间存在相关性,两两联合检测可提高诊断效能。结论ELISA法检测血清GPI抗原简便、结果可靠,对RA诊断具有高灵敏度和特异性,可作为RA患者一个新的诊断指标。

加强他律自律 提高军队医院医德建设

利用古典哲学中他律、自律对立统一的原理,通过对医德建设、维系的论述,把医德他律、医德自律在军队医院医疗服务中有机结合起来,使之成为一个多元化、多类别、多层次、可操作的医德规范和价值体系辅以激励、约束、认同等措施,实现医德维系。

克氏螯虾壳聚糖对实验性大鼠脂肪肝的影响

目的:研究克氏螯虾壳聚糖预防脂肪肝的作用及其作用机制。方法:建立实验性大鼠高脂血症模型,用克氏螯虾壳聚糖进行干预后,对各组大鼠肝脏进行病理观察,计算肝脏系数和肝组织中胆固醇含量,测定血清生化指标血脂的含量和肝酶谱的活性。结果:克氏螯壳聚糖能减轻肝细胞脂变的程度,肝重、肝脏系数、肝组织胆固醇含量均降低,与高脂模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶和碱性磷酶的活性,升高血清高密度脂蛋白-胆固醇水平。结论:克氏螯壳聚糖具有较好地预防脂肪肝的作用,其作用机制可能与调节实验性高脂血症大鼠血脂代谢有关。

传染性单核细胞增多症患儿外周血TB细胞活化状况的临床研究

目的研究传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T、B细胞的活化状况。方法应用流式细胞术分别对36例IM患儿不同病期外周血淋巴细胞表面分化抗原(CD3)、CD4、CD8、CD19、CD23和CD38进行检测,并与22例健康儿童作对照。结果IM患儿急性期CD4+CD38+、CD8+CD38+、CD3-CD19+、CD19+CD23+淋巴细胞百分率分别为(4.7±2.2)%、(28.3±18.7)%、(4.22±1.3)%、(1.9±0.7)%;恢复期为(5.3±1.9)%、(23.8±16.1)%、(9.7±2.6)%、(3.8±1.4)%。急性期和恢复期IM患儿外周血的CD8+CD38+淋巴细胞明显高于对照组(P<0.05);急性期CD3-CD19+、CD19+CD23+淋巴细胞明显低于恢复期和对照组(P<0.05)。结论IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显异常,CD8+CD38+细胞的持续增高与CD3-CD19+、CD19+CD23+细胞的长期低下有可能成为评价IM预后的指标。

清华大学环境能源楼设计

介绍了作为中、意两国环保及节能合作示范工程的清华大学环境能源楼的建筑围护结构、能源系统、空调系统设计理念及采取的措施。

尼索地平治疗变异型心绞痛的临床疗效观察

目的观察尼索地平对变异型心绞痛的临床疗效。方法对变异型心绞痛65例随机分为治疗组(尼索地平)和对照组(地尔硫)分别给予尼索地平(早、晚各1次,每次5mg)和地尔硫(早、中、晚各1次,每次30mg)治疗,连服10d,观察两种药物对ST段抬高时间和临床缺血相关事件的影响。结果治疗组在减少ST段抬高时间和临床缺血相关事件发生率上均优于对照组,差异有显著性。结论尼索地平治疗变异型心绞痛临床疗效优于地尔硫。

二氢埃托啡的临床滥用现象及回顾性思考

二氢埃托啡(Dihydroetorphine,DHE)是我国研制的镇痛药,于1991年上市。DHE为阿片受体纯激动剂,对μ受体的选择性和亲和力很高,具有强效镇痛作用。其镇痛强度为吗啡的12000倍。同吗啡相比,治疗剂量的DHE引起的呼吸抑制作用较轻。

某省广播电视中心空调设计

该工程是集省级广播电视节目制作、播出、传输为一体的综合性建设项目。介绍了室内设计参数、空调系统形式、冷热源、冷热负荷 。

慢性肾病患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系

目的研究慢性肾病患者红细胞免疫功能的变化及其与脂质过氧化的关系。方法应用红细胞酵母花环法测定33例慢性肾病患者红细胞免疫功能和化学比色法测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量,并与35例健康人比较。结果慢性肾病患者红细胞免疫复合物(RBC-ICR)花环百分率和MDA水平明显升高(P<0.01),而红细胞C_3b受体(RBC-C_3bRR)、SOD、GSH-PX明显低于正常(P<0.01)。相关分析显示,RBC-C_3bRR花环与MDA呈显著负相关(r=-0.4812,P<0.05)。RBC-ICR与MDA呈正相关(r=0.5128,P<0.05)。结论慢性肾病患者红细胞免疫功能的降低,与活性氧代谢紊乱密切相关。

二氢埃托菲治疗中晚期癌痛91例药物依赖性观察

对用二氢埃托菲（ＤＨＥ）治疗中晚期癌痛的９１例患者进行药物依赖性观察。经日剂量＜４００μｇ持续给药≤７个月观察发现，４例有使用药物强烈意愿，１３例产生欣快感，３例具有行为异常变化，１３例产生耐受性，１例出现生理戒断症状。说明该药有药物依赖潜力，应严格管理，防止滥用。

87例肾脏疾病患者血清Cystatin C与肌酐测定评价分析

目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(CystatinC)对肾脏损害患者肾小球滤过功能的临床应用价值。方法:采用胶乳增强免疫透射比浊法分别测定49例正常人和87例肾病患者血清CystatinC浓度,同时测定血清肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr),将血清CystatinC与Scr和Ccr相比较。结果:CystatinC水平随内生肌酐清除率下降逐渐升高。在不同肾病组CystatinC的阳性检出率与Scr和Ccr的阳性检出率相比差异有显著性(P<0.01)。Ccr>80ml/min的肾病患者有55%显示CystatinC异常。结论:CystatinC比Scr更能够反应肾脏滤过功能的损害。可替代内生肌酐清除率作为判断肾小球滤过功能的指标。

扎来普隆双释放胶囊的制备

目的制备扎来普隆双释放胶囊。方法将扎来普隆速释片与扎来普隆控释片按照1∶1比例灌装成扎来普隆双释放胶囊。采用单因素考察法筛选优化扎来普隆双释放胶囊的处方设计和制备工艺。结果所制得扎来普隆双释放胶囊可立即释药,产生药效,2 h后再次释放药物。结论制备的扎来普隆双释放胶囊物作用时间延长,药效增强。